Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии - Университетская клиника Саарланда Хомбург

Об отделении | Университетская клиника Саарланда Хомбург

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии при университетской клинике Саарланда Хомбург предлагает полный спектр услуг в данной области медицины и специализируется на оказании первоклассной медицинской помощи пациентам с заболеваний сердца, легких и аорты. Кардиоторакальные хирурги принимают на лечение пациентов всех возрастных групп – от маленьких детей до пожилых людей. Первоочередным фокусом работы врачей медучреждения является лечение недостаточности аортального и митрального клапанов сердца, при этом специалисты стремятся выполнить реконструктивное вмешательство, а не операцию по замене клапана. Врачи имеют обширный опыт в области проведения аортокоронарного шунтирования. Отделение является одним из немногих медицинских комплексов такого рода в Германии, где проводится эндартерэктомия для лечения хронической тромбоэмболии легочной артерии. Отделение располагает современным медицинским оборудованием и компетентным персоналом, что гарантирует превосходное медицинское обслуживание, а также приветливое и чуткое отношение к пациенту. Здесь ежегодно выполняется более 1600 хирургических вмешательств различной сложности, и еще более 2200 пациентов получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Главврач отделения – приват-доцент, доктор медицины Глория Фербер.

В отделение обращается много пациентов со сложными случаями ишемической болезни сердца, основным хирургическим методом лечения которой является аортокоронарное шунтирование. Суть операции заключается в формировании кровотока в обход суженного коронарного сосуда, в результате чего восстанавливается нормальное кровоснабжение сердца. В качестве шунтирующего материала обычно используются вены нижних конечностей. У пациентов в возрасте старше 70 лет кардиохирурги отделения чаще всего используют для шунтирования артерии, поскольку эта группа пациентов часто страдает варикозным расширением вен, и шунтирование с использованием вен нижних конечностей не может обеспечить долгосрочный результат. Специалисты отделения предлагают своим пациентам как минимально инвазивные, так и открытые хирургические техники аортокоронарного шунтирования. Открытая операция требует травматичного вскрытия грудной клетки, но во многих случаях именно этот вариант вмешательства позволяет обеспечить наилучшие результаты. Операции АКШ преимущественно выполняются в отделении с применением аппарата искусственного кровообращения; если у пациента есть противопоказания к его использованию, то вмешательство проводится на работающем сердце.

Неотъемлемой частью клинической деятельности отделения является хирургическое лечение патологий аортального и митрального клапанов: стеноза и недостаточности. По возможности команда кардиохирургов стремится выполнять операции по реконструкции пораженного клапана, таким образом сохраняя собственный сердечный клапан пациента. Тем не менее, во многих клинических ситуациях все же требуется операция по замене аортального или митрального клапана. Оптимальная методика лечения определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке. При выраженном стенозе аортального клапана пациентам рекомендуется операция по его замене биологическим или механическим протезом. Каждый из искусственных клапанов имеет свои преимущества и недостатки. Биологические протезы изготавливаются из специально обработанных тканей животных (из ткани клапанов сердца свиньи или тканей перикарда быка). Главным преимуществом применения такого клапана является отсутствие необходимости в длительном приеме антикоагулянтов, но есть и недостатки – это относительно короткий срок службы и необходимость повторного протезирования в будущем. Кардиохирурги отделения чаще всего устанавливают биологические протезы пациентам старше 50 лет. В таком случае их срок службы составляет 15-20 лет, а у молодых людей этот показатель не превышает 10 лет. Срок эксплуатации механического протеза может достигать 40 лет, в чем и состоит главное преимущество выбора этого вида искусственного протеза. Но есть и недостатки, среди которых пожизненный прием антикоагулянтов, которые, в свою очередь, могут спровоцировать развитие кровотечений. Кроме того, после операции по установке механического протеза у пациентов повышается риск развития эндокардита (бактериального воспалительного процесса), для лечения которого часто требуется повторное хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия.

Кардиохирурги принимают на лечение маленьких пациентов с врожденными пороками сердца. В область компетенции врачей входит проведение операций по коррекции распространенных и особо сложных пороков. Наблюдение за маленькими пациентами осуществляется совместно с детскими кардиологами. Для специалистов важно как можно раньше выявить порок сердца у ребенка и провести необходимое лечение для исключения проблем со здоровьем в будущем.

Специалисты отделения обладают успешным опытом проведения легочной тромбэндартерэктомии для лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. Патология представляет собой тяжелую и редкую форму легочной гипертензии, возникающую на фоне хронической обструкции легочных артерий и вторичных изменений микроциркуляторного русла легких. Операция легочной тромбэндартерэктомии считается довольно сложной, она доступна далеко не во всех медучреждениях Европы. Целью вмешательства является удаление сгустков крови из легочных артерий. Операция проводится под общим наркозом, с применением аппарата искусственного кровообращения, также требуется вскрытие грудной клетки.

В области торакальной хирургии в отделении регулярно проводятся все виды вмешательств на легких и органах средостения. Особый интерес представляет хирургическое лечение рака легких. На начальных стадиях онкопроцесса торакальным хирургам отделения в большинстве случаев удается провести щадящее лечение методом видеоассистированной торакоскопической хирургии. Операция по поводу рака легких обычно дополняется консервативными методиками лечения, включая химиотерапию, лучевую терапию и/или химиолучевую терапию. К терапевтическому процессу активно привлекаются пульмонологи, онкологи, лучевые терапевты, радиологи и врачи других смежных медицинских дисциплин.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Операции на сердце
  • Аортокоронарное шунтирование: классические открытые и минимально инвазивные техники
  • Реконструкция аортального и митрального клапанов при их стенозе или недостаточности
  • Протезирование аортального и митрального клапанов при их стенозе или недостаточности
  • Хирургическое лечение врожденных пороков сердца у детей
  • Операции по поводу опухолей сердца
  • Пересадка сердца и комплекса сердце-легкие
• Операции на органах дыхательной системы
  • Протезирование грудного и торакоабдоминального отделов аорты
  • Легочная тромбэндартерэктомия для лечения хронической тромбоэмболической легочной гипертензии
  • Хирургические вмешательства на легких и органах средостения с особым фокусом на операции по лечению рака легких
    • Атипичная резекция легкого
    • Сегментарная резекция легкого
    • Лобэктомия
    • Пневмонэктомия
  • Плевролиз
  • Медиастиноскопия
  • Плеврэктомия
  • Дренирование плевральной полости
  • Пересадка легких и комплекса сердце-легкие
• Другие медицинские услуги