Об отделении | Университетская клиника Шарите Берлин

Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии при Университетской клинике Шарите Берлин входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на оперативном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы!

В отделении предлагается полный спектр современных вмешательств на сердце с особым акцентом на реконструкцию и протезирование сердечных клапанов, операции на аорте, аортокоронарное шунтирование, операции по установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установку системы «искусственное сердце». В медучреждении ежегодно выполняется более 3500 хирургических вмешательств, большая часть которых относится к категории сложных операций, поэтому отделение заслуженно пользуется статусом одного из крупнейших центров кардиохирургии в Германии с первоклассным медицинским сервисом. К тому же отделение обладает исключительным опытом в области выполнения операций по трансплантации комплекса «сердце-легкие» и занимает ведущие позиции среди клиник со специализацией в данной сфере в международной системе здравоохранения. Предметом гордости отделения является высокотехнологичное оборудование, которое способствует высокой эффективности и безопасности хирургического лечения патологий сердца. В повседневной клинической практике широко применяются достижения современной кардиохирургии, в частности минимально инвазивные и катетерные техники. Отдельного внимания заслуживают профессиональные навыки кардиохирургов отделения – здесь о сердце пациента заботятся одни из лучших специалистов Европы, прошедшие подготовку в топовых клиниках Германии, других стран Европы и США.

Главврач отделения – профессор, доктор медицины Фолькмар Фальк. Хирург имеет исключительный опыт в области своей специализации и спасает жизни пациентам с тяжелыми кардиологическими патологиями. Наряду с клинической практикой профессор Фальк уделяет немало времени научно-исследовательской деятельности, результатом которой являются успешные исследовательские проекты и более 700 научных трудов. Доктор является членом Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG), Европейской ассоциации кардиоторакальной хирургии (EACTS) и других профессиональных обществ, устанавливающих мировые стандарты хирургического лечения кардиопатологий.

Хирургия клапанов сердца представляет особый клинический интерес для команды кардиохирургов отделения. Здесь оперируют пациентов со стенозом и недостаточностью аортального, митрального и трикуспидального клапанов. Оптимальный для пациента вид хирургического лечения подбирается после комплексного кардиологического обследования, исходя из тяжести заболевания, выраженности симптоматики и существующих рисков. Пациентам со стенозом аортального клапана предлагается операция по его протезированию при помощи классических открытых техник и интервенционного вмешательства TAVI – транскатетерной имплантации аортального клапана. По возможности предпочтение отдается процедуре TAVI, которая выполняется через пункцию бедренной артерии, с помощью катетерных техник, под местной анестезией. Также здесь проводятся малоинвазивные операции по замене аортального клапана, без рассечения грудины. В спектр услуг отделения также входит проведение операций по поводу стеноза и недостаточности митрального клапана. Чаще всего кардиохирурги проводят реконструкцию митрального клапана: в 90% случаев специалисты выполняют именно реконструктивные вмешательства, позволяющие сохранить собственный митральный клапан пациента и восстановить его функцию. В отделении ежегодно проводится более 400 реконструктивных вмешательств на митральном клапане, поэтому специалисты обладают богатым опытом в данной сфере. В область компетенции кардиохирургов медучреждения также входит выполнение малоинвазивных вмешательств по лечению стеноза и недостаточности трикуспидального клапана.

Важное место в клинической практике врачей отделения занимает хирургическое лечение ишемической болезни сердца (ИБС). Кардиопатология связана с нарушением кровоснабжения миокарда на фоне повреждения и сужения коронарных артерий при атеросклерозе. На поздних стадиях ИБС может привести к развитию острого коронарного синдрома – жизнеугрожающего состояния. Кроме того, при отсутствии лечения ИБС может стать причиной развития вторичных патологий сердца, таких как сердечная недостаточность или нарушения сердечного ритма. Кардиохирурги отделения специализируются на лечении ИБС при помощи катетерных интервенционных вмешательств и традиционных открытых операций: в первом случае выполняется чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика со стентированием или без него, с доступом через бедренную или лучевую артерию, под ангиографическим контролем, а во втором – аортокоронарное шунтирование. При соответствующих клинических показаниях специалисты отделения выполняют аортокоронарное шунтирование малоинвазивно (без рассечения грудины), на работающем сердце (без использования аппарата искусственного кровообращения). Каждый клинический случай уникален, поэтому для выбора оптимального варианта лечения кардиохирурги совместно с кардиологами подробно изучают анамнез и диагностические данные пациента.

Еще одним приоритетным фокусом работы медучреждения является катетерное и хирургическое лечение нарушений сердечного ритма: брадикардии (замедленного сердцебиения) и тахикардии (учащенного сердцебиения), в том числе суправентрикулярной тахикардии и желудочковой тахикардии. Лечением первой линии при тахикардии является медикаментозная терапия. В случае ее безуспешности в качестве лечения второй линии рассматривается вариант радиочастотной катетерной абляции: суть процедуры состоит в термическом воздействии на аритмогенные участки сердца. Пациентам с желудочковой тахикардией часто показана установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора, поскольку данный вид аритмии несет высокие риски внезапной сердечной смерти. В отделении успешно выполняются вмешательства по установке трансвенозных и подкожных дефибрилляторов. Такие операции проводятся при помощи малотравматичных катетерных техник, что является большим преимуществом для пациента, ведь в таком случае риски практически равны нулю. Для нормализации сердечного ритма при брадикардии в большинстве случаев достаточно проведения медикаментозной терапии и модификации образа жизни, но в сложных клинических ситуациях единственным эффективным вариантом лечения является установка кардиостимулятора. Подобные вмешательства также выполняются в отделении в условиях лаборатории катетеризации сердца.

Являясь медучреждением максимального обеспечения, отделение гарантирует каждому пациенту эффективное лечение, адаптированное к его клиническому случаю. Операция на сердце часто вызывает у пациентов страх, поэтому кардиохирурги уделяет много времени консультированию – рассказывают о ходе операции, последующих мероприятиях и прогнозируемых результатах. Это помогает пациенту справиться со стрессом и хорошо перенести лечение.

Спектр медицинских услуг отделения включает такие возможности:

• Катетерное и хирургическое лечение патологий клапанов сердца
  • Лечение патологий аортального клапана
    • Катетерное лечение стеноза аортального клапана методом транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI)
    • Малоинвазивные операции по протезированию аортального клапана
  • Лечение патологий митрального клапана
    • Малоинвазивные операции по реконструкции митрального клапана
    • Малоинвазивные операции по протезированию митрального клапана
  • Лечение патологий трикуспидального клапана
    • Малоинвазивные операции по реконструкции трикуспидального клапана
    • Малоинвазивные операции по протезированию трикуспидального клапана
• Катетерное и хирургическое лечение коронарогенных заболеваний сердца
  • Лечение ишемической болезни сердца
    • Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика со стентированием или без него
    • Аортокоронарное шунтирование, в том числе малоинвазивное, без использования аппарата искусственного кровообращения
  • Лечение инфаркта миокарда
    • Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика со стентированием или без него
• Катетерное и хирургическое лечение патологий аорты
  • Операции по поводу острых состояний
    • Операции по поводу расслоения аорты типа А
    • Операции по поводу пенетрирующей язвы аорты
    • Операции по поводу интрамуральной аортальной гематомы
    • Операции по поводу травматических или ятрогенных разрывов аорты
    • Операции по поводу острых воспалительных процессов с поражением аорты
  • Операции по поводу хронических патологий аорты
    • Операции по поводу артериосклероза
    • Операции по поводу аневризмы грудного отдела аорты
    • Операции по поводу хронической формы расслоения аорты
  • Операции по поводу поражений аорты на фоне генетических заболеваний: синдрома Марфана, синдрома Тернера, синдрома Елерса-Данлоса и синдрома Лойса-Дитца
• Катетерное лечение нарушений сердечного ритма (аритмий)
  • Катетерные вмешательства по поводу тахикардии
    • Радиочастотная катетерная абляция
    • Установка трансвенозных и подкожных имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов
  • Катетерные вмешательства по поводу брадикардии
    • Установка кардиостимуляторов
• Катетерное и хирургическое лечение артериальной гипертензии
  • Баллонная дилатация и стентирование при стенозе почечной артерии
  • Хирургическое удаление гормонопродуцирующих опухолей (в сотрудничестве с профильными хирургами)
• Другие медицинские услуги