Об отделении | Университетская клиника Шарите Берлин

Согласно версии журнала Focus отделение общей и абдоминальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, хирургии грыж при Университетской клинике Шарите Берлин входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и печени!

Главным направлением специализации является проведение хирургических вмешательств по поводу злокачественных новообразований кишечника, желудка, пищевода, печени, поджелудочной железы и прямой кишки. Здесь также успешно оперируют пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника: болезнью Крона и язвенным колитом. Терапевтические возможности отделения дополняются лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, дивертикула сигмовидной кишки, пупочных и паховых грыж, желчекаменной болезни, аноректальных заболеваний. Практически все хирургические вмешательства выполняются при помощи малоинвазивных хирургических техник – отделение имеет статус сертифицированного Немецким обществом общей и абдоминальной хирургии (DGAV) Центра передового опыта по минимально инвазивной хирургии. В медучреждении также предлагается инновационная роботизированная хирургия da Vinci: подобные вмешательства уже стали здесь стандартом при раке кишечника, раке прямой кишки и дивертикулезе толстой кишки. Каждый клинический случай рассматривается в индивидуальном порядке, после чего тщательно планируется хирургическое вмешательство. Операции выполняются в высокотехнологичных операционных залах с соблюдением норм гигиены и безопасности. Заведует отделением профессор, доктор медицины Катарина Бейер.

В отделении практически ежедневно оперируют пациентов с онкопатологиями органов желудочно-кишечного тракта, в частности первичным и метастатическим поражением печени. Операции по поводу рака являются частью мультимодальной концепции терапии – зачастую хирургическое вмешательство становится главным звеном в схеме лечения онкологии, которое дополняется системными методами терапии и/или облучением. Тактика лечения разрабатывается на еженедельном междисциплинарном консилиуме, что позволяет врачам смежных специальностей досконально изучить особенности клинического случая и предложить наиболее эффективные варианты терапии. Рак кишечника является наиболее распространенным онкологическим заболеванием в практике хирургов отделения – здесь ежегодно оперируют более 800 пациентов с этим диагнозом. Специалисты отделения активно практикуют малоинвазивные и роботизированные вмешательства для лечения рака кишечника. Подобные операции не уступают классической хирургии по эффективности, но при этом дают возможность сохранить высокое качество жизни в послеоперационном периоде. За счет миниатюрных разрезов операционные риски снижаются, исключаются серьезные кровопотери, пациент не страдает от боли, срок госпитализации значительно сокращается. При соответствующих клинических показаниях хирурги отделения удаляют опухоли кишечника при помощи прогрессивной роботизированной системы da Vinci X. Роботизированные операции контролирует специально подготовленный хирург; они отличаются высокой точностью, благодаря чему удается избежать нарушений опорожнения кишечника, которые часто возникают после традиционных открытых операций.

Лечение хронических воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) также является неотъемлемой частью работы хирургов медучреждения. Язвенный колит вызывает воспалительный процесс в толстой кишке, а болезнь Крона может поражать весь желудочно-кишечный тракт. Лечением первой линии при ВЗК является медикаментозная терапия, но в 90% случаев болезни Крона и в 50% случаев язвенного колита на определенном этапе все же требуется хирургическое вмешательство. При возникновении вопроса о необходимости проведения операции по поводу ВЗК абдоминальные хирурги совместно с гастроэнтерологами тщательно анализируют клинические данные пациента и ознакамливаются с уже применявшимися методами лечения, после чего оценивают целесообразность проведения хирургического вмешательства. Чаще всего пациентов с ВЗК оперируют при помощи малоинвазивных хирургических техник, иногда возможно проведение роботизированной операции при помощи устройства da Vinci X.

В область специализации абдоминальных хирургов отделения входит лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этой патологии происходит обратный заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод, что провоцирует главный симптом патологии – изжогу. В большинстве случаев пациенты с ГЭРБ получают медикаментозное лечение для облегчения симптомов, но в некоторых ситуациях такая терапия оказывается малоэффективной, поэтому рассматривается вариант хирургического лечения. Стандартным хирургическим вмешательством при ГЭРБ является фундопликация по Ниссену – дно желудка оборачивают вокруг пищевода, за счет чего создается манжета, которая препятствует забросу содержимого желудка обратно в пищевод. Часто при ГЭРБ у пациента также выявляется диафрагмальная грыжа; в таких случаях фундопликация выполняется одномоментно с герниопластикой. При необходимости хирурги устанавливают стимулятор EndoStim® для укрепления кардии желудка и формирования естественного барьера против рефлюкса. Все вмешательства по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни выполняются минимально инвазивно, поэтому пациенты проводят в стационаре всего несколько дней.

Направление колоректальной хирургии отделения сосредоточено на лечении недержания кала, геморроя, пролапса прямой кишки, анальных трещин, свищей и абсцессов, злокачественных опухолей анального канала и прямой кишки. Особый клинический интерес для врачей медучреждения представляет хирургическое лечение недержания кала: специалисты успешно проводят стимуляцию крестцового нерва и операции по замене сфинктера, которые относятся к категории особо сложных вмешательств.

Спектр хирургических услуг отделения включает такие возможности лечения:

• Общая и абдоминальная хирургия
  • Операции по поводу злокачественных заболеваний
    • Операции по поводу рака желудка
    • Операции по поводу рака пищевода
    • Операции по поводу гастроинтестинальных стромальных опухолей
  • Операции по поводу хронических воспалительных заболеваний кишечника
    • Операции по поводу болезни Крона
    • Операции по поводу язвенного колита
  • Операции по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
  • Операции по поводу аппендицита
  • Операции по поводу дивертикулита сигмовидной кишки
• Гепатопанкреатобилиарная хирургия
  • Операции по поводу злокачественных заболеваний
    • Операции по поводу рака печени и метастазов в печени
    • Операции по поводу рака поджелудочной железы
    • Операции по поводу рака желчного пузыря
  • Операции по поводу панкреатита
  • Операции по поводу желчекаменной болезни
• Колоректальная хирургия
  • Операции по поводу злокачественных заболеваний
    • Операции по поводу рака анального канала
    • Операции по поводу рака прямой кишки
  • Операции по поводу недержания кала
  • Операции по поводу геморроя
  • Операции по поводу пролапса прямой кишки
  • Операции по поводу анальных трещин, свищей и абсцессов
• Хирургия грыж
  • Операции по поводу паховых грыж
  • Операции по поводу пупочных грыж
  • Операции по поводу диафрагмальных грыж
• Другие хирургические услуги