Предварительная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает отказ от курения и употребления алкоголя; отмену нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмену антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализацию массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов, занимает 1-2 дня. По его результатам подбирается оптимальная конструкция эндопротеза.
Установка протеза тазобедренного сустава. Операция проводится под общим наркозом. Пациент лежит на боку, нога с пораженным суставом сгибается и фиксируется в этом положении. Хирург делает разрез длиной 15-20 см, минимально травмируя мышцы и нервные окончания. Через этот разрез вводятся миниатюрные инструменты для удаления поврежденных структур сустава. Здоровая кость обрабатывается для дальнейшей надежной фиксации импланта.
В центре верхней части бедренной кости хирург устанавливает металлический стержень, на котором закрепляется шаровидная головка сустава. Также хирург имплантирует специальный вкладыш, обеспечивающий движение ноги и защищающий структуры протеза. После первичной фиксации компонентов протеза врач оценивает амплитуду движения в суставе, длину и симметричность нижней конечности.
Имплант фиксируется цементом или бесцементным способом. Врач обрабатывает операционное поле антисептиками, проводит его окончательную ревизию и послойно ушивает рану. В полость сустава устанавливают временный дренаж, сверху накладывают повязку.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 2-5 дня после операции.
Согласно журналу Focus отделение взрослой и детской травматологии, хирургии кисти, восстановительной хирургии при университетской клинике Мюнстер входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении травм!
Отделение предлагает полный спектр лечения для пациентов, пострадавших вследствие несчастного случая, а также лечение всех заболеваний опорно-двигательного аппарата и реконструктивные вмешательства. В клинической практике применяются только самые современные терапевтические методики, адаптированные к индивидуальным потребностям каждого пациента. Заведует отделением профессор, доктор медицины Михаэль Йоханнес Рашке.
Приоритетной целью всей медицинской команды отделения является максимальное восстановление подвижности пациента и обеспечение высокого качества жизни. Отделение является межрегиональным Центром травматологии I уровня максимального обеспечения. Хирургическое лечение проводится в пяти операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Здесь ежегодно проводится более 3600 стационарных и около 800 амбулаторных вмешательств. В общей сложности, отделение имеет в своем распоряжении 91 койко-место, 80 из которых находятся в обычном отделении, а 11 – в отделении интенсивной терапии. Таким образом, отделение обеспечивает круглосуточное высокоэффективное и квалифицированное лечение пациентов с легкими и особо тяжелыми травмами.
Стоит отметить, что в отделении работают специально подготовленные специалисты, имеющие уникальный опыт в области лечения травм у детей. Детские травматологи отлично знают, что дети не являются маленькими взрослыми, и их лечение требует другого подхода. Например, переломы у детей заживают намного быстрее, и часто им не требуется оперативное вмешательство. Однако в зависимости от возраста и травмы могут возникнуть специфические для ребенка риски, такие как неправильное срастание костей или функциональные ограничения. Следовательно, врачи отделения уделяют достаточно времени для проведения комплексных консультаций для маленьких пациентов и их родителей. При необходимости проведения оперативного лечения у детей применяются минимально инвазивные техники, адаптированные к растущему скелету ребенка.
Спектр услуг отделения охватывает:
Диагностика и лечение травм любой степени тяжести у взрослых и детей
Диагностика и лечение производственных травм, травм, полученных вследствие несчастных случаев в школе и детском саду
Хирургия кисти и микрохирургия
Инфекционные поражения кисти
Асептический некроз костной ткани
Артроз суставов кисти
Ревматические изменения кисти
Доброкачественные и злокачественные опухоли кисти
Сосудистые изменения в области кисти
Компрессионные синдромы нервных окончаний
Синдром карпального канала
Синдром кубитального канала
Синдром Гийона
Стеноз сухожильного влагалища
Контрактура Дюпюитрена
Врожденные пороки развития кисти
Буллезный эпидермолиз
Диагностика и лечение спортивных травм
Хирургия крестообразной связки
Хирургия мениска
Хирургия коленной чашечки
Хирургия плеча
Перелом головки плечевой кости
Эндопротезирование плечевого сустава
Нестабильность (вывих) плечевого сустава
Разрыв вращательной манжеты плеча
Травмы ключицы и плечевого сустава
Реконструктивные хирургические вмешательства, включая реконструктивную микрохирургию
Диагностика и лечение травм таза
Кратковременная консервативная стабилизация с помощью вспомогательных средств
Внешняя фиксация с помощью внешних фиксирующих устройств
Внутренняя стабилизация с помощью минимально инвазивных вмешательств
Чрескожные процедуры (разрез длиной 1-2 см)
Вмешательства с применением навигационной хирургии
Диагностика и лечение осложненных переломов при псевдоартрозе, остеомиелите, дефектах костной ткани
Стимуляция срастания костей с помощью факторов роста
Экстракорпоральная, сфокусированная ударно-волновая терапия (щадящий метод лечения)
Индивидуализированное лечение с помощью биологически активных имплантов
Диагностика и лечение травм у пожилых пациентов
Перелом шейки бедра
Остеосинтез
Полное и частичное эндопротезирование
Остеопороз
Перипротезные переломы
Полное и частичное эндопротезирование плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, суставов пальцев
Хирургия позвоночника
Острые травмы позвоночника
Травмы грудного отдела позвоночника
Травмы шейного отдела позвоночника
Травмы поясничного и грудного отдела позвоночника
Остеопоротические переломы позвоночника
Посттравматические корригирующие вмешательства
Минимально инвазивная хирургия позвоночника
Навигационная хирургия
Противоболевая терапия
Хирургия стопы и голеностопного сустава
Травмы стопы и голеностопного сустава
Повреждения костей голеностопного сустава и всей стопы, включая реконструктивные вмешательства при сложных травмах с повреждениями мягких тканей, сухожилий голеностопного сустава и стопы
Острые и хронические повреждения связок голеностопного сустава и стопы
Посттравматические, врожденные и дегенеративные пороки развития голеностопного сустава и стопы
Поперечное плоскостопие, полая стопа, посттравматические нарушения голеностопного сустава и стопы
Деформации передней части стопы (вальгусная деформация, деформации мизинцев стоп)
Артроз суставов стопы и голеностопного сустава
Повреждения сухожилий стопы и голеностопного сустава
Воспалительные поражения сухожилий
Хронические разрывы сухожилий, дислокация сухожилий при посттравматическом поперечном плоскостопии
Поражения нервов стопы и голеностопного сустава
Навигационная хирургия и 3D интраоперационная визуализация
Другие медицинские услуги
Резюме
1979 - 1985 Изучение медицины, Майнцский университет им. Иоганна Гуттенберга и Высшая медицинская школа в Любеке.
1987 Диплом доктора, факультет клинической медицины, Институт биохимической эндокринологии Медицинского университета Любека.
1997 Хабилитация и получение права преподавания в области хирургии, Берлинский университет им. Гумбольдта.
1999 - 2003 Ведущий старший врач, заместитель заведующего отделением.
2003 Экстраординарный профессор медицинского факультета Берлинского университета им. Гумбольдта, Кампус университетской клиники Шарите клиника Вирхов.
С августа 2003 Заведующий отделением взрослой и детской травматологии, хирургии кисти, восстановительной хирургии, университетская клиника Мюнстер.
Специализация
1994 Профессиональная сертификация в области хирургии, Берлинская медицинская ассоциация.
1998 Профессиональная сертификация в области неотложной хирургии, Берлинская медицинская ассоциация.
2002 Дополнительная квалификация в области хирургии кисти, Берлинская медицинская ассоциация.
2005 Профессиональная сертификация в области ортопедии и травматологии, Медицинская ассоциация земли Вестфалия-Липпе.
2005 Дополнительная квалификация в области специальной экстренной хирургии, Медицинская ассоциация земли Вестфалия-Липпе.
Членство в научных обществах
С мая 2003 Руководитель Рабочего объединения «Гериатрическая травматология» Немецкого общества травматологии.
С 2012 Член правления Немецкого общества по лечению заболеваний коленного сустава.
2013 - 2018 Президент организации «АОТравма Дойчланд».
В сферу научных интересов профессора Рашке входит повышение эффективности лечения переломов факторами роста и гормоном роста, разработка инновационных имплантов, различные методы остеодистракции и политравма. Он является членом многочисленных научных ассоциаций, а также автором и издателем важных медицинских публикаций.
Фото врача: (c) Universitätsklinikum Münster
О клинике
Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus!
Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических и терапевтических возможностей, обеспечивающих первоклассное медицинское обслуживание. На базе клиники функционируют более 30 специализированных отделений, а также многочисленные институты и центры, благодаря чему здесь представлены все направления современной медицины. Клиника ежегодно принимает на лечение более 64000 стационарных и 500000 амбулаторных пациентов, что является неоспоримым свидетельством высочайшего качества медицинских услуг.
Медперсонал клиники, насчитывающий более 10000 сотрудников, всегда ставит перед собой целью сохранить физическое здоровье пациента и при этом обеспечить ему моральную поддержку и чуткое отношение на протяжении всего терапевтического процесса.
Клиника преуспела во всех направлениях медицины, но особыми сферами ее специализации считаются лечение онкопатологий, сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний, трансплантационная медицина, психиатрия и психосоматика, педиатрия с особым фокусом на редкие заболевания у детей, травматология, ортопедия, пренатальная медицина и лечение бесплодия. Также ключевое значение отводится научно-исследовательской деятельности и обучению студентов-медиков, благодаря чему специалисты клиники делают огромный вклад в развитие медицины в целом.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты университетской клиники Мюнстер проживают в одноместных или двухместных комфортабельных палатах. Палаты оформлены в светлых тонах и современном дизайне. Каждая палата оснащена отдельным санузлом с душем и туалетом. В обстановку стандартной палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка, стол и стулья для приема посетителей, телефон и телевизор. В клинике есть доступ к Интернету. При желании пациент также может проживать в палате повышенного комфорта.
Питание и меню
Пациентам клиники предлагается вкусное и сбалансированное трехразовое питание: завтрак, обед и ужин. В меню всегда представлены диетические и вегетарианские блюда. Если Вы по каким-то причинам употребляете в пищу не все продукты, Вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о Ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с Вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы Вы можете жить в гостинице на Ваш выбор. Менеджеры помогут выбрать Вам самые подходящие варианты.
В клинике доступен полный спектр лабораторных анализов (общие, гормональные, анализы на инфекции, антитела, онкомаркеры и т.д.), генетические исследования, различные модификации УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ/КТ, ангиография, миелография, биопсия и другие исследования. Здесь проводится медикаментозное лечение, эндоскопические и роботизированные операции, стереотаксические вмешательства, используются современные виды лучевой терапии. Клиника предлагает пациентам все необходимые терапевтические методики.
Это артрозы и спортивные травмы суставов, доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли различных локализаций, травмы позвоночника, остеопороз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника и другие патологии.