Описание программы:
- Первичное представление в клинике
- сбор анамнеза
- анализ привезенных материалов
- общее клиническое обследование
- лабораторное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- общий анализ мочи
- TSH-basal, fT3, fT4
- опухолевые маркеры
- показатели воспаления (СРБ, СОЭ)
- показатели свертывания крови
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ/ МРТ/ ПЭТ-КТ брюшной полости
- подготовка по предоперационному стандарту
- резекция всех видимых опухолевых образований
с гипертермической интраперитониальной химиотерапией - гистологическое и иммуногистохимическое
исследование удаленных тканей - проведение симптоматической терапии
- стоимость необходимых медикаментов
- услуги среднего медицинского персонала
- нахождение в клинике с полным пансионом
- размещение в 2-местной палате
- рекомендации по дальнейшему лечению
Как проводится программа
Во время первого визита врач проведет клинический осмотр и изучит результаты проведенных ранее обследований. После этого вы пройдете дообследование – оценку функции печени и почек, УЗИ и томографию органов брюшной полости. По результатам дообследования врач уточнит методику операции и вид анестезии. После этого начнется подготовка по предоперационному стандарту.
Циторедуктивная операция начинается с общей анестезии. Для того, чтобы хирург мог внимательно осмотреть все участки брюшины и поверхность органов брюшной полости, операция проводится открытым способом – через разрез передней брюшной стенки. Хирург удаляет пораженные раком участки прямой кишки и брюшины, метастазы в других внутренних органах. Этот этап операции может занимать несколько часов, поскольку от полноты удаления злокачественных тканей зависит общая эффективность лечения.
На следующем этапе операции хирург вводит в брюшную полость несколько катетеров, через которые внутрь подается подогретый раствор химиопрепарата. Специальная система поддерживает необходимую температуру (42-43 градуса Цельсия), давление и скорость циркуляции лекарственного раствора. Раствор механически вымывает сгустки крови и остатки злокачественных тканей, а подогретый химиопрепарат уничтожает невидимые глазу метастазы рака во внутренних органах и лимфатических узлах.
Через 1-1,5 часа химиопрепарат откачивают из брюшной полости и промывают ее физиологическим раствором. После этого хирург удаляет катетеры и зашивает разрез передней брюшной стенки.
После завершения операции вас переведут в палату отделения реанимации и интенсивной терапии, под круглосуточное наблюдение врачей и среднего медицинского персонала. Через 1-3 суток после операции вам удалят дренажи и переведут в обычную палату для дальнейшего восстановления. В среднем, лечение занимает 10-12 дней.
В завершение, лечащий врач оценит результаты контрольных обследований, запланирует дату выписки из стационара и даст вам подробные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Необходимые документы
- Актуальные выписки из истории болезни
- МРТ/КТ (не старше 3 месяцев)
- Результаты биопсии (если есть)
Сервис
Вы также можете забронировать:
Об отделении клиники
Отделение абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии и хирургии грыж при Университетской клинике Лейпцига предлагает полный спектр оперативных вмешательств в областях своей компетенции. В прогрессивных операционных залах отделения успешно выполняются операции по поводу заболеваний желудка, кишечника, пищевода, прямой кишки, поджелудочной железы, щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Приоритетное внимание уделяется операциям по поводу онкологических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Команда хирургов отделения отличается исключительной компетенцией в области лечения перитонеального канцероматоза: здесь выполняются циторедуктивные операции с последующей гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC) и внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC). Терапевтическое предложение дополняется хирургическим лечением грыж – ключевой интерес представляет проведение операций по поводу паховых грыж и грыж передней брюшной стенки. Здесь также имеется богатый опыт в области хирургического удаления сарком мягких тканей и костей. Команда хирургов отделения использует в своей работе щадящие лапароскопические техники и роботизированную технику da Vinci. Специалисты регулярно демонстрируют высокие показатели успешности лечения, подтверждением чему являются множественные сертификаты качества, в том числе сертификаты Немецкого онкологического общества (DKG), и признание отделения Центром передового опыта в области минимально инвазивной хирургии Немецким обществом общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
Возглавляет отделение профессор, доктор медицины Инес Гокель – высококвалифицированный хирург, имя которой широко известно в профессиональных медицинских кругах Европы и Америки. Специалист прошла профессиональную сертификацию в области абдоминальной хирургии в Германии и Америке, неоднократно стажировалась в престижных медицинских университетах и клиниках США. Профессор Инес Гокель является обладательницей множества исследовательских наград, участвует в работе Немецкого общества общей и абдоминальной хирургии (DGAV), Немецкого общества хирургии (DGCH) и Европейского общества хирургической онкологии (ESSO).
Абдоминальные хирурги отделения часто оперируют пациентов с раком желудка. Лечением первой линии при данной онкопатологии является гастрэктомия, предполагающая резекцию или полное удаление желудка. Объем гастрэктомии определяют хирурги и онкологи в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии онкопроцесса. Хирургическое вмешательство выполняется минимально инвазивным способом или с помощью роботизированной системы da Vinci. В первом случае для формирования хирургического доступа врачи делают всего несколько разрезов кожи и мягких тканей размером не более 1,5 см. В ходе операции используют специальные тонкие длинные инструменты, а изображения операционного поля транслируются на монитор в многократном увеличении в режиме реального времени с помощью прикрепленной к лапароскопу крошечной видеокамеры. Главными преимуществами минимально инвазивной хирургии являются минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде, короткая госпитализация, низкий риск образования спаек в брюшной полости, малозаметные послеоперационные рубцы.
Специалисты отделения также успешно оперируют пациентов с раком желудка с помощью роботизированной техники da Vinci. Во время такой операции все хирургические манипуляции выполняются руками-манипуляторами роботизированной системы, а ход хирургического вмешательства контролирует подготовленный хирург. Врач находится за консолью управления роботизированной системы и дает ей команды, которые она выполняет с безупречной точностью. В ходе роботизированной операции хирург также видит операционное поле в многократном увеличении на мониторе. Размер рабочих поверхностей рук-манипуляторов робота da Vinci составляет всего несколько миллиметров, поэтому они легко проникают в труднодоступные места брюшной полости. Кроме того, роботизированная система нивелирует естественную дрожь человеческой руки и масштабирует ее движения, что способствует высокой точности хирургических манипуляций. Таким образом, операции с использованием роботизированной техники da Vinci отличаются малой травматичностью, а эффективность такого хирургического лечения находится на высоком уровне.
Отделение является одним из немногих в Европе, обладающих богатым опытом в области лечения перитонеального канцероматоза инновационными методами HIPEC и PIPAC. Перитонеальный канцероматоз развивается на фоне злокачественных опухолей органов брюшной полости: рака желудка, кишечника, поджелудочной железы и т.д. До недавнего времени пациенты с таким видом онкопатологии считались безнадежными, но с внедрением в клиническую практику процедуры HIPEC ситуация кардинально изменилась. Хирурги отделения начинают лечение перитонеального канцероматоза с циторедуктивной операции (удаляются все видимые опухолевые очаги), после чего брюшная полость промывается горячим раствором химиопрепаратов в течение 60-90 минут. Нагревание раствора химиопрепаратов облегчает его проникновение в ткани, что в сочетании с целенаправленным локальным воздействием вызывает гибель злокачественных клеток.
Специалисты отделения предлагают пациентам с перитонеальным канцероматозом и аэрозольную внутрибрюшинную химиотерапию под давлением (PIPAC). Это минимально инвазивная процедура, она имеет высокую эффективность и хорошо переносится.Такое лечение показано, если пациент с перитонеальным канцероматозом не в состоянии перенести интенсивный курс системной химиотерапии или у врача есть сомнения в ее эффективности, у пациента присутствует асцит со скоплением большого количества жидкости в брюшной полости, проведение циторедуктивной операции с HIPEC противопоказано. Преимущество PIPAC-терапии заключается в локальном воздействии на злокачественные новообразования в брюшной полости. Кроме того, химиопрепараты практически не попадают в системный кровоток, благодаря чему риск развития побочных эффектов существенно снижается. Продолжительность процедуры PIPAC составляет не более 1 часа, ее проводят в операционном зале, под общей анестезией. Лечение проводится курсами, с интервалом между процедурами в 6-8 недель.
Колоректальная хирургия также относится к приоритетным направлениям работы команды врачей отделения. Специалисты блестяще выполняют вмешательства по поводу рака толстой кишки, рака прямой кишки, перитонеального канцероматоза на фоне колоректального рака, рака анального канала. Здесь оперируют и пациентов с доброкачественными заболеваниями: болезнью Крона и язвенным колитом (воспалительными заболеваниями кишечника), дивертикулярной болезнью, ректальным пролапсом (выпадением прямой кишки), геморроем, анальными свищами и другими патологиями. Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний толстой кишки, прямой кишки и анального канала проводится в отделении с помощью щадящих минимально инвазивных техник.
Хирурги отделения оперируют и пациентов с грыжами. Чаще всего специалисты сталкиваются с паховыми грыжами и грыжами передней брюшной стенки. «Золотым стандартом» хирургического лечения грыж является герниопластика сетчатыми имплантами. Это минимально инвазивные вмешательства, поэтому пациенты предельно быстро восстанавливаются в послеоперационном периоде и практически не испытывают боли. Как правило, пациенты покидают стационар через 1-2 дня.
Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:
- Абдоминальная хирургия
- Операции по поводу злокачественных заболеваний
- Операции по поводу рака желудка
- Операции по поводу рака кишечника
- Операции по поводу рака пищевода
- Операции по поводу перитонеального карциноматоза
- Операции по поводу рака поджелудочной железы
- Операции по поводу доброкачественных заболеваний
- Операции по поводу пищевода Барретта
- Операции по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Операции по поводу ахалазии кардии
- Операции по поводу диабетического гастропареза
- Операции по поводу аппендицита
- Операции по поводу сарком мягких тканей и костей
- Операции по поводу злокачественных заболеваний
- Колоректальная хирургия
- Операции по поводу злокачественных заболеваний
- Операции по поводу рака прямой кишки
- Операции по поводу рака толстой кишки
- Операции по поводу перитонеального карциноматоза на фоне колоректального рака
- Операции по поводу рака анального канала
- Операции по поводу доброкачественных заболеваний
- Операции по поводу болезни Крона и язвенного колита
- Операции по поводу дивертикулярной болезни
- Операции по поводу ректального пролапса
- Операции по поводу геморроя
- Операции по поводу анальных трещин
- Операции по поводу злокачественных заболеваний
- Эндокринная хирургия
- Операции по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний щитовидной железы
- Операции по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний паращитовидных желез
- Операции по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний надпочечников
- Операции по поводу нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы
- Хирургия грыж
- Операции по поводу паховых грыж
- Операции по поводу грыж передней брюшной стенки
- Операции по поводу диафрагмальных грыж
- Другие медицинские услуги
Спектр хирургических услуг отделения включает:
- Минимально инвазивные операции
- Роботизированные операции da Vinci
- Циторедуктивные операции с последующей гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (HIPEC)
- Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC)
- Другие методы хирургического лечения
Резюме
Высшее образование и последипломная подготовка
- 1989 - 1995 Изучение медицины, Майнцский университет имени Иоганна Гутенберга.
- 1995 Экзамен для получения медицинской лицензии в США (USMLE), 1-я и 2-я часть.
- 09.1995 Защита дипломной работы с отличием, отделение эндокринологии, Университетская клиника Майнца.
- 03.2001 Профессиональная сертификация в области общей хирургии.
- 03.2005 Профессиональная сертификация в области абдоминальной хирургии.
- 07.2005 Хабилитация, Майнцский университет имени Иоганна Гутенберга.
- 11.2005 Получение права преподавания в высшей школе по специальности «хирургия», Майнцский университет имени Иоганна Гутенберга.
- 12.2011 Должность штатного профессора.
- 03.2012 Дополнительная квалификация в области менеджмента, Бизнес-школа Санкт-Галлена, Швейцария.
- С 09.2012 Профессор этического лидерства, Колледж Нью Вестминстер, Ванкувер, Канада.
- 09.2012 Квалификация Европейского совета хирургии (EBS) в области онкохирургии.
- 05.2013 Магистр делового администрирования (MBA) в области здравоохранения, Франкфуртская школа финансов и менеджмента, Германия.
- 09.2013 Экзамен для получения лицензии по специальной абдоминальной хирургии.
Стажировки за рубежом
- 1996 Кафедра детской хирургии, Хьюстонский университет, Хьюстон, штат Техас, США.
- 1999 Кафедра хирургии кишечника, Южно-Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, штат Калифорния, США.
- 2003 Кафедра хирургии пищевода, Вашингтонский университет, Сиэтл, штат Вашингтон, США.
- 2008 Отделение хирургии, Госпиталь Королевы Марии Университета Гонконга, Гонконг, Китай.
- 2009 Институт хирургии сердца, легких и пищевода, Медицинский центр Университета Питтсбурга, Питтсбург, штат Пенсильвания, США.
Профессиональная деятельность
- 06.1995 - 12.1996 Интернатура, отделение общей и абдоминальной хирургии, Клиника доктора Хорста Шмидта Висбаден, Германия.
- 01.1997 - 03.2003 Ординатура, отделение общей и абдоминальной хирургии, Клиника доктора Хорста Шмидта Висбаден, Германия.
- 04.2003 - 10.2005 Ординатура, отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии, Университетская клиника Майнца.
- 10.2005 - 09.2014 Доцент, кафедра общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии, Майнцский университет имени Иоганна Гутенберга.
- С 10.2014 Главврач, отделение абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии и хирургии грыж, Университетская клиника Лейпцига.
Области клинических интересов
- Онкохирургия.
- Минимально инвазивная хирургия.
- Операции на верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
- Колоректальная хирургия.
- Хирургия поджелудочной железы.
- Эндокринная хирургия.
- Процедуры HIPEC и PIPAC.
- Операции по поводу сарком.
Премии, награды и отличия (избранные)
- 2004 Исследовательская награда, Университетская клиника Майнца, Германия.
- 2006 Исследовательская награда, 10-й Всемирный конгресс Международного общества болезней пищевода (ISDE), Аделаида, Австралия.
- 2008 Исследовательская награда, Фонд Drs. Graute and Graute-Oppermann Foundation, Германия.
- 2013 - 2014 Исследовательская награда, Немецкое научно-исследовательское общество, Германия.
- 2014 Награда, Фонд Эльзы Кренер-Фрезениус, Германия.
Членства в профессиональных обществах
- Немецкое общество хирургии (DGCH).
- Немецкое общество общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
- Международное общество по лечению заболеваний пищевода (ISDE).
- Рабочая группа по хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (CA-OGI) Немецкого общества общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
- Общество хирургии пищеварительного тракта (SSAT).
- Европейское общество хирургической онкологии (ESSO).
Фото врача: (с) Universitätsklinikum Leipzig
О клинике
Университетская клиника Лейпцига пользуется высоким авторитетом на европейской медицинской арене и считается одним из лучших медицинских комплексов Германии. Клиника ведет работу на базе медицинского факультета Лейпцигского университета: здесь не только проводится эффективное лечение практически по всем направлениям современной медицины, но и ведется продуктивная научно-исследовательская деятельность, благодаря которой в клиническую практику было внедрено немало медицинских инноваций.
Коечный фонд клиники насчитывает более 1450 мест. О здоровье пациентов заботится большая высокопрофессиональная команда врачей и медсестринского персонала, насчитывающая более 6000 сотрудников. В клинике ежегодно получают стационарную помощь более 56000 пациентов, еще свыше 307000 пациентов обслуживаются амбулаторно. Прием на лечение такого большого количества пациентов свидетельствует об исключительном качестве медицинского сервиса и престиже клиники.
Университетская клиника Лейпцига – это клиника максимального обеспечения, в которой представлены все направления медицины, за исключением кардиохирургии и детской кардиологии. Клиника структурно состоит из 61 специализированного отделения и 10 институтов. В медучреждении доступно 35 операционных залов, оснащенных по последнему слову техники. Клиника является одной из немногих обладательниц трех инновационных роботов da Vinci, позволяющих выполнять максимально щадящие и при этом высокоэффективные операции. К тому же детские хирурги клиники успешно оперируют маленьких пациентов с помощью роботизированной техники da Vinci.
Медицинское обслуживание в клинике основывается на гуманном отношении к жизненной ситуации пациента. Врачи и медсестринский персонал всегда с пониманием относятся к потребностям и пожеланиям каждого, стремятся оказать поддержку и создать максимально комфортную обстановку.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты Университетской клиники Лейпцига проживают в комфортабельных одноместных и двухместных палатах, оформленных в светлых тонах. В каждой палате предусмотрен отдельный санузел с душем и туалетом. В обстановку стандартной палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка с выдвижным столиком, шкаф, стол и стулья, телевизор, телефон. В палатах есть доступ к Wi-Fi. Из окон многих палат открывается прекрасный вид на живописные природные пейзажи или исторический центр города Лейпциг.
Питание и меню
В клинике пациенту и сопровождающему его лицу предлагается вкусное и сбалансированное питание. Завтрак и ужин подаются в виде шведского стола, на обед предлагаются четыре комплексные меню на выбор, одно из которых вегетарианское. Пациентам в палаты ежедневно подают минеральную воду, чай, кофе и соки. При желании пациенту в палату также приносят свежие фрукты и йогурты.
На территории клиники есть уютное кафе и бистро, где можно вкусно перекусить, насладиться чашечкой кофе или чая с десертом.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы вы можете проживать в гостинице на ваш выбор. Менеджеры помогут вам выбрать самые подходящие варианты.