Циторедуктивная операция и гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) при мезотелиоме плевры (Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден)
Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден
резекция всех видимых опухолевых образований с гипертермической интраперитониальной химиотерапией
гистологическое и иммуногистохимическое исследование удаленных тканей
проведение симптоматической терапии
стоимость необходимых медикаментов
услуги среднего медицинского персонала
нахождение в клинике с полным пансионом
размещение в 2-местной палате
рекомендации по дальнейшему лечению
Как проводится программа
Во время первого визита врач проведет клинический осмотр и изучит результаты проведенных ранее обследований. После этого вы пройдете дообследование – оценку функции печени и почек, УЗИ и томографию органов брюшной полости. По результатам дообследования врач уточнит методику операции и вид анестезии. После этого начнется подготовка по предоперационному стандарту.
Циторедуктивная операция начинается с общей анестезии. Для того, чтобы хирург мог внимательно осмотреть все участки брюшины и поверхность органов брюшной полости, операция проводится открытым способом – через разрез передней брюшной стенки. Хирург удаляет пораженные раком участки брюшины и метастазы в других внутренних органах. Этот этап операции может занимать несколько часов, поскольку от полноты удаления злокачественных тканей зависит общая эффективность лечения.
На следующем этапе операции хирург вводит в брюшную полость несколько катетеров, через которые внутрь подается подогретый раствор химиопрепарата. Специальная система поддерживает необходимую температуру (42-43 градуса Цельсия), давление и скорость циркуляции лекарственного раствора. Раствор механически вымывает сгустки крови и остатки злокачественных тканей, а подогретый химиопрепарат уничтожает невидимые глазу метастазы рака во внутренних органах и лимфатических узлах.
Через 1-1,5 часа химиопрепарат откачивают из брюшной полости и промывают ее физиологическим раствором. После этого хирург удаляет катетеры и зашивает разрез передней брюшной стенки.
После завершения операции вас переведут в палату отделения реанимации и интенсивной терапии, под круглосуточное наблюдение врачей и среднего медицинского персонала. Через 1-3 суток после операции вам удалят дренажи и переведут в обычную палату для дальнейшего восстановления. В среднем, лечение занимает 10-12 дней.
В завершение, лечащий врач оценит результаты контрольных обследований, запланирует дату выписки из стационара и даст вам подробные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии при университетской клинике имени Карла Густава Каруса Дрезден предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Здесь проводится оперативное лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной и паращитовидных желез, органов грудной клетки, сосудистой системы, прямой кишки, ануса и ободочной кишки. Кроме того, здесь проводятся бариатрические вмешательства по лечению морбидного ожирения. Особый фокус сделан на лечении рака органов желудочно-кишечного тракта. При соответствующих клинических показаниях предпочтение всегда отдается минимально инвазивным хирургическим техникам. В распоряжении команды хирургов отделения имеются 8 прогрессивных операционных залов, оснащенных всем необходимым для успешного лечения. В отделении также доступна роботизированная хирургическая система da Vinci Xi для выполнения высокоточных малоинвазивных роботизированных вмешательств. С пациентами работают лучшие хирурги Германии, прошедшие строгий отбор и имеющие за плечами обширный клинический опыт. Заведует отделением профессор, доктор медицины Юрген Вайтц.
С 2014 года отделение является сертифицированным Центром по лечению рака органов желудочно-кишечного тракта. Здесь практикуются и внедряются новейшие диагностические и терапевтические методики для обеспечения оптимального медицинского ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями желудка, пищевода, тонкой и толстой кишки, прямой кишки, печени, желчных путей, мягких тканей брюшной полости. Особый интерес представляет лечение рака поджелудочной железы.
Отдельным направлением работы отделения являются сосудистая и эндоваскулярная хирургия. Около 75% всех вмешательств на сосудах проводятся либо комбинированным открытым и эндоваскулярным методом, либо исключительно эндоваскулярной техникой (т.е. с помощью катетера). Спектр медицинских услуг включает все открытые и интервенционные хирургические возможности для оптимального лечения патологий артерий и вен – от варикоза или «болезни витрин», до эндоваскулярных и открытых операций на артериях внутренних органов, грудной и брюшной аорте, дуге аорты.
В области торакальной хирургии опытные специалисты отделения практикуют все современные хирургические методики лечения заболеваний легких, грудной стенки и органов средостения. В большинстве случаев при лечении пульмонологических патологий применяется инновационная щадящая хирургическая техника – видеоассистированная торакальная хирургия (VATS). Данный метод позволяет избежать травматического вскрытия грудной клетки, необходимого при классической открытой операции.
Колоректальные хирурги отделения отвечают за проведение лечения геморроя, пролапса прямой кишки, анальных трещин, анальных абсцессов и свищей. Лечением первой линии выступает медикаментозная терапия, но если медикаменты не дают удовлетворительного результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Хирургические возможности отделения дополняются проведением бариатрических вмешательств для лечения морбидного ожирения, гепатобилиарных вмешательств для лечения заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также операциями по лечению эндокринных желез. Кроме того, команда хирургов отделения обладает успешным опытом в области хирургического лечения паховых, пупочных и послеоперационных грыж. Предпочтение всегда отдается щадящим минимально инвазивным техникам, исключающим обширные разрезы кожи и мягких тканей.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
Абдоминальная хирургия
Минимально инвазивная хирургия, операции с применением робота da Vinci
Резекция печени (также при онкопатологиях)
Резекция поджелудочной железы (также при онкопатологиях)
Резекция желудка (также при онкопатологиях)
Резекция толстой кишки (также при онкопатологиях)
Резекции прямой кишки (также при онкопатологиях)
Фундопликация
Спленэктомия
Адреналэктомия
Аппендэктомия
Холецистэктомия
Трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика
Тотальная экстраперитонеальная герниопластика
Наложение интраперитонеальной сетки при послеоперационной грыже
Кардиомиотомия
Хирургия пищевода и желудка
Удаление дивертикула пищевода
Торакоабдоминальная резекция пищевода
Субтотальная и тотальная гастрэктомия
Резекция по Бильроту (I или II)
Фундопликация
Лечение язвы
Гастроэнтеростомия
Еюностомия
Хирургия поджелудочной железы
Резекция головки поджелудочной железы с сохранением пилоруса или операция Уиппла
Расширенная резекция поджелудочной железы с реконструкцией или протезированием сосудов
Панкреатотомия
Резекция головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки
Энуклеация кистозных опухолей
Трансплантация клеток островков Лангерганса поджелудочной железы
Хирургические вмешательства на селезенке
Спленэктомия (открытая или лапароскопическая)
Хирургические вмешательства на мягких тканях
Удаление регионарных лимфатических узлов (подмышечная впадина, паховая область)
Биопсия опухолей мягких тканей
Резекция опухолей мягких тканей на туловище и конечностях
Удаление лимфатических узлов
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) при колоректальном раке, раке желудка, раке яичников и псевдомиксоме брюшины
Гепатобилиарная хирургия
Расширенная гемигепатэктомия, левая или правая гемигепатэктомия
Расширенная или частичная резекция печени с протезированием полой вены
Двусторонняя резекция печени
Эмболизация воротной вены, методика In-Situ-Split
Резекция печени с комбинированным применением методов абляции
Сегментарная резекция
Лапароскопические исследования и биопсия печени
Применение билиодигестивного анастомоза
Радиочастотная абляция (чрескожная или открытым хирургическим методом)
Хирургические вмешательства у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Геморроидэктомия
Лапароскопическая ректопексия
Удаление анальных фистул
Лечение анальных абсцессов
Бариатрическая хирургия
Шунтирование желудка
Лапароскопическая рукавная гастрэктомия
Эндокринная хирургия
Тиреоидэктомия
Паратиреоидэктомия
Адреналэктомия
Хирургия грыж
Герниотомия паховых грыж
Герниотомия пупочных грыж
Герниотомия послеоперационных грыж
Торакальная хирургия
Пневмонэктомия с радикальной лимфаденэктомией
Резекция доли легкого с радикальной лимфаденэктомией
Сегментальная или атипичная резекция доли легкого
Медиастиноскопия с биопсией или удалением лимфатического узла
Диагностическая и терапевтическая видеоассистированная торакоскопия (VATS)
Хирургическое удаление бронхиальной карциномы
Минимально инвазивная торакальная хирургия
Роботизированная торакальная хирургия
Хирургическое удаление метастазов в легких (в том числе лазерная хирургия)
Резекция опухолей грудной стенки и диафрагмы
Резекция опухолей средостения
Неотложная хирургическая помощь при травмах, инфекциях
Септическая торакальная хирургия
Сосудистая хирургия
Операции по поводу облитерирующего атеросклероза периферических артерий
Операции по поводу острого нарушения кровообращения нижних конечностей, эмболии в области верхних и нижних конечностей
Операции по поводу стеноза артерий кишечника (хроническая абдоминальная ишемическая болезнь)
Операции по поводу варикозного расширения вен
Операции по поводу аневризм
Формирование сосудистого доступа для диализа
Операции по поводу патологий надаортальных сосудов
Операции по поводу патологий аорты
Операции по поводу тромбоза глубоких вен, флегмазии, патологий внутренней подвздошной артерии
Операции по поводу стеноза сонных артерий
Другие медицинские услуги
Резюме
Академические степени
1986 - 1993 Доктор медицины, Гейдельбергский университет, Германия, и Университет Дьюка, Дарем, США.
2004 - 2005/2006 Магистр наук, управление здравоохранением, Гейдельбергский университет.
Медицинская подготовка
11.1993 - 04.1995 Интернатура, отделение хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
05.1995 - 10.2000 Резидент, отделение хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
12.1999 Профессиональная сертификация в области хирургии.
С 05.2001 Практикующий хирург, отделение хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
07.2001 Профессиональная сертификация в области эзофагогастродуоденоскопии.
07.2001 - 12.2002 Стипендия, онкохирургия, Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг, Нью-Йорк, США.
С 01.2004 Заведующий подразделением онкохирургии и заместитель заведующего подразделением трансплантации почек, Гейдельбергский университет, Германия.
03.2005 Профессиональная сертификация в области абдоминальной хирургии.
04.2005 Профессиональная сертификация в области хирургической интенсивной терапии.
01.2006 - 12.2006 Клиническая ротация в области сосудистой хирургии, отделение сосудистой хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
07.2009 Главный лечащий врач отделения хирургии Гейдельбергского университета, Германия.
08.2011 Заместитель заведующего подразделением трансплантационной хирургии, отделение хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
С 09.2012 Заведующий отделением абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии, университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден.
Академическая деятельность
1993 Докторская диссертация, Гейдельбергский университет (под руководством профессора Х. цур Хаузена), Немецкий центр исследования рака, Гейдельберг, работа по вирусу папилломы человека и его взаимодействию с клеткой-хозяином.
2001 Хабилитация в области хирургии, Гейдельбергский университет, работа по диссеминированным опухолевым клеткам при колоректальной карциноме.
2005 Профессор хирургии, Гейдельбергский университет.
С 2005 Заведующий подразделением молекулярной онкологии, отделение хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
С 2009 Руководитель KFO 227 (от прогрессирования первичной опухоли до метастазов), рабочая группа Немецкого научно-исследовательского общества.
12.2011 Профессор онкохирургии, кафедра хирургии, Гейдельбергский университет, Германия.
Квалификации и профессиональные сертификации
Профессиональная сертификация в области хирургии, абдоминальной хирургии.
Хирургическая интенсивная терапия.
Неотложная медицинская помощь.
Хирургическая подготовка в области сосудистой хирургии (отделение сосудистой хирургии, Гейдельбергский университет).
Стипендия, онкохирургия, Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг, Нью-Йорк, США.
Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии!
Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины. Здесь работают 26 отделений узкой специализации, 6 институтов и 17 междисциплинарных центров, которые тесно сотрудничают с клиническими и научными институтами медицинского факультета. Основой успешной практики является отличное оборудование, которое регулярно обновляется, а также высококвалифицированный, опытный медицинский персонал: здесь на благо пациентов трудятся всемирно известные доктора и профессора.
Помимо своей основной цели – заботы о пациентах – клиника также ведет активную деятельность в области обучения и повышения квалификации медицинского персонала, а также в сфере общественного здравоохранения. Приоритетным фокусом работы является научно-исследовательская деятельность, позволяющая внедрять в клиническую практику инновационные диагностические и терапевтические методики.
Особенностью клиники также являются диагностика и лечение редких заболеваний. Ультрасовременное оборудование и слаженная работа врачей различных медицинских специальностей позволяют своевременно распознать редко встречающиеся во врачебной практике патологии и подобрать наиболее эффективную терапию. Направления специализации в области редких заболеваний включают неврологию, эндокринологию, гематологию/онкологию и редкие аутоиммунные заболевания.
Для размещения пациентов в стационаре доступны 1410 койко-мест. В стационарах клиники ежегодно получают медицинскую помощь около 55 900 пациентов, а еще более 233 975 пациентов проходят лечение в амбулаторных условиях. О здоровье пациентов заботится большая медицинская команда, состоящая из около 1000 высококвалифицированных врачей, а также более 2000 медсестринского персонала. Каждому пациенту гарантируются индивидуальный подход и наиболее эффективное лечение в соответствии с актуальным клиническими протоколами.
Стоит отметить, что университетская клиника пользуется безупречной репутацией не только в Германии, но и далеко за ее пределами, включая арабские страны, страны постсоветского пространства, Великобританию и США. Сюда приезжают пациенты из различных уголков мира в поисках качественного лечения заболеваний любой степени тяжести. Высочайший кредит доверия пациентов является главным показателем плодотворной работы медиков.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты университетской клиники имени Карла Густава Каруса Дрезден проживают в комфортабельных палатах, оформленных в светлых тонах и оснащенных всем необходимым. В обстановку стандартной палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка с раздвижным столиком, шкаф, телефон и телевизор. В палатах также есть доступ к беспроводной сети Wi-Fi (бесплатно).
При желании пациенты могут проживать в палатах повышенного комфорта. В таких палатах пациентов ожидает более изысканный дизайн, мягкая мебель и сейф для хранения ценных вещей.
Питание и меню
Пациентам клиники предлагается вкусное, здоровое и разнообразное трехразовое питание. Основой меню являются местная кухня и сезонные продукты питания. Если Вы по каким-либо причинам не употребляете определенные продукты, пожалуйста, сообщите об этом обслуживающему персоналу клиники заблаговременно, и Вам будет предоставлено индивидуальное меню. Питание в клинике сертифицировано в соответствии со стандартами качества Немецкого общества питания (DGE) по общественному питанию в клиниках Германии.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Душ
Туалет
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с Вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы Вы можете жить в гостинице на Ваш выбор. Менеджеры помогут Вам выбрать самые подходящие варианты.
В клинике доступен полный спектр лабораторных исследований (общие, гормональные, анализы на онкомаркеры, инфекции, антитела и т.д.), генетические исследования, различные модификации УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ/КТ, ангиография, миелография, биопсия и другие исследования. Здесь проводится медикаментозное лечение, эндоскопические и роботизированные операции, стереотаксические вмешательства, используются современные виды лучевой терапии. Клиника предлагает пациентам все необходимые терапевтические методики.
Это опухоли головы и шеи, нарушения слуха, боковой амиотрофический склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона, бесплодие, злокачественные опухоли репродуктивной системы, аномалии развития половых органов и органов мочевыделительной системы, недержание мочи, нарушения свертываемости крови, лейкозы и другие патологии.