Отделение кардиологии - Университетская клиника ГЕЛИОС Вупперталь

Об отделении | Университетская клиника ГЕЛИОС Вупперталь

Согласно версии журнала Focus отделение кардиологии при университетской клинике ГЕЛИОС Вупперталь входит в рейтинг лучших медицинских учреждений Германии, специализирующихся на лечении сердечно-сосудистых заболеваний!

Отделение предлагает полный спектр услуг в сфере современной кардиологии – от уточняющей диагностики и восстановления проходимости коронарных сосудов до имплантации искусственных сердечных клапанов. В распоряжении отделения четыре лаборатории катетеризации сердца, а также гибридный операционный зал. Для лечения кардиологических патологий доступны современные, проверенные катетерные методы (например, TAVI, MitraClip и другие). Гибридная операционная отделения сочетает кардиологический операционный зал и полностью оснащенную лабораторию катетеризации сердца площадью 150 кв. м, которая была введена в эксплуатацию в 2012 году. Гибридная операционная позволяет применять на практике широчайший спектр методов – от лечения стенозов аортального клапана до лечения острых патологий коронарных сосудов. Команда врачей отделения уделяет достаточно времени консультированию пациентов и исследованию сердечно-сосудистой системы для выбора оптимальной тактики лечения, позволяющей человеку восстановить здоровье и вести полноценную жизнь. Заведует отделением профессор, доктор медицины Мельхиор Зейфарт.

Отделение располагает современной технической базой для проведения комплексного обследования и определения причин развития нарушений работы сердца или его структурных изменений. Здесь проводятся все доступные на сегодняшний день ультразвуковые исследования сердца: трансторакальная эхокардиография, допплерэхокардиография, чреспищеводная эхокардиография, стресс-эхокардиография, ультразвуковые исследования с контрастным усилением и т.д. При необходимости в отделении проводится функциональная диагностика сердца. В сотрудничестве с радиологами и специалистами в области нуклеарной медицины выполняются КТ и МРТ сердца, а также сцинтиграфия миокарда.

Терапевтические возможности отделения достаточно разнообразны – кардиологи используют эффективные схемы медикаментозного лечения и щадящие интервенционные катетерные техники. При наличии клинических показаний в сотрудничестве с кардиохирургами проводятся гибридные вмешательства, сочетающие классические хирургические техники и катетерные процедуры. В гибридной операционной отделения проводятся вмешательства по поводу патологий сердечных клапанов, аортокоронарное шунтирование (минимально инвазивное прямое шунтирование коронарных артерий и аортокоронарное шунтирование на работающем сердце), операции по установке кардиостимуляторов, дефибрилляторов, устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии и т.д. Применение катетерных техник и гибридных вмешательств означает, что лечение пройдет с минимальной травматизацией здоровых тканей и без вскрытия грудной клетки. Такие операции можно проводить пациентам из группы высокого риска, которым противопоказана открытая хирургия.

В отделение обращается много пациентов с патологиями аортального клапана. Врачам часто приходится прибегать к интервенционным процедурам, поскольку медикаментозное лечение не дает удовлетворительного результата. Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) на сегодняшний день является революционным открытием в кардиологии, поскольку позволяет восстанавливать функцию аортального клапана без обширной травматической операции. Процедура TAVI проводится без единого разреза в области грудной клетки – катетер вводится через прокол бедренной артерии, под рентгенологическим контролем. Транскатетерная имплантация аортального клапана не требует подключения к аппарату искусственного кровообращения и проведения общего наркоза. Специалисты отделения обладают достаточным опытом и профессиональными навыками для лечения патологий аортального клапана с помощью процедуры TAVI, поэтому пациенты могут быть уверены в высокой эффективности и безопасности процедуры.

Неотъемлемой частью клинической практики отделения является лечение нарушений сердечного ритма сердца. Фибрилляция предсердий относится к наиболее распространенным диагнозам в этой сфере кардиологии. Патологическое состояние представляет собой нарушение ритма сердца, при котором происходят аномально частые и нерегулярные сокращения предсердий. Довольно часто фибрилляция предсердий успешно поддается медикаментозному контролю, но иногда требуются дополнительные методики лечения. Наиболее эффективными среди них являются электрическая кардиоверсия и катетерная абляция. В ходе первой процедуры нормализация ритма сердца происходит за счет воздействия на сердце контролируемого импульсного электрического тока. Первый этап процедуры – подключение пациента к ЭКГ-монитору, связанному с кардиовертером-дефибриллятором. Пациент получает внутривенную инъекцию анестетика короткого действия. Затем кардиолог подает электрический импульс, энергия которого на непродолжительное время прекращает работу сердца. Это позволяет синусовому узлу (естественному водителю ритма сердца) восстановить контроль над частотой и регулярностью сердечных сокращений. Через несколько часов после процедуры пациент может покинуть стационар, в будущем ему потребуется периодический контроль работы сердца с помощью ЭКГ. Еще одним современным методом лечения фибрилляции предсердий является катетерная абляция. Процедура основывается на изоляции очага патологической электрической активности при помощи создания участка рубцовой ткани вокруг него. После этого патологические электрические сигналы больше не могут поступать в сердце. Формирование рубцовой ткани происходит под воздействием высоких или низких температур. Специалисты отделения проводят катетерную абляцию с применением анальгоседации (сочетания обезболивающего и седативного средства). Врач получает доступ к патологическому очагу при помощи небольшого разреза в паховой области, через который в бедренную вену вводится катетер. Под рентгенографическим контролем специалист продвигает катетер в правое предсердие, с помощью специальной иглы прокалывает межпредсердную перегородку и достигает необходимого участка в левом предсердии. Продолжительность интервенционной процедуры составляет 2-3 часа, после чего пациент 1-2 дня находится под постоянным наблюдением врачей в стационаре. Процедура катетерной абляции обеспечивает высокие показатели эффективности лечения фибрилляции предсердий. Кардиологи отделения подбирают оптимальный вид лечения фибрилляции предсердий на основании клинических данных пациента.

Основные направления клинической практики отделения включают:

• Диагностические услуги
  • Ультразвуковые исследования сердца
    • Трансторакальная эхокардиография
    • Допплерэхокардиография
    • Чреспищеводная эхокардиография
    • Стресс-эхокардиография
    • Эхокардиография сердца с контрастным усилением
    • Цветная допплеровская и дуплексная сонография
  • Визуализационные исследования сердца (в сотрудничестве с профильными специалистами)
    • Компьютерная томография сердца
    • Магнитно-резонансная томография сердца
  • Радиоизотопные исследования
    • Сцинтиграфия миокарда (в сотрудничестве с профильными специалистами)
  • Функциональная диагностика сердца и легких
    • Бодиплетизмография
    • Эргометрия и эргоспирометрия
    • Суточное мониторирование артериального давления
    • Ортостатическая проба
  • Катетерная диагностика сердца
    • Коронарография
• Терапевтические услуги
  • Медикаментозное лечение сердечно-сосудистых заболеваний
  • Неотложная медицинская помощь при остром коронарном синдроме
  • Катетерная терапия
    • Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика
    • Ротабляция
    • Стентирование коронарных артерий
    • Закрытие дефекта межпредсердной перегородки
    • Закрытие открытого овального окна
    • Вальвулопластика
    • Сердечная ресинхронизирующая терапия для лечения сердечной недостаточности
    • Закрытие ушка предсердия для профилактики тромбоэмболии
    • Имплантация устройства поддержки левого желудочка
  • Гибридные вмешательства, сочетающие техники классической открытой хирургии и катетерные методики (в сотрудничестве с кардиохирургами)
    • Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)
    • Малоинвазивная транскатетерная процедура MitraClip
• Другие диагностические и терапевтические методики