Диагностика отита среднего уха (Университетская клиника Саарланда Хомбург)

Об отделении клиники

Отделение взрослой и детской отоларингологии, пластической хирургии лица при университетской клинике Саарланда Хомбург предлагает полный спектр услуг в данных направлениях, используя передовые достижения университетской медицины. В центре внимания команды врачей отделения находятся пациенты с заболеваниями уха, горла и носа, доброкачественными и злокачественными опухолями головы и шеи, нарушениями равновесия. В отделении успешно выполняются пластические вмешательства при дефектах в области головы и шеи: отопластика, септоринопластика, блефаропластика и реконструктивная пластика после резекции опухолей головы и шеи. Специалисты медучреждения заслуженно гордятся и своими профессиональными навыками в сфере кохлеарной имплантации у взрослых и детей. Успешная клиническая деятельность отделения отмечена множеством сертификатов качества, включая сертификат ISO 9001:2015, сертификат Немецкого общества хирургии основания черепа и сертификат Немецкого общества ультразвука в медицине. Для врачей отделения важно предоставить каждому пациенту наиболее эффективное и щадящее лечение, учитывая его индивидуальные потребности и пожелания. Заведует отделением профессор, доктор медицины Бернхард Шик.

Команда врачей отделения имеет многолетний опыт в области лечения пациентов с заболеваниями среднего уха. К наиболее распространенным из них относятся хронический средний отит, пороки развития среднего уха, травмы барабанной перепонки, стеноз слухового прохода, холестеатома, отосклероз, кондуктивная тугоухость неясного генеза и невриномы слухового нерва. Начальным этапом терапевтического процесса является комплексное клиническое и аудиологическое обследование. В некоторых случаях специалисты отделения ограничиваются консервативной терапией, но часто пациенту невозможно оказать качественную помощь без операции. При необходимости проведения хирургического вмешательства предпочтение отдается малотравматичным эндоскопическим, микрохирургическим и лазерным техникам. В отделении ежегодно выполняется более 300 операций на среднем ухе. Как правило, вмешательства проводятся под общей анестезией, но иногда возможно и местное обезболивание. Доступ обеспечивается через небольшой разрез в области наружного слухового прохода или же позади ушной раковины. На сегодняшний день хирурги медучреждения широко используют операции под эндоскопическим контролем, полностью исключающие разрезы в области ушной раковины.

В отделении успешно проводится установка имплантируемых слуховых аппаратов пациентам с серьезными нарушениями слуха. На этапе обследования лечащий врач определяет оптимальный вариант устройства, которое сможет максимально восстановить слух. Специалисты отделения используют в своей работе только высококачественные и всемирно известные имплантируемые слуховые аппараты, например, системы Vibrant Soundbridge, BAHA, Bonebridge и Ponto. Операция по установке имплантируемого слухового аппарата также выполняется с помощью эндоскопических и микрохирургических техник.

Медучреждение является одним из немногих медицинских комплексов в Германии, предлагающих пациентам инновационный метод лечения тяжелых форм тугоухости – кохлеарную имплантацию. Данная терапевтическая методика подходит как маленьким пациентам, так и взрослым людям. На первичном приеме у врача пациент получает информацию о предстоящем лечении; также специалист назначает комплекс обследований, необходимых для определения целесообразности проведения вмешательства. Диагностический протокол включает аудиометрию (тональную и речевую), тимпанометрию, регистрацию электрически вызванных стапедиальных рефлексов, отоакустическую эмиссию, стволовую аудиометрию (BERA), субъективный и объективный промонториальный тест, исследование вестибулярной функции. Если результаты обследования подходят для кохлеарной имплантации, то принимается решение о проведении операции. Медицинская команда отделения отдает предпочтение комплексному подходу: после операции пациенты получают последующее лечение, включающее техническую настройку речевого процессора, тренировку слуха и проверку речевого процессора. Завершающим этапом лечения является программа слухоречевой реабилитации, специально адаптированная для ребенка или взрослого пациента.

Особым направлением клинической практики отделения является лечение онкологических заболеваний головы и шеи, которое начинается с медицинской консультации и комплексного обследования, включая ультразвуковое исследование высокого разрешения и эндоскопические процедуры. При соответствующих показаниях пациент проходит гистологическое исследование, после чего на междисциплинарной онкологической консультации при участии лучевых терапевтов, онкологов, хирургов головы и шеи, радиологов и других специалистов разрабатывается оптимальная тактика лечения. В основе лечения лежит хирургическая резекция опухоли минимально инвазивным или лазерным способом. Операция во многих случаях дополняется химиотерапией и/или облучением, которые проводят профильные врачи. Пациенты отделения могут не беспокоиться об эстетических проблемах после резекции новообразования, так как в отделении работает команда высококвалифицированных пластических хирургов, которые прилагают максимум усилий, чтобы пациент избавился от дефектов внешности.

Следует отметить, что многие хирургические вмешательства, в том числе по поводу опухолей головы и шеи, проводятся в отделении с помощью инновационной роботизированной системы da Vinci, которая известна своими точными, миниатюрными инструментами размером от 5 до 8 мм. Манипуляторы робота оснащены видеоаппаратурой – усовершенствованной 3D-камерой высокого разрешения со стереоскопическим обзором. Проведение операций с помощью роботизированной системы da Vinci имеет ряд преимуществ: минимальные болевые ощущения, минимальная потеря крови, отсутствие рубцов и хорошие косметические результаты.

При отделения работает современная лаборатория сна, в которой можно пройти обследование и лечение по поводу синдрома обструктивного апноэ сна и храпа. Проблемы со сном не только ухудшают качество жизни человека, но и приводят к нарушениям в работе сердца, легких и кровеносной системы. Отсутствие своевременного лечения нарушений сна может спровоцировать развитие острого коронарного синдрома, аритмии, повышенного артериального давления, повышенного давления в сосудах легких и т.д. Исследования можно пройти в лаборатории отделения или же дома, с помощью специального переносного скринингового устройства для анализа сна в домашних условиях.

Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:

• Взрослая и детская отоларингология
  • Консервативное и хирургическое лечение заболеваний уха у взрослых и детей
    • Консервативное и хирургическое лечение заболеваний наружного уха
    • Хирургия среднего уха, в том числе установка имплантируемых слуховых аппаратов (системы Vibrant Soundbridge, BAHA, Bonebridge и Ponto) и кохлеарная имплантация у детей и взрослых
  • Консервативное и хирургическое лечение заболеваний носовой полости и придаточных пазух носа у взрослых и детей
    • Консервативное и хирургическое лечение хронических заболеваний носовой полости и придаточных пазух носа
    • Консервативное и хирургическое лечение опухолей носовой полости и придаточных пазух носа
    • Консервативное и хирургическое лечение заболеваний слезоотводящих путей: эндоскопическая интраназальная дакриоцисториностомия
  • Консервативное и хирургическое лечение опухолей головы и шеи
    • Минимально инвазивная хирургия
    • Лазерная хирургия
    • Роботизированная хирургия da Vinci
    • Микрососудистая трансплантация тканей (с предплечья, груди, спины, бедра) для закрытия дефектов после операции
    • Реконструктивные вмешательства при параличе лицевого нерва
    • Химиотерапия и лучевая терапия (в сотрудничестве с профильными врачами)
  • Консервативное и хирургическое лечение головокружения (нейроотология)
    • Мультимодальная терапия при головокружениях и нарушениях равновесия, включая медикаментозную терапию, хирургическое лечение, физиотерапию, психологическую помощь
    • Лечение болезни Меньера: медикаментозная терапия, введение в барабанную полость кортизона или гентамицина, саккотомия, вестибулярная нейрэктомия
    • Хирургическое лечение и мониторинг пациентов с опухолями мостомозжечкового угла (например, вестибулярной шванномой), включая занятия по восстановлению равновесия
  • Консервативное и хирургическое лечение нарушений сна
    • СИПАП-терапия при синдроме обструктивного апноэ и храпе
    • Хирургические вмешательства по лечению храпа: пластика носовой перегородки, конхотомия, полипэктомия
• Пластическая хирургия головы и лица
  • Ринопластика (операция по коррекции формы носа)
  • Септоринопластика (операция по выпрямлению носовой перегородки и коррекции формы носа)
  • Блефаропластика (операция по изменению формы век, разреза глаз)
  • Коррекция келоидных рубцов
  • Реконструктивная пластика лица и шеи после операций по резекции опухолей
• Другие терапевтические возможности