Об отделении | Университетская клиника Гамбург-Эппендорф
Отделение детской гематологии и онкологии при Университетской клинике Гамбург-Эппендорф предоставляет полный спектр медицинских услуг по направлениям своей специализации. Команда врачей отделения принимает на лечение маленьких пациентов с солидными злокачественными опухолями различной локализации, раком крови, нарушениями свертывания крови. Здесь могут получить помощь дети в возрасте от 0 до 18 лет. В отделении накоплен обширный опыт в области лечения лейкозов, опухолей головного мозга, сарком костей. К тому же медучреждение является одним из лучших в Германии со специализацией в области трансплантации костного мозга для лечения лейкозов, солидных опухолей, доброкачественных заболеваний крови, иммунодефицитов. Лечение проводится в соответствии со стандартами Общества детской онкологии и гематологии (GPOH), что обеспечивает высокую эффективность и безопасность терапевтических мероприятий. С 2021 года отделение имеет статус сертифицированного Немецким онкологическим обществом (DKG) Центра детской онкологии. Медучреждение является одной из крупнейших и наиболее прогрессивных детских клиник во всей Европе, сюда регулярно приезжают на лечение маленькие пациенты из-за рубежа. В отделении ежегодно проходят лечение более 10000 маленьких пациентов, выполняется около 40 процедур трансплантации костного мозга. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Штефан Рутковски.
Команда врачей отделения отличается уникальным клиническим опытом в области лечения лейкозов у детей. Специалисты проводят лечение острого лимфобластного лейкоза, острого и хронического миелоидного лейкоза, миелодиспластического синдрома. Лейкоз – это серьезный диагноз, для подтверждения или исключения которого требуется комплексное обследование. При подозрении на лейкоз проводится общий клинический осмотр, развернутая лабораторная диагностика, пункция костного мозга с последующим цитологическим и цитохимическим исследованием, люмбальная пункция, визуализационные исследования. Схема лечения для каждого маленького пациента разрабатывается в индивидуальном порядке, после ознакомления с анамнезом и тщательного изучения диагностических данных. Основным методом лечения лейкоза у детей является химиотерапия. После лечения цитостатиками проводится поддерживающая терапия для профилактики рецидива и облегчения побочных эффектов химиотерапии. В случае поражения центральной нервной системы или высокого риска распространения онкопроцесса в эту область в комбинации с химиотерапией проводится облучение головного мозга. Лечением последней линии при лейкемии является трансплантация костного мозга. Процедура состоит из двух этапов: первый – высокодозная химиотерапия (иногда в сочетании с лучевой терапией), второй – пересадка собственных (аутологичная) или донорских (аллогенная) стволовых клеток. Во многих ситуациях трансплантация костного мозга показана маленьким пациентам с высоким риском развития рецидива лейкемии после курса химиотерапевтического лечения.
Команда онкологов отделения располагает всеми необходимыми ресурсами для оказания высокоэффективной помощи маленьким пациентам с опухолями головного мозга, среди которых чаще всего встречаются астроцитомы, медуллобластомы и эпендимомы. Терапевтический процесс начинается с полного обследования, включающего общий и неврологический осмотр маленького пациента, лабораторные анализы, компьютерную томографию и/или магнитно-резонансную томографию, биопсию. Тактика лечения зависит от типа опухоли головного мозга, ее стадии, степени агрессивности, размера и локализации. В большинстве случаев лечением первой линии становится хирургическая резекция опухоли, за выполнение которой отвечают нейрохирурги. Подобные операции относятся к категории особо сложных, требуют от хирурга высокого мастерства, могут длится более 6-8 часов. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией и/или лучевой терапией. В случае локализации опухоли вблизи жизненно важных структур главными методами подавления онкопроцесса становятся медикаментозное лечение цитостатиками и облучение. При соответствующих показаниях проводится поддерживающая терапия.
В область компетенции специалистов отделения входит и лечение остеосаркомы – наиболее распространенной злокачественной опухоли костей у детей и подростков. Чаще всего остеосаркома локализуется в бедренной, большеберцовой или плечевой кости. На начальных стадиях онкопроцесса симптомы могут быть незаметными, но по мере роста новообразования они становятся более выраженными: появляется боль в пораженной кости, отечность, ограничения подвижности. Центральное место при обследовании по поводу остеосаркомы отводится визуализационным исследованиям (рентгенографии, КТ, МРТ) и биопсии. В случае подтверждения диагноза ребенку предстоит операция по удалению новообразования; объем резекции зависит от размера опухоли и стадии рака, но в любом случае вместе с опухолью удаляется небольшое количество окружающей ткани, чтобы исключить наличие в ней раковых клеток. В большинстве случаев врачам удается провести щадящее вмешательство с сохранением конечности, часто требуется установка металлического протеза или костного трансплантата для замещения дефекта костной ткани. Во многих ситуациях до или после операции проводится химиотерапия, в редких случаях ребенку может быть показано облучение.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
- Онкология
- Диагностика и лечение солидных злокачественных опухолей
- Диагностика и лечение опухолей головного мозга
- Диагностика и лечение нейробластомы
- Диагностика и лечение рабдомиосаркомы
- Диагностика и лечение опухоли Вильмса
- Диагностика и лечение остеосаркомы
- Диагностика и лечение гепатобластомы
- Диагностика и лечение злокачественных заболеваний крови
- Диагностика и лечение лейкозов
- Диагностика и лечение ходжкинских и неходжкинских лимфом
- Диагностика и лечение солидных злокачественных опухолей
- Гематология
- Диагностика и лечение гемофилии А или В
- Диагностика и лечение болезни Виллебранда
- Диагностика и лечение анемий
- Диагностика и лечение тромбоцитопении
- Диагностика и лечение талассемии
- Диагностика и лечение иммунодефицитных состояний
- Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и последипломная подготовка
- 10.1988 - 04.1995 Изучение медицины, Боннский университет.
- 12.06.1995 Медицинский экзамен, Боннский университет.
- 06.1996 Защита дипломной работы, Франкфуртский университет. Тема: «Цитокины в пуповинной крови зрелых новорожденных и недоношенных детей во время нормальной беременности и под влиянием перинатального стресса и инфекций».
- 12.2003 Профессиональная сертификация в области детской и подростковой медицины, Мюнхенская медицинская ассоциация.
- 01.2007 Хабилитация, медицинский факультет Вюрцбургского университета.
- 04.2007 Получение права преподавания в высшей школе в области педиатрии, Вюрцбургский университет.
- 02.2008 Специализация в области детской онкологии и гематологии, Мюнхенская медицинская ассоциация.
- 03.2009 - 02.2016 Профессор W2 по детской гематологии и онкологии, Университетская клиника Гамбург-Эппендорф.
- С 03.2016 Профессор W3 по детской гематологии и онкологии, Университетская клиника Гамбург-Эппендорф.
Врачебная практика
- 07.1995 - 08.2002 Интерн и научный сотрудник, Университетская клиника Вюрцбурга.
- 07.2002 - 02.2009 Старший врач, отделение детской онкологии, Университетская клиника Вюрцбурга.
- 03.2009 - 02.2016 Заместитель главврача, отделение детской гематологии и онкологии, Университетская клиника Гамбург-Эппендорф.
- С 03.2016 Главврач, отделение детской гематологии и онкологии, Университетская клиника Гамбург-Эппендорф.
Другие направления деятельности
- С 11.2002 Избранный руководитель исследовательской группы HIT-MED Общества детской онкологии и гематологии (GPOH).
- С 03.2006 Представитель сети медицинских центров HIT Общества детской онкологии и гематологии (GPOH).
- 01.2007 - 06.2012 Председатель Европейской рабочей группы PNET Международного общества детской онкологии (SIOP), исследования медуллобластомы и примитивных нейроэктодермальных опухолей.
- 11.2009 - 12.2015 Член совета Общества детской онкологии и гематологии (GPOH).
- 03.2012 Научный директор конференции общенациональной сети медицинских центров HIT в рамках Центра комплексного лечения рака Гамбург.
- 09.2012 -12.2015 Первый заместитель председателя Общества детской онкологии и гематологии (GPOH).
- С 04.2014 Член комитета по этике Медицинской ассоциации Гамбурга.
- С 06.2014 Директор по исследованиям, многоцентровое исследование PNET5-MB Международного общества детской онкологии (SIOP), спонсор: Университетская клиника Гамбург-Эппендорф.
- С 06.2014 Председатель Комитета по опухолям головного мозга у детей, Европейская секция Международного общества детской онкологии (SIOP).
Премии, награды и отличия
- 06.2005 Премия имени Кинда Филиппа за лучшую научную работу в области детской онкологии в немецкоязычных странах.
- 09.2011 Преподавательская премия имени Адама Балински, Клиника для больных детей (Hospital for Sick Kids), Торонто, Канада.
- 11.2016 Премия в области послеоперационного ухода за детьми в Германии после лечения рака.
- 11.2017 Научно-исследовательская премия Гамбургского онкологического общества.
Членства в профессиональных обществах
- Общество детской онкологии и гематологии (GPOH).
- Немецкое онкологическое общество (DKG).
- Международное общество детской онкологии (SIOP).
Фото врача: (с) Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE)