Об отделении | Университетская клиника Шарите Берлин

Согласно версии журнала Focus отделение кардиологии и ангиологии при Университетской клинике Шарите Берлин входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в области консервативного и катетерного лечения заболеваний сердца!

Здесь проводится профилактика, диагностика и лечение полного спектра заболеваний сердца, а также патологий артерий, вен и лимфатических сосудов. На базе отделения ведут работу современные лаборатории катетеризации сердца, в которых проводятся все существующие процедуры инвазивной диагностики и интервенционной терапии кардиопатологий под ангиографическим контролем. Ключевые направления специализации отделения включают лечение ишемической болезни сердца, катетерную терапию заболеваний клапанов сердца с особым фокусом на проведение инновационных процедур TAVI и MitraClip, интервенционную терапию дефектов межпредсердной перегородки. Следует отметить, что специалисты отделения обладают исключительными профессиональными навыками в области проведения транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) – с 2009 года здесь было успешно выполнено более 3000 таких процедур. Также в состав отделения входит блок неотложной кардиологии для оказания экстренной помощи пациентам с острым коронарным синдромом, который во многих случаях является предвестником инфаркта миокарда. Для команды ангиологов отделения особый интерес представляет интервенционное лечение стенозов и обструкций сосудов различной локализации при помощи баллонной дилатации и стентирования. Большинство лечебных процедур выполняются в отделении амбулаторно. Возглавляет отделение профессор, доктор медицины Герхард Хиндрикс.

Одним из профильных направлений работы команды кардиологов отделения является лечение структурных заболеваний сердца: патологий клапанов сердца, дефекта межжелудочковой перегородки, открытого овального окна, дефекта ушка левого предсердия, пороков развития крупных сосудов сердца. В данном контексте первоочередное внимание уделяется лечению стеноза и недостаточности аортального, митрального и трикуспидального клапанов. Тактику лечения при подозрении на патологию сердечного клапана определяют совместно кардиологи и кардиохирурги: специалисты учитывают степень стеноза или недостаточности пораженного клапана, выраженность симптоматики, возраст пациента и его общее состояние. Чаще всего кардиологи проводят лечение стеноза и недостаточности аортального клапана методом транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) – это наиболее современная, малотравматичная и при этом высокоэффективная процедура, в ходе которой врач не делает ни единого разреза на грудной клетке пациента, а выполняет терапевтические манипуляции через введенный в кровеносный сосуд катетер. Отделение отмечено сертификатом качества Немецкого общества кардиологии (DKG) в области проведения процедуры TAVI.

В лаборатории катетеризации сердца также часто проводится катетерное лечение стеноза и недостаточности митрального клапана. Врачи предлагают лечение с применением новейших кардиологических технологий: здесь проводятся интервенционные вмешательства с применением систем MitraClip и Pascal. Кроме того, спектр катетерных вмешательств по поводу структурных заболеваний сердца включает закрытие дефекта межпредсердной перегородки, открытого овального окна и ушка левого предсердия.

Отделение также обладает внушительным клиническим опытом в области катетерного лечения ишемической болезни сердца (ИБС), главными проявлениями которой являются одышка и стенокардия (боль за грудиной). Кардиопатология развивается из-за отложения атеросклеротических бляшек на стенках коронарных артерий, что приводит к ухудшению кровоснабжения миокарда. Не так давно единственным эффективным методом лечения ИБС было аортокоронарное шунтирование – травматическая операция со вскрытием грудины и использованием аппарата искусственного кровообращения. Сейчас же специалисты медучреждения имеют возможность провести лечение при помощи баллонной ангиопластики с установкой стандартного стента или стента с лекарственным покрытием. В сложных случаях кардиологи медучреждения проводят катетерное лечение с ротационной атерэктомией. В ходе планирования баллонной ангиопластики и ротационной атерэктомии, а также во время проведения этих интервенционных вмешательств, используются оптическая когерентная томография (ОКТ) и внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ). За счет этого обеспечивается высокая точность и безопасность лечебных манипуляций.

В медучреждении также получают помощь пациенты с ангиологическими заболеваниями. Центральное место в работе врачей данного профиля занимает диагностика стеноза кровеносных сосудов методами дуплексной сонографии и ангиографии, а также их лечение при помощи чрескожной транслюминальной ангиопластики, при необходимости со стентированием. Большинство пациентов обращается сюда с окклюзионным заболеванием периферических артерий нижних конечностей (реже происходит поражение верхних конечностей), стенозом почечных артерий и сонных артерий. Если по результатам предварительного обследования выявляется острая окклюзия артерий, то незамедлительно проводится лизисная терапия – растворение сгустка крови при помощи локального введения лекарственных препаратов.

Ключевые направления клинической практики отделения включают:

•  Диагностические услуги
  • Кардиология
    • Функциональная диагностика сердца
      • Эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца)
      • Стресс-эхокардиография
      • Электрокардиография
      • Эргометрия и спироэргометрия
      • Длительная электрокардиография
      • Суточное мониторирование артериального давления
      • 12-канальное суточное мониторирование ЭКГ
    • Функциональная диагностика легких
      • Спирометрия
      • Бодиплетизмография
      • Измерение диффузионной способности легких
    • Электрофизиологические исследования для регистрации тахикардии и брадикардии, а также для выявления причин обморока
    • Диагностическая катетеризация сердца
      • Измерение фракционного резерва кровотока
      • Оптическая когерентная томография
      • Внутрисосудистое ультразвуковое исследование
      • Coronary flow reserve (CFR)Измерение резерва коронарного потока
      • Провокационный тест с ацетилхолином
  • Ангиология
    • Дуплексная сонография
    • Ангиография
• Терапевтические услуги
  • Кардиология
    • Катетерные интервенционные процедуры
      • Катетерное лечение структурных заболеваний сердца
        • Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) для лечения стеноза и недостаточности аортального клапана
        • Катетерные процедуры по установке систем MitraClip и Pascal для лечения стеноза и недостаточности митрального клапана
        • Катетерные вмешательства по закрытию дефекта межпредсердной перегородки
        • Катетерные вмешательства по закрытию открытого овального окна
        • Катетерные вмешательства по закрытию ушка левого предсердия
      • Катетерное лечение ишемической болезни сердца
        • Баллонная ангиопластика с установкой стандартного стента или стента с лекарственным покрытием
        • Ротационная атерэктомия
      • Катетерное лечение аритмий
        • Радиочастотная абляция
        • Импульсная полевая абляция
        • Установка кардиостимуляторов и дефибрилляторов
      • Катетерное лечение сердечной недостаточности
        • Сердечная ресинхронизирующая терапия
        • Модуляция сердечной сократимости
      • Неотложная кардиологическая помощь при остром коронарном синдроме
  • Ангиология
    • Чрескожная транслюминальная ангиопластика со стентированием или без него
    • Лизисная терапия
• Другие медицинские услуги