google_counter
Артрит голеностопного сустава | Эндопротезирование голеностопного сустава. Цены клиник, рейтинг, отзывы - Bookinghealth

Артрит голеностопного сустава — Эндопротезирование голеностопного сустава: лечение в лучших клиниках мира

➤Лечение артрита стопы методом эндопротезирования ★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы предлагает широчайший спектр современных медицинских услуг пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Отделение специализируется на проведении операций по эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов, включая ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов. Отделение имеет статус сертифицированного Центра максимального обеспечения по эндопротезированию (endoCert), что гарантирует соблюдение требований европейских профессиональных обществ к проведению процедур такого рода, высокий уровень безопасности и эффективности лечения. Стоит отметить, что в отделении используется инновационная роботизированная система ROSA® для проведения операций по эндопротезированию коленного сустава. Для быстрого восстановления подвижности после операций на суставах используется специальная программа Rapid Recovery Program, позволяющая пациенту вернуться к привычной жизни в кратчайшие сроки. Неотъемлемой частью клинической практики отделения также является лечение заболеваний и деформаций стопы у взрослых и детей. Медицинское учреждение ведет свою работу более 50 лет, поэтому предлагает пациентам медицинское обслуживание высочайшего качества и легко справляется даже с патологиями высокой тяжести.

Кристоф Шнурр
Проф. Доктор мед.Кристоф Шнурр
certificatecertificate
Клиника напрямую 18623.9
BookingHealth Стоимость: 17423.9
Ортопедическая клиника Vitos Кассель
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы, хирургии кисти и ревматологии

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы, хирургии кисти и ревматологии предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в областях своей специализации. Ключевые направления работы врачей отделения охватывают эндопротезирование крупных суставов, артроскопические вмешательства на коленном, тазобедренном и плечевом суставах, консервативное и хирургическое лечение заболеваний и деформаций стопы и кисти, ревматических поражений суставов, ортопедических заболеваний у детей и травм опорно-двигательного аппарата. Залогом успешной клинической практики является профессионализм и уникальный опыт медицинской команды отделения в сочетании с новейшей инфраструктурой и прогрессивным оборудованием. В отделении доступны 5 операционных залов, оснащенных по последнему слову техники. Большинство оперативных вмешательств выполняется минимально инвазивным способом, благодаря чему в кратчайшие сроки происходит вертикализация пациента и восстановление его подвижности, исключается выраженный болевой синдром. В отделении ежегодно выполняется более 4500 хирургических вмешательств, в том числе особо сложных, поэтому специалисты медучреждения по праву гордятся внушительным клиническим опытом в сфере хирургического лечения ортопедических заболеваний. За годы работы отделение завоевало прекрасную репутацию не только в Германии, но и далеко за ее пределами.

Гидо Хеерс
Проф. Доктор мед.Гидо Хеерс
certificatecertificatecertificate
Стоимость от: 18204.81
Университетская клиника Ульма
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии предоставляет полный спектр современных диагностических услуг и эффективных методов лечения пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В медучреждении получают помощь пациенты всех возрастных групп, в том числе маленькие дети и подростки. Особое внимание уделяется лечению артроза тазобедренного и коленного суставов, заболеваний и деформаций стопы, патологий позвоночника, доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата, включая метастазы в костях. Прием маленьких пациентов ведет опытная команда детских ортопедов; специалисты проводят консервативное и хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, эпифизеолиза головки бедренной кости, косолапости, плоскостопия, сколиоза, сарком костей и мягких тканей, переломов костей и других патологий и травм. В отделении успешно выполняются блокады нервных корешков под контролем КТ для лечения боли в спине. При необходимости проведения хирургического лечения команда врачей отделения отдает предпочтение щадящим малотравматичным техникам; в ходе операций по эндопротезированию используются современные навигационные системы для максимально точного позиционирования искусственного сустава. В отделении строго соблюдаются рекомендации Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU), что обеспечивает высокую эффективность лечения.

Хайко Райхель
Проф. Доктор мед.Хайко Райхель
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 19708.17

Отделение взрослой и детской ортопедии, специальной ортопедической хирургии и ревматологической ортопедии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии, специальной ортопедической хирургии и ревматологической ортопедии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении ортопедических заболеваний у взрослых и детей, а также на хирургии тазобедренного сустава! Отделение предлагает полный спектр медицинских услуг в данных направлениях. Здесь проводится диагностика и лечение пациентов всех возрастных групп, в том числе очень пожилых пациентов, с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и оперативные методики лечения. Отделение отличается высоким профессионализмом врачей, передовой инфраструктурой и бесценным опытом в области своей специализации, благодаря чему занимает лидирующие позиции на европейской медицинской арене и гарантирует оптимальный результат терапии.

Инго Марци
Проф. Доктор мед.Инго Марци
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 18405.26
Университетская клиника Гейдельберг
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся на эндопротезировании суставов, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр услуг в области диагностики и лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помимо хирургического лечения в отделении доступно множество эффективных методик консервативной терапии, например, физиотерапия, эрготерапия, лечебная физкультура. О здоровье пациентов заботятся высококвалифицированные врачи с богатым опытом и выдающимися результатами лечения.

Фолькер Эвербек
Проф. Доктор мед.Фолькер Эвербек
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 0
Университетская клиника Вюрцбурга
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии является центром максимального ортопедического обеспечения и предлагает диагностику и лечение всех заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Наряду с полным спектром современной оперативной и консервативной ортопедии отделение специализируется на эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов с помощью малоинвазивных методов, замене/ревизии протезов, онкологической ортопедии, хирургии стопы и проблемах в области коленной чашечки.

Максимилиан Рудерт
Проф. Доктор мед.Максимилиан Рудерт
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 18283.11

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы предлагает полный спектр диагностики, консервативного и оперативного лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Отделение является сертифицированным Центром эндопротезирования – здесь ежегодно проводится более 1000 первичных операций по замене суставов. Хирурги Центра эндопротезирования также специализируются на особо сложных клинических случаях и ревизионных вмешательствах по замене ранее установленных искусственных суставов. Кроме того, отделение имеет статус Травматологического центра межрегионального значения, сертифицированного в соответствии со стандартами Немецкого общества травматологии. Отделение также отмечено сертификатом качества Немецкого ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF) в области хирургии стопы. Отдельным направлением клинической деятельности является лечение заболеваний, травм и врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей. В зависимости от тяжести клинического случая в ходе лечения ортопедических патологий у детей используются как консервативные, так и хирургические методики. Медицинская команда отделения отдает предпочтение щадящей малотравматичной хирургии, а открытые операции проводятся только в том случае, если другие терапевтические возможности себя исчерпали.

Клаус-Дитер Шазер
Проф. Доктор мед.Клаус-Дитер Шазер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 23752.62
Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата: костей, суставов, мышц, связок и сухожилий. Особое внимание в клинической практике отделения уделяется эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов, включая ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов, лечению заболеваний стопы, онкопатологий опорно-двигательного аппарата, ортопедических заболеваний у детей. К тому же, специалисты отделения проводят лечение редких и особо сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Высокоспециализированная медицинская команда отделения применяет в своей практике только современные диагностические и терапевтические методики, а многолетний опыт врачей гарантирует первоклассное хирургическое и консервативное лечение. Являясь сертифицированным Центром эндопротезирования максимального обеспечения, врачи отделения выполняют более 1 000 операций по частичной и полной замене суставов в год. Более 10 000 пациентов ежегодно доверяют свое здоровье медицинской команде отделения. При необходимости к процессу лечения привлекаются врачи смежных специальностей. Главная цель и стремление врачей – максимально восстановить здоровье пациента и дать ему возможность вернуться к привычному образу жизни.

Рюдигер фон Айзенхарт-Роте
Проф. Доктор мед.Рюдигер фон Айзенхарт-Роте
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20528.75
Университетская клиника Мюнстер
Специализированная клиника

Отделение общей и онкологической ортопедии

Отделение общей и онкологической ортопедии предлагает полный спектр консервативного и оперативного лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отделение относится к крупнейшим медучреждениям такого рода в Германии, а также к профильным авторитетным отделениям по лечению опухолей костей и мягких тканей на медицинской арене Европы. Лечение осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе здесь проводятся амбулаторные операции. Помимо успешной клинической деятельности отделение гордится продуктивной научно-исследовательской работой, которая дала жизнь многим инновациям в ортопедии, например, специалисты отделения запатентовали новейшие протезные системы, в частности в области онкологической ортопедии.

Георг Госхегер
Проф. Доктор мед.Георг Госхегер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20589.3
Университетская клиника Тюбингена
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения заболеваний, деформаций опорно-двигательного аппарата у пациентов всех возрастных групп. Первоочередной задачей всех специалистов отделения является сохранение подвижности пациента и повышение качества его жизни. В области хирургического лечения основной фокус сделан на эндопротезировании суставов, резекции опухолей опорно-двигательного аппарата, а также хирургической коррекции дефектов и патологий позвоночника. Кроме того, отделение специализируется на лечении спортивных травм.

Николаус Вюлькер
Проф. Доктор мед.Николаус Вюлькер
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 19299.96
Университетская клиника Ахен
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на эндопротезировании суставов! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В отделении проводится лечение пациентов всех возрастных групп, начиная от маленьких детей и заканчивая пожилыми людьми. Отделение ежегодно принимает на лечение более 15000 пациентов, а также здесь проводится около 1500 вмешательств в год. Отделение имеет давние традиции, многолетний успешный клинический опыт, что способствует его высокому статусу на медицинской арене.

Маркус Тингарт
Проф. Доктор мед.Маркус Тингарт
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20275.06
Университетская клиника Марбург
Специализированная клиника

Отделение ортопедии и травматологии

Согласно версии журнала Focus отделение ортопедии и травматологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении травм любой степени тяжести! Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата. Отделение прошло сертификацию Немецкого общества травматологии в качестве надрегионального Центра травматологии. Кроме того, медучреждение является сертифицированным Центром геронтологической травматологии, Центром артроскопии и хирургии суставов.

Сузанне Фукс-Винкельманн
Проф. Доктор мед.Сузанне Фукс-Винкельманн
certificatecertificate
Стоимость от: 17134.71
Университетская клиника Йена
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской травматологии, хирургии кисти, реконструктивной хирургии

Отделение взрослой и детской травматологии, хирургии кисти руки, реконструктивной хирургии предлагает все современные хирургические вмешательства в данных направлениях медицины. Специализация отделения охватывает лечение пациентов с политравмой, хирургию таза, эндопротезирование, онкологическую, реконструктивную хирургию и хирургию кисти. В распоряжении отделения имеются 62 койко-места для стационарного лечения и 3 высокотехнологичных операционных для проведения плановых и неотложных операций. О выдающемся качестве медицинских услуг свидетельствуют престижные сертификаты «Межрегиональный центр травматологии» Немецкого общества травматологии и сертификат «EndoCert».

Гунтер Хофманн
Проф. Доктор мед. Доктор естественных наукГунтер Хофманн
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20865.96
Университетская клиника Галле (Заале)
Специализированная клиника

Отделение ортопедии, травматологии и хирургии стопы

Отделение ортопедии, травматологии и хирургии стопы предоставляет полный спектр современной диагностики, консервативного и хирургического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Первоочередный клинический интерес для медицинской команды отделения представляет оказание помощи пациентам с заболеваниями крупных суставов, позвоночника и стопы, сарком костей и мягких тканей, травм любой степени тяжести, в том числе множественных и гериатрических. В состав отделения входит профильный Центр эндопротезирования максимального обеспечения (сертификация EndoCert и ClarCert), в котором успешно выполняются вмешательства по частичной и полной замене коленного и тазобедренного суставов. Следует отметить, что подобные операции проводятся через малоинвазивный доступ, благодаря чему подвижность в послеоперационном периоде восстанавливается в кратчайшие сроки. В отделении также прекрасно развито направление артроскопической хирургии коленного, тазобедренного и плечевого суставов, предлагаются современные методики лечения патологий стопы и голеностопного сустава. Высокое качество медицинского обслуживания подтверждают многочисленные престижные сертификаты: сертификат Немецкого общества хирургии позвоночника (DWG), сертификат Немецкого общества хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF), сертификат Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU), сертификат Немецкого онкологического общества (DKG), сертификат Немецкого общества хирургии колена (DKG), сертификат Немецкого общества травматологии (DGU) и другие.

Карл-Штефан Деланк
Проф. Доктор мед.Карл-Штефан Деланк
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 18325.91

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы проводит точные обследования, эффективное консервативное и хирургическое лечение полного спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также в область задач медицинской команды отделения входит проведение физиотерапевтических и реабилитационных мероприятий. Хирургическое лечение ортопедических заболеваний проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных аппаратурой для щадящих минимально инвазивных и артроскопических вмешательств. Здесь доступны и лечебные кабинеты для проведения физиотерапевтического лечения, включая зал с бассейном для плавания и выполнения физических упражнений в воде, залы с современными тренажерами. Прекрасная инфраструктура позволяет врачам проводить качественное лечение заболеваний суставов, сухожилий и костей скелета, предельно быстро восстанавливая подвижность пациентов. В отделении проводится прием пациентов всех возрастных групп, включая детей и подростков. Медучреждение отмечено множеством престижных сертификатов качества, включая сертификаты DGOU, endoCert и EPRD, и пользуется безупречной репутацией в Германии.

Борис Хольцапфель
Проф. Доктор мед.Борис Хольцапфель
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20883.71
Университетская клиника Дюссельдорф
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области эндопротезирования суставов, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения различных заболеваний, травм опорно-двигательного аппарата и их последствий. Также врачи отделения специализируются на спортивной ортопедии и лечении ортопедических заболеваний у детей всех возрастных групп. В арсенале врачей имеется множество консервативных и хирургических методик лечения. Многие сложные операции проводятся с использованием высокоточной компьютеризированной системы.

Рюдигер Крауспе
Проф. Доктор мед.Рюдигер Крауспе
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость от: 20834.64

Эндопротезирование голеностопного сустава – это операция по его замене искусственным эндопротезом. Она не является стандартной: обычно тяжелый артрит голеностопного сустава лечат с помощью артродезирование – врач просто фиксирует кости, и движения в суставе прекращаются. Лишь немногие врачи имеют опыт проведения эндопротезирования и могут сделать эту операцию качественно.

Уточнить стоимость эндопротезирования в разных клиниках за рубежом можно на портале Booking Health. Здесь вы можете сравнить цены, чтобы выгодно забронировать медицинскую программу.

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен, Университетская клиника Людвига-Максимилиана, Университетская клиника Франкфурт-на-Майне.

 

Остеоартроз голеностопного сустава приводит к хронической боли и нарушению подвижности конечности. Существует два основных хирургических метода его лечения: артродезирование и эндопротезирование. В странах с развитой медициной всё чаще выбор делается в пользу общей замены голеностопного сустава. Хотя эта операция сложнее, она обеспечивает лучшие функциональные результаты и не повреждает другие суставы нижней конечности.

Опыт проведения таких операций есть далеко не в каждой клинике. Но в странах с развитой медициной выполняются сотни, а в некоторых даже тысячи подобных вмешательств каждый год. Компания Booking Health подберет для вас подходящую клинику с опытом общего протезирования лодыжки. Мы поможем снизить стоимость лечения и полностью организуем вашу поездку. 

Содержание

  1. Кому требуется замена лодыжки?
  2. Трудности замены лодыжки
  3. Как делают общую замену лодыжки
  4. Типы эндопротезов
  5. Почему стоит сделать общую замену лодыжки за рубежом?
  6. Лечение в европейских больницах с Booking Health

Кому требуется замена лодыжки?

 

Деформирующий артрит лодыжки встречается гораздо реже, чем артрит тазобедренного или коленного сустава. Он выявляется примерно у одного из 500 человек. При развитии тяжелой степени заболевания пациенту требуется операция. Артрит обычно развивается вторично, после перенесенных травм.

Замена лодыжки при артрите не считается вариантом лечения первого выбора. Самая частая операция – артродезирование. В ходе этого вмешательства пораженные ткани удаляют, а кости соединяют без возможности движения ноги в суставе. Замена голеностопного сустава в основном проводится у пожилых пациентов с низкой двигательной активностью.

Но в последние годы операции по замене голеностопного сустава проводят всё чаще. Это связано с тем, что появились новые типы эндопротезов, которые обладают более высокой устойчивостью к нагрузкам.

Стандартная операция артродезирование имеет множество недостатков. После неё возрастает нагрузка на тазобедренный и коленный сустав, а также плюсневые и предплюсневые суставы стопы. Со временем это приводит к их повреждению. Первыми страдают суставы стоп: пациенту могут потребоваться операции по их артродезированию.

К тому же, после голеностопного артродеза функциональный результат хуже, чем после замены лодыжки. Функциональный дефицит особенно сильно проявляется при ходьбе и беге.

Ещё одним значительным недостатком считается длительный период иммобилизации. После общая лодыжки замены реабилитация начинается практически сразу после вмешательства. Но после артродезирования человек должен провести несколько недель в гипсе. Часто используются аппараты внешней фиксации.

Общая замена лодыжки лишена подобных недостатков, поэтому в современной медицине все чаще применяется именно этот метод лечения. После эндопротезирования движения в суставе естественные, поэтому смежные суставы нижней конечности не повреждаются. Но эта операция технически более сложная. Её лучше делать в стране с высоким уровнем медицины. Эффективность и долгосрочные результаты общего протезирования голеностопного сустава во многом зависят от точности установки и качества используемого эндопротеза.

Трудности замены лодыжки

 

Голеностопный сустав образован тремя костями: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Это сложное анатомическое образование, которое выдерживает большие нагрузки. По частоте травмирования голеностопный сустав занимает второе место после плечевого. Хотя спортивная медицина достигла высочайшего уровня развития, врачи не всегда могут полноценно восстановить поврежденный сустав, поэтому у многих впоследствии развиваются дегенеративные изменения – посттравматический артрит.

В конце ХХ века получили распространение первые операции в заместительной хирургии: эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава. Они дали хорошие результаты. Это натолкнуло врачей на мысль о том, что и другие суставы, включая лодыжку, можно так же легко заменить.

Однако первые результаты показали: лодыжка изнашивается гораздо быстрее, а у многих пациентов после установки искусственных суставов осложнения развиваются уже в ранние сроки: перелом лодыжки, смещение эндопротеза из-за «продавливания» недостаточно плотной губчатой кости.

Биомеханика голеностопного сустава очень сложная. При разных видах нагрузок он выдерживает от 3 до 13,5 крат массы тела человека. К тому же, во время операции трудно сохранять собственные связки, стабилизирующие голеностопный сустав, а искусственные стабилизаторы полноценно заменить их не могут.

Но прошли десятки лет, и в Европе разработаны новые типы протезов. Они демонстрирует хорошие показатели выживаемости через 5-10 лет. Вполне вероятно, что у многих пациентов новые типы эндопротезов смогут прослужить 20-30 лет.

Как делают общую замену лодыжки

 

Впервые успешную общую замену лодыжки выполнили G. Lord и J.H. Marotte в 1970 году. Они использовали большеберцовый компонент с длинной ножкой. Он был соединен с полиэтиленовой частью, которая опиралась на таранную кость. Операция дополнялась подтаранным артродезом.

Модель эндопротеза оказалась несовершенной и не получила дальнейшего развития. Из 25 установленных искусственных суставов 12 расшатались в течение 10 лет. Причем только 7 пациентов получили хороший функциональный результат. Впоследствии было разработано немало других моделей, которые давали ещё худшие результаты. Но спустя полвека эндопротезы стали гораздо лучше. Частота осложнений после их установки по-прежнему выше, чем после замены других крупных суставов нижней конечности. Но всё же многие пациенты могут рассчитывать, что эндопротез прослужит 10-20 лет после его имплантации.

Сегодня врачи используют около 15 моделей эндопротезов голеностопного сустава. Операции по их установке проводятся нечасто. Германия – одна из немногих стран, где эти сложные вмешательства применяются для лечения артрита регулярно. Каждый год ортопеды проводят около 1,5 тысяч операций – столько же, сколько во всех остальных странах Европы вместе взятых.

Уже появились качественные эндопротезы европейского производства, обладающие хорошей функциональностью и устойчивостью к нагрузкам. Они медленно изнашиваются, а после установки реже возникают осложнения. Между суставными поверхностями вставляют искусственный мениск из полиэтилена, который смягчает нагрузку на границе кость-металл. Он снижает риск расшатывания эндопротеза.

Применяются искусственные суставы с боковыми плоскостями таранного компонента – они защищают суставной хрящ лодыжек. Эндопротез дает лучшие результаты у пациентов с поврежденными артритом боковыми отделами голеностопного сустава.

Сегодня результаты лечения артрита с помощью эндопротезирования значительно улучшились. Только в 3% случаев требуется повторная операция в течение 2 лет. Вероятность расшатывания эндопротеза в течение 10 лет при использовании современных моделей составляет около 15%. Она повышается у пациентов:

  • молодых и физически активных;
  • с варусными или вальгусными (наружу или внутрь) отклонениями более чем на 10 градусов;
  • при значительной деформации суставных поверхностей большеберцовой и таранной кости.

Обычно хирургическое вмешательство проводят под спинальной анестезией. Врач делает разрез в области лодыжки, удаляет собственные ткани пациента и замещает их компонентами эндопротеза. Хирурги стараются удалить как можно меньше костных структур, чтобы улучшить результаты лечения. Это связано с тем, что дальше от лодыжки кость становится менее плотной. При значительной костной резекции увеличивается риск протрузии и нестабильности голеностопного сустава.

Для фиксации эндопротеза может использоваться цементный и бесцементный метод. Искусственные суставы последних поколений крепятся без цемента. Сегодня они остаются стандартом общей замены лодыжки.

Типы эндопротезов

 

Для общей лодыжки замены используют два основных класса эндопротезов:

  • связанные;
  • несвязанные.

Связанный эндопротез замещает собственные связки за счет стабилизирующих систем. Но он не может компенсировать все механические особенности лодыжки. Нестабильность сустава развивается уже через несколько лет. Это связано с тем, что на зоны фиксации эндопротеза приходится огромная нагрузка. Из-за быстрого изнашивания связанные эндопротезы используют редко.

Крупное исследование показало, что после установки связанного протеза в течение 9 лет наблюдений повторная операция потребовалась 40% пациентов. Причины: боль, инфекция, трение между протезом и лодыжками (импиджмент-синдром).

Чаще используются несвязанные протезы. Существуют функциональные модели с несколькими осями вращения. Нагрузка на кость в местах фиксации намного меньше, поэтому искусственные суставы изнашиваются не так быстро.

По типу движений эндопротезы делят на:

  • одноосные;
  • многоосные.

Установка многоосных эндопротезов дает максимум преимуществ у пациентов с тугоподвижной задней частью стопы. После установки такого искусственного сустава происходит восстановление супинации и пронации, что уменьшает нагрузку и предотвращает механическое разбалтывание.

Почему стоит сделать общую замену лодыжки за рубежом?

 

Если замену тазобедренного и коленного сустава проводят практически везде, то полная замена лодыжки – редкая операция. В большинстве стран количество выполненных за год вмешательств исчисляется даже не сотнями, а десятками. Врачи имеют минимальный опыт их проведения, поэтому не всегда можно рассчитывать на хорошие результаты.

Вместе с тем, в некоторых странах общая замена лодыжки уже входит в стандарты оказания медицинской помощи пациентам с артритом. В Германии, стране с наиболее развитой медициной, проводят 1,5 тысяч таких хирургических вмешательств каждый год. Некоторые врачи-ортопеды ежегодно выполняют десятки операций по общей замене лодыжки. Они приобрели достаточный опыт, могут правильно подобрать и точно установить эндопротез.

Хотя в Западной Европе стоимость лечения может быть выше, чем в вашей родной стране, в зарубежной клинике вы можете получить гораздо лучшие и более надежные результаты. Несколько причин, почему стоит сделать артропластику голеностопного сустава за границей:

  • Точная диагностика позволяет тщательно отобрать кандидатов на общее протезирование лодыжки, которые могут рассчитывать на хорошие отдаленные результаты.
  • Применяются качественные эндопротезы последнего поколения. Они восстанавливают нормальную биомеханику лодыжки и медленнее изнашиваются.
  • Большой опыт общего эндопротезирования лодыжки. В развитых странах Европы выполняются сотни операций, а в Германии – 1,5 тысячи хирургических вмешательств каждый год.
  • Минимальный риск ранних осложнений, которые требуют дополнительного лечения уже в первые месяцы после операции.
  • Низкий риск расшатывания эндопротеза за счет его точной установки.

В Европе – высокий уровень медицины. Здесь проводятся хирургические вмешательства любой сложности. При этом осложнения развиваются редко и достигаются хорошие функциональные результаты, которые сохраняются много лет.

Лечение в европейских больницах с Booking Health

 

Чтобы пройти лечение в европейской больнице, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. На нашем портале можно уточнить стоимость лечения в разных клиниках, сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу.

Обратитесь к специалистам Booking Health, чтобы поехать в европейскую больницу на лечение. Вот что мы для вас сделаем:

  • Выберем лучшую европейскую больницу, врачи которой специализируются на лечении артрита голеностопного сустава.
  • Поможем преодолеть языковой барьер, установим коммуникацию с вашим лечащим врачом.
  • Уменьшим сроки ожидания начала медицинской программы и запишем вас на удобные даты.
  • Снизим цены. Стоимость лечения в европейских больницах уменьшится за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
  • Решим все организационные вопросы: документы для въезда в страну, трансфер из аэропорта, гостиница, переводчик и т.д.
  • Подготовим программу и переведем медицинские документы. Вам не придется повторно делать диагностические процедуры, которые вы уже проходили.
  • Обеспечим связь с европейской больницей после завершения медицинской программы.
  • При необходимости организуем дополнительное медицинское обследование и лечение в европейских больницах.
  • Купим за границей и вышлем в вашу страну медицинские препараты.
  • Поможем сохранить связь с клиникой и врачом после завершения лечения в европейской больнице.

Благодаря Booking Health лечение в европейских больницах становится проще, быстрее и дешевле. Мы полностью организуем вашу поездку, а вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении своего здоровья. 

Автор: Доктор Вадим Жилюк