Отделение ревматологии - Ревматологический центр АКУРА Баден-Баден

Об отделении | Ревматологический центр АКУРА Баден-Баден

Отделение ревматологии при Ревматологическом центре АКУРА Баден-Баден предлагает полный спектр медицинских услуг в данной области медицины. Здесь могут получить помощь пациенты с ревматоидным артритом, коллагенозами, васкулитами, спондилоартропатиями (анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом), синдромом Шегрена, подагрой, склеродермией, инфекционным артритом, ревматической полимиалгией и другими патологиями. Терапевтический процесс начинается с обследования, включающего клинический осмотр, лабораторную диагностику и инструментальные исследования. После ознакомления его с результатами врачи отделения приступают к разработке оптимальной для пациента схемы лечения. Специалисты отделения отдают предпочтение комплексному лечению, включающему медикаментозную терапию иммунопрепаратами, биологическими препаратами и другими современными лекарственными средствами, физиотерапию, эрготерапию, диетотерапию, противоболевую терапию, психологическую поддержку. Лечение проводится в соответствии с актуальными клиническими протоколами, рекомендациями Немецкого общества ревматологии (DGR) и Немецкой антиревматической лиги. Главврач отделения – доктор медицины Олаф Шульц.

Первоочередное внимание в повседневной клинической практике отделения уделяется лечению ревматоидного артрита. Патология развивается на фоне нарушения работы иммунной системы, в результате которого собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Ревматоидный артрит – это системное заболевание, сопровождающееся симметричным поражением мелких суставов верхних и нижних конечностей. Женщины страдают от этой болезни в 3 раза чаще, чем мужчины. Ревматоидный артрит развивается в молодом возрасте (35-55 лет), прогрессирует относительно медленно и с течением времени часто приводит к утрате трудоспособности и снижению качества жизни. Ревматоидный артрит вызывает скованность в суставах в утреннее время, боль, припухлость и повышение температуры в области пораженных суставов, образование ревматоидных узелков, общую слабость и недомогание. Для ревматоидного артрита характерны обострения, чередующиеся с периодами относительной ремиссии. При сложном течении заболевания существует высокий риск поражения внутренних органов, особенно сердца и легких. На этапе обследования врачи отделения проводят клинический осмотр, ознакамливаются с анамнезом пациента, выполняют комплекс лабораторных анализов, рентгенографию, пункцию сустава; в некоторых случаях выполняется МРТ. В основе лечения ревматоидного артрита лежит медикаментозная терапия: применяются нестероидные противовоспалительные препараты, базисные препараты, гормональные и биологические препараты. Схема медикаментозного лечения назначается в индивидуальном порядке с учетом стадии и степени активности патологического процесса. Прием лекарственных препаратов дополняется комплексным физиотерапевтическим лечением, массажем, диетотерапией и другими лечебными мероприятиями.

Специалисты отделения также обладают исключительными квалификациями в области лечения реактивного артрита – это воспалительное заболевание, развивающееся после перенесенной инфекции, чаще всего кишечной или мочеполовой. В большинстве случаев реактивный артрит развивается в течение месяца после перенесенной инфекции: повышается температура тела, возникают головные боли, недомогание, воспалительный процесс в суставах, уретрит (учащённое мочеиспускание с болями и жжением), появляются признаки конъюнктивита (слезотечение и покраснение в глазах). Параллельно появляются симптомы со стороны суставов (обычно воспаляются один или несколько суставов); чаще всего поражаются суставы нижних конечностей, поэтому по мере прогрессирования болезни пациенту может становиться сложно передвигаться. Иногда могут возникать боли в нижней части спины, что свидетельствует о поражении крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника. Реактивный артрит может протекать в острой, подострой, хронической и рецидивирующей форме. Диагностический протокол при подозрении на реактивный артрит включает широкий спектр лабораторных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунологические анализы, анализ синовиальной жидкости и другие. В ходе обследования также проводится рентгенография пораженных суставов и УЗИ для оценки состояния околосуставных тканей; в сложных случаях может потребоваться артроскопия. Главной задачей врачей отделения на начальном этапе лечения реактивного артрита является устранение первичного инфекционного очага при помощи антибактериальной терапии. Для купирования воспалительной реакции в суставах проводится лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. При тяжелом течении реактивного артрита специалисты отделения прибегают к терапии кортикостероидами и/или базисными препаратами. Благотворный эффект имеют и немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, диетотерапия.

Важное место в работе медицинской команды отделения занимает оказание помощи пациентам с воспалительными системными заболеваниями, одним из наиболее распространенных среди которых является системная красная волчанка (СКВ). Данное заболевание имеет аутоиммунный характер и вызывает системное воспаление с поражением внутренних органов. В основе патологии лежит нарушение работы иммунной системы. Системная красная волчанка имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. На фоне патологии поражается кожный покров, сердце, почки, суставы, легкие, головной мозг. Первые признаки СКВ – это характерные кожные высыпания в форме бабочки в области щек и переносицы. Классическими симптомами системной красной волчанки также являются лихорадка, повышенная утомляемость, боль в суставах, отеки, головные боли, головокружения, воспаление слизистых оболочек носа и ротовой полости. Также могут возникать анемия, кожный зуд, повышение температуры, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, увеличение лимфоузлов. При несвоевременном лечении пациенту грозит развитие серьезных осложнений, в том числе перикардита, миокардита, нефрита, пневмонии, плеврита. Диагноз системная красная волчанка ставится на основании результатов клинического осмотра и лабораторных анализов. Тактика лечения зависит от проявлений и активности воспалительного процесса. В ходе лечения применяются препараты различных фармакологических групп: иммунодепрессанты, гормональные препараты, противовоспалительные нестероидные препараты и т.д. Специалисты отделения разрабатывают схему лечения для пациента с учетом степени активности СКВ, наличия поражения внутренних органов, общего состояния и других факторов. Следует отметить, что системная красная волчанка считается неизлечимым заболеванием, но адекватном и своевременном лечении есть высокие шансы добиться заметного улучшения и длительной ремиссии.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Диагностика и лечение артрита
  • Диагностика и лечение ревматоидного артрита
  • Диагностика и лечение псориатического артрита
  • Диагностика и лечение подагры
  • Диагностика и лечение болезни Лайма
  • Диагностика и лечение реактивного артрита
• Диагностика и лечение воспалительных системных заболеваний
  • Диагностика и лечение системной красной волчанки
  • Диагностика и лечение CREST-синдрома
  • Диагностика и лечение синдрома Шегрена
  • Диагностика и лечение полимиозита, дерматомиозита
  • Диагностика и лечение синдрома Шарпа
  • Диагностика и лечение гигантоклеточного артериита
  • Диагностика и лечение ревматической полимиалгии
  • Диагностика и лечение гранулематоза Вегенера
  • Диагностика и лечение узелкового периартериита
  • Диагностика и лечение болезни Бехчета
• Диагностика и лечение воспалительных заболеваний позвоночника (спондилоартритов)
  • Диагностика и лечение болезни Бехтерева
  • Диагностика и лечение синдрома SAPHO
• Диагностика и лечение остеопороза
• Диагностика и лечение других ревматологических заболеваний

Терапевтические возможности отделения включают:

• Медикаментозная терапия
• Физиотерапия
• Эрготерапия
• Диетотерапия, в том числе применение кетогенной диеты
• Противоболевая терапия
• Психологическая помощь
• Другие методики лечения