Химиотерапия для лечения эмбриональной карциномы яичек
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии проводит лечение солидных злокачественных опухолей различной локализации, рака крови и доброкачественных патологий кроветворной системы. К услугам пациентов медучреждения квалифицированная команда, состоящая из онкологов, гематологов, психоонкологов, физиотерапевтов и опытного медсестринского персонала. При необходимости к терапевтическому процессу привлекаются и врачи смежных дисциплин. Все специалисты прилагают максимум усилий, чтобы оказать эффективную и персонализированную помощь, при этом окружив пациента заботой. Отделение является частью Онкологического центра клиники, сертифицированного в соответствии с требованиями Немецкого онкологического общества (DKG). В отделении отдается предпочтение междисциплинарному подходу, поэтому еженедельно здесь проводятся онкологические консилиумы при участии онкологов, гематологов, лучевых терапевтов, хирургов, а также узкопрофильных специалистов в области гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, пульмонологии и т.д. В арсенале врачей отделения имеются современные методики для борьбы со злокачественными заболеваниями: химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, гормональная терапия и многие другие. Пациенты с терминальными стадиями онкологии получают паллиативную помощь, направленную на облегчения боли и обеспечение приемлемого качества жизни.
Отделение онкологии и паллиативной медицины
Отделение онкологии и паллиативной медицины обеспечивает паллиативное лечение пациентов с неизлечимыми заболеваниями. Целью врачей отделения является облегчение симптомов недуга и повышение качества жизни человека. Специалисты отделения используют индивидуальный подход к каждому пациенту и обязательно учитывают его пожелания. На благо пациентов здесь работает компетентная многопрофильная команда, состоящая из экспертов по паллиативной помощи, медсестер, психоонкологов, физиотерапевтов и социальных работников.
Отделение онкологии и онкологической хирургии
Отделение онкологии и онкологической хирургии специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра онкологических заболеваний. Отделение является одними из ведущих в области своей компетенции на международной медицинской арене и принимает на лечение пациентов с особо сложными клиническими случаями. К приоритетным фокусам работы медицинской команды отделения относятся регионарная химиотерапия, гипертермия, иммунная терапия, онкологическая хирургия и противоболевая терапия. Целью врачей отделения является достижение оптимального терапевтического результата с минимальным повреждением здоровых тканей.
Эмбриональная карцинома яичка – это самое злокачественное новообразование этого органа, которое быстро растет и рано метастазирует. Большинство пациентов с этим заболеванием получают химиотерапию, как правило, после операции по удалению опухоли и лимфоузлов. За рубежом химиотерапия проводится по международным протоколам, с использованием новейших препаратов. Врачи назначают качественное сопроводительное лечение, чтобы минимизировать риск развития осложнений и уменьшить количество побочных эффектов. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения и выбрать медицинскую программу по выгодной цене.
Содержание
- Как часто проводится химиотерапия при эмбриональной карциноме
- Как применяется химиотерапия при раке яичка
- Побочные эффекты
- Химиотерапия после операции
- Химиотерапия на поздних стадиях
- Где пройти лечение
Как часто проводится химиотерапия при эмбриональной карциноме
Эмбриональная карцинома является самым агрессивным типом рака яичка. Поэтому химиотерапия при этом варианте опухоли применяется практически всегда, даже на ранней стадии.
На выбор схемы лечения влияет процентное содержание эмбриокарциномы в составе рака. Чистые эмбриокарциномы выявляются редко, на них приходится не более 3% всех герминогенных новообразований. Но примерно 40% этих опухолей содержат определенную долю эмбриональной карциномы. Эти новообразования являются смешанными, в них одновременно обнаруживаются раковые клетки разных типов. Чем выше доля эмбриональной карциномы, тем хуже долгосрочный прогноз.
Агрессивными считаются новообразования, в которых доля эмбриональной карциномы превышает 50%. Таким пациентам практически всегда требуется химиотерапия. Но если доля эмбриональной карциномы небольшая, то на ранней стадии заболевание может быть вылечено с помощью одной только операции.
Как применяется химиотерапия при раке яичка
Большинство пациентов с эмбриональной карциномой получают медикаментозное лечение.
Системная химиотерапия при раке предполагает введение лекарств внутривенно, реже – пероральный прием. Методика воздействуют сразу на все раковые клетки в организме, где бы они ни находились: в яичках, регионарных лимфоузлах или отдаленных органах и тканях.
Химиотерапия проводится циклами. За каждым курсом химиотерапии при раке яичка следует период отдыха. Циклы химиотерапии продолжаются от 3 до 4 недель. Всего при эмбриональной карциноме требуется от 2 до 4 циклов в зависимости от того, какая схема используется, на какой стадии обнаружено новообразование, и какие другие методы лечения планируются или использованы в борьбе с онкозаболеванием.
Обычно используют не менее двух препаратов одновременно. Часто это три препарата. Важно, чтобы человек имел хорошее состояние здоровья. В этом случае он сможет перенести лечение рака, избежав серьезных осложнений. Учитывая, что большинство мужчин с эмбриональной карциномой – это люди молодого возраста, обычно врачам удается использовать оптимальные схемы химиотерапии при раке.
Наиболее часто используемые схемы при карциноме яичек:
- BEP;
- EP;
- VIP.
Это варианты для лечения первой линии. Но если изначальная схема не работает, или опухоль рецидивирует, то врачи могут предложить другую схему, в том числе более интенсивную, с использованием большего количества препаратов одновременно.
Побочные эффекты
Химиотерапия при раке подавляет не только злокачественные клетки, но и обычные. В наибольшей мере она влияет на те клетки и ткани, которые быстро делятся.
Поэтому химиотерапия при раке всегда вызывает побочные эффекты. Основные из них:
- выпадение волос;
- язвы во рту;
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- плохой аппетит;
- сильная слабость.
Некоторые препараты могут повреждать почки, нервы, орган слуха, легкие или мочевой пузырь. При их использовании возможны отеки, покалывание в ногах и руках, патологическое ощущение холода или тепла, потеря слуха, одышка, появление крови в моче.
Большинство побочных эффектов временные. Они полностью проходят после завершения химиотерапии при раке. В онкологических клиниках за рубежом пациенты получают сопроводительное лечение, которое помогает поддержать организм и уменьшить симптомы.
Все без исключения препараты для химиотерапии угнетают костный мозг. Они нарушают выработку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому пациенты могут страдать от нарушения свертываемости крови, анемии и сниженного иммунитета.
Химиотерапия после операции
В большинстве случаев первым вариантом лечения рака яичка становится операция. Она помогает вылечить эмбриональную карциному полностью. Но большинству пациентов для снижения риска развития рецидива требуется также и химиотерапия.
В ходе операции врачи удаляют:
- яичко с семенным канатиком;
- лимфатические узлы забрюшинного пространства.
Это может быть одна или две разных операции. От того, с какими результатами проведена забрюшинная лимфодиссекция, и проведена ли она вообще, зависит, будет ли использована химиотерапия, в каком режиме, и сколько потребуется циклов.
Забрюшинная лимфаденэктомия проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью. Врачи могут точно узнать, есть в лимфоузлах раковые клетки или нет. Определить это неинвазивными методами невозможно, так как даже не увеличенные лимфатические узлы могут быть поражены метастазами рака.
Но забрюшинная лимфаденэктомия – это травматичная операция, которая нередко вызывает осложнения. Поэтому при небольшом размере опухоли, если врачи считают, что новообразование может быть ограничено только яичком, эту операцию иногда не проводят.
Если забрюшинная лимфаденэктомия не выполнена, врачи не могут точно знать, есть в лимфоузлах метастазы или нет. Но предположить метастазирование можно на основе лабораторной диагностики, которая предполагает определение уровня онкомаркеров в крови. При эмбриональной карциноме повышаются все три онкомаркера рака яичек: альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Наибольшей специфичностью обладают первые два маркера. Если их уровень нормализовался, то с высокой вероятностью метастазов нет.
Варианты ведения пациентов после удаления яичка без лимфаденэктомии:
- наблюдение;
- химиотерапия.
Наблюдение возможно, только если опухоль не проникла в сосуды. Тогда после удаления яичка пациент проходит диагностику у врача – 1 раз в 2 месяца в первый год, 1 раз в 3 месяца на второй год, а затем – ежегодно. Каждый раз у мужчины берут кровь на онкомаркеры. Компьютерная томография для диагностики возможных метастазов в лимфоузлах проводится в первый год 1 раз в 4 месяца, во второй год – через каждые 6 месяцев, а затем – ежегодно в течение 5 лет.
Химиотерапия потребуется, если:
- будут выявлены увеличившиеся лимфоузлы;
- повысится уровень онкомаркеров.
Большинству пациентов с эмбриональной карциномой врачи удаляют не только яичко, но и лимфоузлы. В таком случае нужна ли химиотерапия, зависит от результатов исследования операционного материала. Если признаков рака в лимфоузлах нет, а уровни онкомаркеров нормализовались, то химиотерапию можно не проводить, ограничившись наблюдением. Если же выявлены метастазы рака в лимфоузлах, а уровень онкомаркеров остается повышенным, то это является показанием к химиотерапии.
Химиотерапия на поздних стадиях
Если рак обнаружен на поздней стадии, то лечение заболевания начинается с химиотерапии. Будет ли проведена операция, зависит от результатов медикаментозного лечения.
Иногда под влиянием химиотерапии опухоль уменьшается, и метастазы в лимфоузлах исчезают. В таком случае стадия болезни понижается. У таких пациентов может быть проведена операция, чтобы попытаться вылечить рак.
В некоторых случаях опухоль не регрессирует. Таких пациентов продолжают лечить с помощью химиотерапии. В некоторых случаях может быть проведена высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Она помогает вылечить рак даже на поздней стадии. Но метод лечения небезопасный и подходит только молодым пациентам.
Где пройти лечение
Вы можете пройти лечение за рубежом, чтобы рассчитывать на лучшие результаты. В развитых странах:
- применяются новейшие схемы химиотерапии, которые наилучшим образом зарекомендовали себя в клинических исследованиях;
- результаты лечения постоянно контролируются с помощью анализов и инструментальной диагностики, и при недостаточном эффекте схему меняют, чтобы получить лучший результат;
- применяются современные препараты от лучших мировых производителей;
- пациенты получают сопроводительное лечение для снижения риска развития осложнений;
- применяется симптоматическая терапия для уменьшения количества и тяжести побочных эффектов;
- лечение проходит в комфортной обстановке, и каждый пациент получает хороший уход;
- применяется высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток, которая помогает вылечить даже поздние стадии рака.
Уточнить стоимость лечения в зарубежных клиниках и сравнить цены, чтобы выгодно выбрать медицинскую программу, вы можете на сайте Booking Health. Наши сотрудники помогут подобрать клинику, которая специализируется на лечении рака яичка и добивается лучших результатов. При записи через сайт Booking Health цены для вас будут ниже, чем при прямом обращении в медицинский центр. Стоимость лечения снижается за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов. Вы получите страховку, которая покроет непредвиденные медицинские расходы, например, в случае развития осложнений химиотерапии. Поэтому при выборе медицинской программы через сервис Booking Health изначальная цена для вас гарантированно не увеличится после начала лечения.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
