Аортокоронарное шунтирование (акш) в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отбор врачей и клиник проводится на основании ежегодных квалификационных отчётов. Основным критерием выбора является количество проведённых операций или процедур. Учитывается опыт работы, репутация в медицинском обществе, наличие сертификатов качества и узкопрофильная направленность в определённой области.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – операция, которая проводится в случае обструкции питающих сердце артерий атеросклеротическими бляшками. После лечения у человека проходят приступы стенокардии, улучшается переносимость физических нагрузок и снижается риск инфаркта миокарда. За рубежом проводятся новые типы операций АКШ, включая полностью эндоскопические и робот-ассистированные хирургические вмешательства.
Содержание
- Показания
- Суть операции
- С искусственным кровообращением или без него?
- Симультанные операции
- Куда обратиться?
Показания
АКШ – метод реваскуляризации (восстановления кровоснабжения) миокарда. Эту операцию проводят для лечения ишемической болезни сердца (ИБС).
Хирургические вмешательства по реваскуляризации миокарда относятся к числу самых часто используемых в мире. Только в США ежегодно проводится 400 тысяч таких операций.
Ишемическая болезнь сердца – одна из самых частых причин смерти человека, так как одной из её форм является инфаркт миокарда. На ИБС приходится около 45% летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний. В свою очередь болезни сердца остаются самой частой причиной смерти человека.
Но аортокоронарное шунтирование – не единственный способ лечения ИБС. Есть и другие операции, самая частая из которых – ангиопластика и стентирование коронарных артерий. Она проводится малоинвазивным способов, через разрез в паху. Многие пациенты получают консервативную терапию ИБС.
АКШ считается методикой выбора в таких случаях:
- поражение 4 и более коронарных артерий;
- сужение более чем на 50% ствола левой коронарной артерии;
- сопутствующие болезни сердца, требующие хирургического лечения;
- сопутствующий сахарный диабет.
Суть операции
Суть хирургического вмешательства состоит в том, что врач формирует новые пути кровотока в обход суженных артерий. Для создания шунтов он использует собственные сосуды пациента с других участков тела. Обходной путь несет кровь от аорты в коронарную артерию, но впадает в неё дальше места сужения.
АКШ – самый эффективный способ реваскуляризации. Операция применяется с середины прошлого века, но сейчас она стала гораздо более совершенной. Всё чаще хирургическое вмешательство выполняют на работающем сердце, без использования аппарата искусственного кровообращения. Появились и полностью эндоскопические операции, которые выполняются через короткие разрезы на груди, в том числе с использованием робота-хирурга.
С искусственным кровообращением или без него?
Стандартная операция проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения. Эти устройства широко используются в кардиохирургии с 70-х годов прошлого века. С этого времени начал накапливаться опыт и появились сведения о недостатках их использования.
Поэтому сегодня по возможности коронарное шунтирование в Германии выполняют без аппарата искусственного кровообращения. В результате снижается риск:
- почечной недостаточности;
- инсульта;
- когнитивных (интеллектуальных) нарушений;
- системного воспаления.
Исследование Yadava показало, что операции без аппарата искусственного кровообращения особенно предпочтительны для женщин. Оказалось, что при выполнении АКШ на работающем сердце госпитальная смертность снижается более чем в 2 раза.
Улучшается и переносимость лечения. Пациенты теряют меньше крови, уменьшается продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии.
В то же время операции АКШ с использованием аппарата искусственного кровообращения тоже имеют свои преимущества. Они более эффективны при множественном поражении артерии. Поэтому в Германии не отказались от них полностью. Эти операции – по прежнему в арсенале кардиохирургов. В каждом случае они выбирают тот тип вмешательства, который лучше подходит конкретному пациенту.
Симультанные операции
Шунтирование сердца в Германии может быть выполнено одновременно с другими вмешательствами. В этом случае человек может избавиться одновременно от нескольких заболеваний или осложнений ИБС. Такие операции называются симультанными. Их преимущества для пациента очевидны: только одно вмешательство вместо двух или трех, один наркоз, один восстановительный период.
Вместе с реваскуляризацией миокарда нередко проводят каротидную эндартерэктомию. Она требуется при атеросклерозе сонных артерий. Это состояние часто сопутствует ИБС, так как две патологи имеют одно происхождение: отложение атеросклеротических бляшек внутри сосудов. Поэтому примерно у 12% пациентов, которым проводят АКШ, необходима также каротидная эндартерэктомия.
Многих пациентов оперируют после инфаркта миокарда. В этом случае нередко приходится прибегать к одномоментной пластике левого желудочка из-за развития аневризмы. Во время операции врач не только восстанавливает кровообращение миокарда, но и уменьшает объем желудочка и формирует правильную его форму.
Ещё один частый этап операции – реконструкция или протезирование клапанов. Они изнашиваются с возрастом: чаще всего страдает митральный или аортальный клапан. Кроме того, на фоне ИБС расширяется левый желудочек, что приводит к относительной митральной недостаточности. Сам клапан не повреждается, но отверстие между желудочком и предсердием становится настолько большим, что створки не могут закрыть его полностью.
Куда обратиться?
Вы можете сделать АКШ в Германии. Несколько причин, почему стоит обратиться именно в немецкую клинику:
- Точная диагностика, позволяющая идеально спланировать лечение.
- Предпочтение отдается более безопасным операциям на работающем сердце.
- В некоторых клиниках проводят менее травматичную операцию: полностью эндоскопическое аортокоронарное шунтирование.
- За одну операцию врач может не только восстановить кровоснабжение миокарда, но и выполнить дополнительные вмешательства: каротидную эндартерэктомию, пластику левого желудочка, коррекцию клапанных пороков.
- Полноценная кардиологическая реабилитация позволит в короткие сроки вернуться к активной жизни без ограничений.
На портале Booking Health вы можете узнать стоимость аортокоронарного шунтирования в Германии и сравнить цены. Наши специалисты подберут для вас немецкую кардиохирургическую клинику и организуют поездку. Пользуясь услугами BookingHealth, вы не только получаете помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50%. Стоимость операции снижается за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
