Отделение взрослой и детской урологии, андрологии - Университетская клиника Эрлангена

Об отделении | Университетская клиника Эрлангена

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии, андрологии при университетской клинике Эрлангена входит в рейтинг лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы!

Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в сферах своей компетенции. Медицинская команда отделения специализируется на лечении заболеваний мочевыделительной системы у женщин и мужчин, а также на терапии патологий половых органов у взрослых мужчин и детей, андрологических заболеваний у мужчин. Первоочередным фокусом клинической практики врачей отделения является медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями: раком почек, мочевого пузыря, мочеточника, уретры, простаты, яичек и полового члена. Специалисты отделения идут нога в ногу с медицинскими инновациями, поэтому большинство оперативных вмешательств выполняется с помощью щадящих лапароскопических техник, не требующих больших разрезов кожи и мягких тканей. Для лечения рака предстательной железы успешно используется роботизированная простатэктомия с применением системы da Vinci. Эта операция имеет множество преимуществ перед классической хирургией и доступна только в лучших клиниках мира. Кроме того, врачи отделения демонстрируют отменные результаты в области лечения мочекаменной болезни, недержания мочи и пролапса органов малого таза. Для лечения урологических патологий у детей сформирована специально подготовленная команда врачей. Особый интерес представляет коррекция врожденных пороков развития мочеполового тракта у маленьких пациентов. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Бернд Вуллих.

С июля 2012 года в отделении используется инновационная хирургическая система da Vinci, которая позволяет проводить щадящее оперативное лечение урологических патологий. Основным достижением в этой области является роботизированная простатэктомия. Проведение такой операции с помощью системы da Vinci обеспечивает пациенту массу преимуществ, таких как более короткий период госпитализации, ранее удаление мочевого катетера и восстановление нормального мочеиспускания, менее выраженный болевой синдром, более низкий риск инфицирования и развития осложнений, меньшая кровопотеря. Вмешательство показано пациентам с раком предстательной железы.

Терапевтическое предложение отделения в области уроонкологии не ограничивается лечением рака простаты. Урологи медицинского учреждения также оказывают помощь пациентам с раком мочевого пузыря, почек, мочеточников, уретры, яичек и полового члена. Лечение проводится в сотрудничестве с онкологами, лучевыми терапевтами, радиологами и другими специалистами смежных областей. Схема лечения для каждого пациента с раком разрабатывается на междисциплинарном онкологическом консилиуме. Лечением первой линии обычно выступает хирургическая резекция злокачественного новообразования, но у многих пациентов такой монотерапии недостаточно. Для уничтожения оставшихся в организме злокачественных клеток и достижения ремиссии дополнительно применяются химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия, аблятивные методы, таргетная терапия и другие виды лечения. Пациенты с раком также получают квалифицированную психологическую помощь.

Лечение недержания мочи и пролапса органов малого таза также представляет собой важное направление клинической деятельности отделения. Предпочтение всегда отдается консервативным терапевтическим методикам – это медикаментозная терапия, специальная лечебная физкультура для укрепления мышц тазового дна, поведенческая терапия, метод биологической обратной связи и т.д. Если консервативные методики не дают желаемого результата, врачи прибегают к операции. Наиболее эффективными вмешательствами на сегодняшний день являются слинговые операции TVT и TVT-O.

Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей занимает важное место в работе отделения. Для проведения комплексных обследований врачи тесно сотрудничают с отделениями детской и подростковой медицины, радиологии и нуклеарной медицины. Чаще всего детские урологи отделения имеют дело с хирургическим лечением врожденных пороков развития почек и мочевыводящих путей (например, стеноза мочеточника, мегауретера), проведением эндоскопического и неоперативного лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса, лечением экстрофии мочевого пузыря, нейрогенных нарушений мочеиспускания, а также хирургическим лечением заболеваний внутренних и наружных половых органов (эписпадии, гипоспадии). Терапевтические возможности включают лечение опухолей почек и мочевого пузыря, формирование искусственного мочевого пузыря. Также спектр услуг дополняет терапия неотложных урологических состояний. С января 2019 года подразделение детской урологии сертифицировано в качестве учебного центра по детской урологии Европейским советом по детской урологии (EBPU).

В сфере андрологии проводится прием мужчин с бесплодием, эректильной дисфункцией, гормональными нарушениями (дефицитом тестостерона), патологиями полового члена (фимозом и парафимозом, искривлением полового члена), патологиями яичек (варикоцеле, гидроцеле). Как правило, в лечении этих патологических состояний используются консервативные методики.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Урология
  • Диагностика и лечение онкологических урологических заболеваний
    • Рак предстательной железы
    • Рак яичка
    • Рак полового члена
    • Рак мочевого пузыря
    • Рак почки
    • Рак мочеточника и уретры
  • Диагностика и лечение доброкачественных урологических заболеваний
    • Доброкачественные новообразования почек, мочевого пузыря, уретры, мочеточника
    • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
    • Инфекции мочеполовых путей у мужчин
    • Недержание мочи и кала, а также функциональные расстройства и заболевания органов малого таза и тазового дна у мужчин и женщин
    • Мочекаменная болезнь
  • Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
    • Врожденные пороки развития почек и мочевыводящих путей (стеноз мочеточника, мегауретер, пороки развития мочевого пузыря и уретры)
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
    • Неотложные состояния у детей (перекрут яичка, эпидидимит, парафимоз)
    • Мочекаменная болезнь у детей
    • Заболевания наружных половых органов (крипторхизм, фимоз, варикоцеле)
    • Гипоспадия, эписпадия и развитие гениталий по интерсексуальному типу
    • Комплекс экстрофия-эписпадия
    • Нейрогенные нарушения мочеиспускания (вплоть до увеличения мочевого пузыря), например, при расщеплении позвоночника
    • Опухоли мочеполовой системы (например, опухоль Вильмса, рабдомиосаркома) в сотрудничестве со специалистами в области детской онкологии и лучевой терапии
    • Функциональные нарушения опорожнения мочевого пузыря (энурез, недержание мочи у детей)
• Андрология
  • Диагностика и лечение андрологических заболеваний у мужчин
    • Эректильная дисфункция
    • Мужское бесплодие
    • Гормональные нарушения у мужчин
    • Возрастные изменения у мужчин
    • Заболевания полового члена
    • Заболевания яичек
• Другие медицинские услуги

Спектр хирургических услуг отделения включает:

• Простатэктомия с применением роботизированной системы da Vinci
• Биполярная электрорезекция при доброкачественной гиперплазии простаты (TURP)
• Хирургическое удаление опухолей мочевого пузыря через уретру (TUR-B) и, при необходимости, фотодинамическая диагностика
• Минимально инвазивное стентирование при нарушениях оттока мочи (например, при мочекаменной болезни)
• Эндоурологическое удаление конкрементов из мочевого пузыря, мочеточников и почек с возможным предварительным разрушением
• Чрескожное удаление конкрементов из почек с возможным предварительным разрушением
• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
• Конвенциональная 3D-лапароскопия
• Склеротерапия при варикоцеле (операция по Тауберу)
• Хирургическое лечение при сужении крайней плоти (фимозе)
• Оперативное лечение гидроцеле
• Вмешательства при подозрении на онкопатологию полового члена (биопсия тканей для гистологического исследования, пластические операции, лазеротерапия)
• Операции при патологических изменениях яичек и придатков
• Другие хирургические возможности