Отделение репродуктивной медицины и андрологии - Университетская клиника Галле (Заале)

Об отделении | Университетская клиника Галле (Заале)

Отделение репродуктивной медицины и андрологии при Университетской клинике Галле (Заале) предлагает полный спектр медицинских услуг по направлениям своей специализации на высочайшем уровне университетской медицины. Здесь могут получить квалифицированную помощь пациенты с бесплодием, нарушениями синтеза половых гормонов и сексуальными расстройствами, включая эректильную дисфункцию. Уникальным предложением отделения является криоконсервация яйцеклеток и сперматозоидов для отсроченного планирования беременности, например, после перенесенной онкопатологии. Ключевым направлением работы врачей отделения является лечение бесплодия при помощи современных вспомогательных репродуктивных технологий, наиболее востребованными среди которых являются внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. С пациентами работает высокопрофессиональная медицинская команда, состоящая из опытных гинекологов, эндокринологов, андрологов и экспертов в области репродуктивной медицины. Большинство диагностических и терапевтических услуг в отделении предоставляются амбулаторно, без обязательной госпитализации. Медучреждение является членом Немецкого общества репродуктивной медицины (DGRM) и Немецкого общества андрологии (DGA), поэтому здесь строго соблюдаются прописанные этими обществами стандарты медицинского обслуживания. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Германн Бере.

Важнейшим фокусом работы специалистов отделения является лечение бесплодия у женщин и мужчин. Диагноз бесплодие ставится при неспособности пары зачать ребенка после 12 месяцев регулярной половой жизни без использования методов контрацепции. Терапевтический процесс начинается с комплексного обследования, включающего изучение анамнеза обоих партнеров, расширенной лабораторной диагностики, гинекологического и урологического осмотра, ультразвуковых исследований; мужчинам также выполняется спермограмма – анализ для оценки качества и количества сперматозоидов. По итогам предварительного обследования определяется причина невозможности зачать ребенка: беременность может не наступать из-за женских факторов бесплодия (например, снижения качества яйцеклеток на фоне возрастных изменений, ановуляторного менструального цикла, непроходимости маточных труб, миом матки, эндометриоза и т.д.), мужских факторов бесплодия (например, недостаточной выработки сперматозоидов, нарушений транспорта сперматозоидов по семявыносящим путям, азоспермии) или их комбинации. Перед началом лечения врачи отделения проводят для пары индивидуальную консультацию, в ходе которой разъясняют возможные варианты лечения, рассказывают об их преимуществах и прогнозе наступления желанной беременности, после чего совместно принимается решение об оптимальном варианте.

При констатировании бесплодия на фоне нарушений менструального цикла у женщин репродуктологи отделения ограничиваются курсом медикаментозного лечения. В более сложных клинических ситуациях специалисты медучреждения часто прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям, особой эффективностью среди которых отличаются внутриматочная инсеминация (ВМИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Внутриматочная инсеминация – это процедура введения специально подготовленной спермы в полость матки. Терапевтическая манипуляция проводится в период овуляции, при этом овуляция может быть как стимулированной при помощи гормональных препаратов, так и естественной. Необходимым условием для проведения процедуры ВМИ является проходимость маточных труб. Если есть проблемы с проходимостью маточных труб, нарушения овуляции или заключение о плохом качестве сперматозоидов у партнера более уместной будет процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Суть ЭКО заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит вне организма женщины, в лаборатории. Проведение ЭКО начинается с гормональной стимуляции яичников с целью получения нескольких яйцеклеток, после чего созревшие ооциты извлекаются посредством пункции фолликулов, оплодотворяются в лаборатории и переносятся в полость матки для наступления беременности. Метод ЭКО может быть показан как при женском, так и при мужском бесплодии. Показатели успешности лечения бесплодия методом ЭКО достаточно высоки, ведь у 35-40% пациенток беременность наступает после первой попытки. В отделении также предлагается метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) – это разновидность ЭКО, при котором в полностью созревшую яйцеклетку искусственным способом вводится зрелый сперматозоид. Данная техника используется при тяжелом мужском факторе бесплодия, когда самостоятельное оплодотворение сперматозоидом затруднено или невозможно по ряду причин.

Неотъемлемой частью повседневной клинической практики отделения является диагностика и лечение гормональных нарушений у женщин: нарушений менструального цикла, гирсутизма (избыточного роста волос на лице либо теле), предменструального синдрома, гиперпролактинемии, синдрома истощения яичников. Здесь также накоплен богатый опыт в области оказания помощи мужчинам с гипогонадизмом – снижением уровня тестостерона из-за недостаточной функции яичек. Для лечения данного заболевания специалисты отделения проводят заместительную терапию тестостероном.

В отделении также успешно проводится лечение сексуальных расстройств у женщин и мужчин. Особый интерес в данной сфере уделяется оказанию помощи мужчинам с эректильной дисфункцией (импотенцией). При этом андрологическом заболевании нарушается способность достижения или поддержания необходимой для полового акта эрекции. В ходе обследования при подозрении на импотенцию проводится изучение анамнеза, лабораторные анализы, кавернозография, ультразвуковые исследования, психологическое тестирование. В большинстве случаев для нормализации эректильной функции достаточно психотерапии и медикаментозного лечения. Тем не менее, в клинической практике врачей отделения встречаются и сложные случаи импотенции, для лечения которых требуется выполнение вакуумной терапии, интракавернозных инъекций, фаллопротезирования (операция, в ходе которой кавернозные тела полового члена заменяются специальными имплантами).

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Диагностика и лечение бесплодия
  • Терапевтическое предложение для женщин
    • Гормональная стимуляция для нормализации менструального цикла с целью достижения регулярной овуляции и подготовки матки к беременности
    • Минимально инвазивное удаление доброкачественных новообразований (миом матки, эндометриоидных кист, дермоидов и т.д.) и лапароскопическое удаление спаек
    • Вспомогательные репродуктивные технологии
      • Внутриматочная инсеминация (ВМИ)
      • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
      • Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ)
  • Терапевтические предложения для мужчин
    • Медикаментозная стимуляция для нормализации гормонального фона
    • Терапия антибиотиками при воспалении яичек, придатков яичек, предстательной железы и семенных пузырьков
• Диагностика и лечение гормональных нарушений
  • Диагностика и лечение гормональных нарушений у женщин
    • Диагностика и лечение нарушений менструального цикла
    • Диагностика и лечение гирсутизма
    • Диагностика и лечение предменструального синдрома
    • Диагностика и лечение гиперпролактинемии
    • Диагностика и лечение преждевременной недостаточности яичников
  • Диагностика и лечение гормональных нарушений у мужчин
    • Диагностика и лечение гипогонадизма
• Диагностика и лечение проблем в сексуальной жизни у мужчин и женщин
  • Диагностика и лечение эректильной дисфункции у мужчин
  • Оказание помощи при психосексуальных проблемах
  • Оказание помощи при транссексуализме
• Криоконсервация половых клеток
  • Глубокая заморозка ооцитов (стадия пронуклеуса) после успешного оплодотворения in vitro
  • Криоконсервация спермы в случае плохих исходных данных до проведения запланированного ЭКО или ИКСИ
  • Глубокая заморозка и хранение спермы для сохранения фертильности при необходимости проведения лучевой терапии/химиотерапии при раке
  • Криоконсервация ткани яичка до экстракции сперматозоидов (TESE) и ИКСИ при наличии азооспермии
  • Криоконсервация ткани яичников или ооцитов при онкозаболеваниях у женщин, желающих в будущем иметь детей
• Другие медицинские услуги