Отделение неврологии и эпилептологии - Университетская клиника Саарланда Хомбург

Об отделении | Университетская клиника Саарланда Хомбург

Отделение неврологии и эпилептологии при университетской клинике Саарланда Хомбург предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями нервной системы. Основные направления клинической деятельности включают диагностику и лечение нарушений мозгового кровообращения, воспалительных заболеваний нервной системы, нейродегенеративных заболеваний, эпилепсии. Врачи медучреждения имеют в своем распоряжении высокотехнологическую диагностическую аппаратуру для комплексной оценки строения и функций головного и спинного мозга, а также периферических нервов. Неврологи отделения работают тесно сотрудничают с нейрохирургами и нейрорадиологами, благодаря чему специалисты могут совместно разработать оптимальную схему лечения. В ходе лечения специалисты отделения чаще всего используют медикаментозную терапию (таблетированные препараты, инъекции и инфузии), ботулинотерапию, физиотерапевтические процедуры и современные методы нейростимуляции. Для размещения пациентов в стационаре доступно 85 койко-мест. Заведует отделением профессор, доктор медицины Клаус Фассбендер.

Одним из важнейших фокусов работы отделения является лечение инсульта. Для этого в распоряжении отделения имеется современный инсультный блок, рассчитанный на 16 койко-мест. Инсультный блок оснащен новейшим оборудованием и эффективными системами мониторинга. Здесь могут получить компетентную медицинскую помощь пациенты со всеми видами инсульта. При оказании неотложной помощи врачи используют тромболитическую терапию, катетерную ангиографию, а также механическое удаление тромба, который вызвал окклюзию сосудов и нарушил кровоснабжение головного мозга. После оказания первой помощи, лечения осложнений инсульта и выявления его причин разрабатывается индивидуальный план профилактики и коррекции факторов риска: повышенного артериального давления, сахарного диабета, повышенного уровня липидов в крови, курения, избыточного веса, малоподвижного образа жизни и т.д.

Специалисты медучреждения ведут прием пациентов с ВИЧ-ассоциированными неврологическими расстройствами. ВИЧ-инфекция и лекарственные препараты для ее лечения часто провоцируют поражения головного и спинного мозга или периферических нервов, поэтому ВИЧ-позитивным пациентам нужно периодически консультироваться у невролога. Обследование начинается с изучения анамнеза пациента и неврологического осмотра, после чего может быть назначено дообследование, включая люмбальную пункцию, электрофизиологические исследования, визуализационную диагностику (рентгенография, КТ или МРТ), тестирование памяти и т.д. Полученные диагностические данные оценивают совместно неврологи и инфекционисты. Специалисты тщательно продумывают тактику лечения, в основе которой лежит медикаментозная терапия таблетированными или инъекционными препаратами.

Команда врачей отделения на протяжении многих лет занимается лечением пациентов с рассеянным склерозом – хроническим аутоиммунным заболеванием нервной системы, которое вызывает нарушения зрения, онемение лица и тела, мышечную слабость, нарушения координации и другие симптомы. Патология чаще всего поражает женщин и развивается в молодом возрасте (20-40 лет). Главными методами обследования являются магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга и анализ спинномозговой жидкости. Нередко требуются и электрофизиологические исследования. Что касается лечения, то рассеянный склероз остается неизлечимым заболеванием, поэтому терапевтические мероприятия направлены на устранение симптоматики и профилактику его прогрессирования. В зависимости от клинической ситуации пациенту назначается медикаментозное лечение, в том числе инфузионная терапия. К тому же, неврологи отделения обладают успешным опытом в области иммунотерапии для лечения рассеянного склероза. При обострениях патологии возможно проведение плазмафереза ​​или иммуносорбции в условиях стационара. Поддержанию хорошего самочувствия у пациентов с рассеянным склерозом способствуют и массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

Врачи отделения имеют богатый опыт в области лечения пациентов с двигательными расстройствами неврологического генеза: болезнью Паркинсона, в том числе атипичным паркинсонизмом, тремором и дистонией. В ходе обследования используются анализы крови и мочи, анализ походки, методы нуклеарной диагностики (ПЭТ/КТ с 18F-DOPA), магнитно-резонансная томография. Схема лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально и может включать инфузии дуодопы и апоморфина с помощью специальной помпы, глубокую стимуляцию головного мозга и другие методы.

При отделении работает специализированная амбулатория, в которой могут получить эффективную медицинскую помощь пациенты с эпилепсией или подозрением на эту патологию. Для подтверждения или исключения диагноза врачи отделения проводят анализы крови, электроэнцефалографию, КТ или МРТ; при этом для специалистов важно дифференцировать эпилептические приступы от других судорожных синдромов. В большинстве случаев для лечения эпилепсии используют противосудорожные препараты, дозировку и продолжительность приема которых лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, исходя из результатов обследования. Если медикаментозное лечение не дает желаемого результата, то возможно проведение глубокой стимуляции головного мозга. Лечением последней линии является хирургическое вмешательство по поводу эпилепсии, которое выполняют опытные нейрохирурги.

Отделение специализируется на диагностике и лечении таких неврологических патологий:

• Инсульт
• ВИЧ-ассоциированные неврологические расстройства
• Рассеянный склероз и другие нейроиммунологические заболевания
• Двигательные расстройства неврологического генеза: болезнь Паркинсона, атипичный паркинсонизм, тремор и дистония
• Эпилепсия
• Полиневропатии
• Нервно-мышечные заболевания: миопатии, спинальные амиотрофии, миастения, миотонии, боковой амиотрофический склероз, синдром Кеннеди, наследственный спастический парапарез и т.д.
• Аутоиммунные энцефалиты
• Другие заболевания нервной системы

Спектр диагностических и терапевтических услуг отделения включает:

• Диагностика
  • Рентгенологические исследования
  • Миелография
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Ангиография
  • Экстра- и интракраниальная допплерография и дуплексная сонография сосудов головного мозга
  • Оценка мозгового кровотока
  • Транскраниальная допплерография и дуплексная сонография сосудов головного мозга
  • Выявление эмболии сосудов головного мозга
  • Определение вазомоторного резерва мозгового кровообращения
  • Сонография паренхимы головного мозга (определение размеров желудочков головного мозга, визуализация опухолей головного мозга, кровоизлияний в головной мозг, визуализация ствола головного мозга при болезни Паркинсона)
  • Исследование спинномозговой жидкости
  • Нейрофизиологические исследования
    • Электромиография
    • Электронейрография
    • Исследование вегетативной нервной системы с проверкой автономных сердечно-сосудистых реакций
    • Электроэнцефалография (например, для диагностики эпилепсии)
    • Вызванные потенциалы (например, для диагностики рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза)
    • Исследование рефлексов
    • Электронистагмография
    • Постурография
    • Исследование нарушений движений (лаборатория анализа движения)
• Лечение
  • Медикаментозная терапия таблетированными препаратами
  • Инъекционная и инфузионная терапия
  • Ботулинотерапия
  • Глубокая стимуляция головного мозга (например, при болезни Паркинсона)
  • Физиотерапевтическое лечение
• Другие методы диагностики и лечения