Об отделении | Университетская клиника Ольденбург
Отделение кардиохирургии при Университетской клинике Ольденбург предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG). Главврач отделения – профессор, доктор медицины Андреас Мартенс.
Наиболее востребованным в клинической практике отделения вмешательством является аортокоронарное шунтирование (АКШ) – здесь ежегодно выполняется свыше 900 таких операций. АКШ является наиболее эффективным методом лечения ишемической болезни сердца, при которой на фоне стеноза или окклюзии коронарных артерий возникает гипоксическое поражение сердечной мышцы (миокарда). В отделении проводятся все доступные на сегодняшний день модификации АКШ: классический вариант аортокоронарного шунтирования с применением аппарата искусственного кровообращения, аортокоронарное шунтирование на работающем сердце (OPCAB), малоинвазивное аортокоронарное шунтирование (MIDCAB) и гибридная техника АКШ, сочетающая применение техник открытой хирургии и катетерных процедур. Цель аортокоронарного шунтирования заключается в создании дополнительного пути кровоснабжения сердечной мышцы артериальной кровью в обход пораженного коронарного сосуда. Оптимальная для пациента техника АКШ определяется в индивидуальном порядке; по возможности предпочтение отдается техникам OPCAB или MIDCAB без применения аппарата искусственного кровообращения.
Кардиохирурги отделения отличаются отменными квалификациями в области оперативного лечения заболеваний аортального и митрального клапанов: пациентам часто требуется удаление пораженного клапана с имплантацией биологического или синтетического протеза. В область компетенции специалистов отделения также входит проведение операций по реконструкции сердечных клапанов, когда хирурги стремятся сохранить собственный сердечный клапан пациента. При необходимости реконструкции или протезирования клапана сердца опытные врачи отделения рассматривают клинический случай индивидуально и подбирают оптимальную хирургическую технику. В отделении в приоритете малоинвазивные операции по реконструкции и протезированию аортального и митрального клапанов. Вмешательства такого рода выполняются через малотравматичный доступ размером 5-6 см, благодаря чему послеоперационные раны заживают быстро и исключаются нарушения дыхания на фоне рассечения грудины в ходе открытой операции.
В отделении доступна инновационная методика протезирования аортального клапана – транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI). Интервенционное вмешательство выполняется при помощи катетерных техник, без вскрытия грудины, без применения аппарата искусственного кровообращения. Процедура TAVI отличается высокой степенью безопасности, а ее эффективность сопоставима с результатами открытой операции.
Одним из ключевых направлений специализации отделения является хирургическое лечение заболеваний грудного отдела аорты. Здесь проводятся классические открытые и эндоваскулярные вмешательства на аорте (в сотрудничестве с врачами из отделения интервенционной радиологии). Специалисты успешно выполняют эндоваскулярное протезирование грудного отдела аорты (TEVAR) для лечения аневризмы и расслоения аорты. Суть вмешательства заключается в установке стент-графта с целью укрепления стенки сосуда в месте аневризмы и предотвращения разрыва аорты. В зависимости от сложности клинического случая вмешательство выполняется под общей или местной анестезией. Продолжительность операции составляет 1-2 часа.
Неотъемлемой частью клинической практики отделения является лечение нарушений сердечного ритма. При диагностике и лечении патологий данного спектра ведется тесное сотрудничество с кардиологами и экспертами в области электрофизиологии. Оперативное лечение аритмий включает такие возможности, как имплантация кардиостимулятора, кардиомонитора или дефибриллятора. В данном направлении кардиохирурги отделения ежегодно проводят около 1000 вмешательств, что свидетельствует о высоком профессионализме и успешности лечения.
Спектр хирургических услуг отделения включает:
- Аортокоронарное шунтирование
- Классическое аортокоронарное шунтирование с применением аппарата искусственного кровообращения
- Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце (OPCAB)
- Малоинвазивное аортокоронарное шунтирование (MIDCAB)
- Гибридная техника аортокоронарного шунтирования, сочетающая открытые хирургические техники и катетерные методики
- Операции по поводу заболеваний сердечных клапанов
- Минимально инвазивное протезирование аортального и митрального клапанов, в том числе инновационная процедура TAVI
- Минимально инвазивная реконструкция аортального и митрального клапанов
- Операции по поводу заболеваний грудного отдела аорты
- Протезирование грудного отдела аорты (TEVAR)
- Операции по поводу заболеваний периферических артерий
- Операции на сонных артериях
- Операции на подвздошных артериях
- Операции на бедренных артериях
- Операции по поводу врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых
- Операции по поводу дефекта межпредсердной перегородки
- Операции по поводу дефекта межжелудочковой перегородки
- Операции по поводу аневризмы левого желудочка сердца
- Операции по поводу опухолей сердца и близлежащих органов (в сотрудничестве с профильными хирургами)
- Операции по поводу аритмий
- Операции по установке 1-, 2- и 3-камерных кардиостимуляторов и дефибрилляторов
- Операции по установке имплантируемого кардиомонитора
- Радиочастотная катетерная абляция
- Операции по поводу сердечной недостаточности
- Операции по установке желудочкового аппарата вспомогательного кровообращения
- Операции по установке искусственного сердца
- Хирургическое лечение дыхательной недостаточности
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)
- Другие хирургические возможности
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 1996 - 2002 Изучение медицины, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 12.2002 - 05.2004 Интернатура, отделение кардиоторакальной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера; отделение общей хирургии, Клиника Остштадт Ганновер.
- 01.06.2004 Допуск к врачебной практике.
- 14.07.2004 Защита дипломной работы и получение докторской степени.
- 2002 - 2011 Ординатура в области кардиохирургии, отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 2004 - 2023 Хирург (специализация: трансплантация органов грудной клетки), Немецкий фонд трансплантации органов (DSO).
- 2006 - 2008 Врач-ассистент, отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 2009 - 2021 Член правления (2009-2019 – научный сотрудник; 2017-2021 – член группы по подготовке к хабилитации), Центр хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 30.03.2011 Профессиональная сертификация в области кардиохирургии, Медицинская ассоциация Нижней Саксонии.
- 2011 Старший ординатор, блок интенсивной терапии при отделении кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 2011 - 2023 Заместитель специалиста по радиационной защите, отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 01.2012 - 10.2022 Старший врач (специализация: хирургия грудного отдела аорты), отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- 07.2012 Повышение квалификации в области минимально инвазивной хирургии сердечных клапанов, Масса, Италия.
- 01-02.2013 Повышение квалификации в области открытой и эндоваскулярной хирургии аорты, Медицинский центр Седарс-Синай, Лос-Анджелес, США.
- 06.2016 Член-основатель Академии Ганса Борста.
- 08.03.2017 Хабилитация и получение права преподавания в высшей школе в области кардиохирургии.
- С 01.2020 Член Комиссии по содействию обучению талантливых студентов-медиков и повышению квалификации, Немецкое общество кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
- 01.2020 - 03.2023 Старший врач с руководящими полномочиями, отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- С 02.2020 Член Комиссии по хирургии аорты, Немецкое общество кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
- С 2020 Член рабочей группы по лечению расслоения аорты, Европейская ассоциация кардиоторакальной хирургии (EACTS).
- 09.2020 Звание экстраординарного профессора, Высшая медицинская школа Ганновера.
- С 2020 Член Научного консультативного совета по хирургии аорты.
- 10.2022 - 10.2023 Заведующий подразделением по хирургии грудного отдела аорты, отделение кардиоторакальной хирургии и трансплантационной хирургии, Высшая медицинская школа Ганновера.
- С 11.2023 Главврач, отделение кардиохирургии, Университетская клиника Ольденбург.
Области клинических интересов
- Хирургическое лечение заболеваний грудной аорты.
- Хирургическое лечение заболеваний аортального клапана и расслоения корня аорты.
- Хирургическое лечение заболеваний коронарных сосудов.
Области научно-исследовательских интересов
- Хирургия аорты и аортального клапана, включая реконструкцию аортального клапана.
- Минимально инвазивные методы в хирургии аорты и сердечных клапанов.
- Реваскуляризация миокарда.
- Лечение кардиопатологий стволовыми клетками.
Фото врача: (с) Klinikum Oldenburg AöR