Диагностика опухоли желточного мешка яичника
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии предлагает полный спектр услуг по направлениям своей специализации. В медицинском учреждении мужчины и мальчики могут пройти диагностику и лечение заболеваний половых органов. Врачи также проводят лечение бесплодия и эректильной дисфункции. Здесь получают медицинскую помощь мужчины и женщины с заболеваниями мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Отделение сертифицировано в качестве Центра по лечению рака простаты Немецким онкологическим обществом (DKG), что свидетельствует о превосходном качестве предоставляемых услуг в данной сфере. Урологи отделения владеют инновационными методиками лечения, включая гольмиевую лазерную энуклеацию простаты (HoLEP), фотодинамическую терапию и роботизированную хирургию da Vinci. В отделении работают всесторонне подготовленные, опытные врачи, применяющие в своей практике передовые достижения медицины. Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход с учетом конкретных потребностей и пожеланий.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение урологии ежегодно принимает на обследование более 480 пациентов с подозрением на опухоль желточного мешка яичка. Доктора тщательно исследуют придатки яичка при помощи современных визуализирующих техник и проводят биопсию с гистологическим анализом полученного материала. Заведует отделением профессор, доктор медицины Мартин Кригмаир – член Немецкого общества урологов, а также Европейской и Американской ассоциации урологов.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии проводит высокоточные обследования и эффективное лечение заболеваний мочеполовой системы, половых органов у мужчин и мальчиков. Особый интерес представляет медикаментозное и хирургическое лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря, почек, яичек и полового члена. Отделение интегрировано в Центр комплексного лечения рака Ульм (CCCU): для пациента это значит, что его клинический случай рассматривает междисциплинарный консилиум, что способствует определению оптимальной тактики лечения. Отделение также сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG), поэтому все терапевтические мероприятия соответствуют строгим национальным и международным стандартам. Команда урологов отделения также обладает уникальным клиническим опытом в области минимально инвазивного лечения мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, нейроурологической дисфункции и всех урологических заболеваний у детей. В ходе хирургического лечения специалисты медучреждения успешно используют малотравматичные хирургические техники: здесь выполняются эндоскопические, лазерные, минимально инвазивные и роботизированные операции с применением инновационного устройства Da Vinci. В отделении ежегодно проходят стационарное лечение около 3000 пациентов, и около 9000 пациентов с клиническими случаями различной степени тяжести получают лечение амбулаторно. Количество проведенных операций и результаты лечения регулярно публикуются уполномоченной комиссией Инициативы качественной медицины (IQM).
Опухоли желточного мешка являются злокачественными образованиями, которые чаще всего появляются в органах репродуктивной системы. Они обычно выявляются в детском и подростковом возрасте, а также у молодых людей. Заболевание можно вылечить, если вы получаете помощь в хорошей клинике. Используйте сайт Booking Health, чтобы записаться на диагностику и лечение за рубежом.
Содержание
- Что такое опухоль желточного мешка
- Клиническая диагностика
- Ранняя диагностика опухоли желточного мешка
- Инструментальная диагностика
- Анализы крови на онкомаркеры
- В какую клинику обратиться для диагностики рака яичка
Что такое опухоль желточного мешка
Опухоли желточного мешка (эндодермального синуса) представляют собой злокачественные герминогенные опухоли из примитивных клеток. Они сходны по строению с мезенхимой желточного мешка.
Эти новообразования встречаются в чистом виде или в составе смешанных герминогенных опухолей. Они вырабатывают онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП), который может определяться при первичной диагностике заболевания, используется для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидива после хирургического лечения.
С наибольшей частотой чистые опухоли желточного мешка встречаются в детском возрасте. У взрослых это преимущественно компонент смешанных новообразований. Чистая опухоль желточного мешка считается прогностически благоприятной. Она хорошо поддается лечению и редко рецидивирует. Метастазы встречаются очень редко. Лучший прогноз отмечается в возрастной группе до 3 лет.
Опухоль желточного мешка может иметь любую локализацию. Обычно это яички у мужчин и яичники у женщин, но встречаются и экстрагонадные (за пределами половой системы) новообразования.
У взрослых мужчин опухоли желточного мешка обычно входят в состав других видов рака яичка: тератомы, семиномы, хориокарциномы или эмбриональной карциномы. Чистая опухоль желточного мешка является самой частой опухолью в детском возрасте. Средний возраст постановки диагноза – 18 месяцев. Смешанные образования чаще всего выявляются у подростков и молодых мужчин в возрасте старше 20 лет.
В яичниках у женщин опухоли желточного мешка встречаются нечасто. На них приходится до 15% от всех герминогенных новообразований яичников. Обычно новообразования яичников выявляются в возрасте до 40 лет. Средний возраст обнаружения опухоли желточного мешка в яичнике – 19 лет. Причем 40% образований в яичниках обнаруживается до менархе. Обычно поражается только один яичник, реже опухоли выявляются сразу в двух яичниках. В 60% случаев это чистая опухоль желточного мешка, в 40% случаев она является компонентом смешанной опухоли яичника.
Клиническая диагностика
Заподозрить наличие новообразования в яичке у мужчины можно по симптомам. Обычно именно они становятся поводом для обращения к врачу. Но уникальных симптомов этот вид опухолей не имеет, поэтому окончательный диагноз будет установлен только после гистологического исследования образцов тканей.
Основные симптомы:
- припухлость яичка;
- увеличение его размеров;
- боль в мошонке.
Большинство этих симптомов не связаны с раком. Они обусловлены другими заболеваниями яичка, например, эпидидимитом (воспалением придатка).
Некоторые новообразования вызывают признаки гормональных нарушений. Опухоль желточного мешка в их число не входит, но она может быть компонентом смешанной опухоли. Другие её компоненты способны вырабатывать гормоны: эстрогены, тестостерон, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), которые вызывают увеличение груди по женскому типу, раннее половое созревание у мальчиков, появление вторичных мужских половых признаков в детском возрасте (рост волос на лице, огрубение голоса, жирная кожа и акне).
Симптомы поздней стадии заболевания с метастазированием в лимфоузлы и внутренние органы:
- боль в пояснице;
- одышка, кашель, боль в груди;
- боль в животе;
- головные боли, слабость, лихорадка.
Ранняя диагностика опухоли желточного мешка
Как опухоли желточного мешка, так и другие виды рака яичка являются редкими онкологическими заболеваниями. Их скрининг ни в одной стране мира не проводится.
В большинстве случаев диагностика начинается после появления симптомов. При этом выживаемость пациентов всё равно остается на высоком уровне, так как опухоль желточного мешка относится к прогностически благоприятным видам рака, и она вызывает симптомы на ранней стадии. Многие мужчины на момент обнаружения увеличения яичка ещё не имеют метастазов в забрюшинные лимфоузлы.
Для мужчин, которые хотят самостоятельно провериться на рак яичек, есть несколько вариантов:
- самообследование 1 раз в несколько месяцев: прощупывание яичек с целью обнаружения уплотнений;
- врачебные осмотры 1 раз в год;
- анализ крови на АФП – специфический онкомаркер опухоли желточного мешка (на ранней стадии он повышается только в 60% случаев);
- УЗИ мошонки – помогает обнаружить любые виды рака на ранней стадии.
Инструментальная диагностика
Диагностировать рак яичка клиническими методами невозможно. При подозрении на наличие опухоли используют различные методики медицинской визуализации, чтобы увидеть новообразование и установить клиническую стадию заболевания, а точный тип опухоли можно определить по результатам гистологического исследования. Ещё раньше его можно предположить по уровню онкомаркеров.
УЗИ яичка. Основной способ первичной диагностики опухолей. Обычно это первое исследование, которое назначают пациенту с жалобами со стороны яичка. УЗИ достаточно, чтобы отличить рак от других заболеваний, например, эпидидимита, орхита, гидроцеле или варикоцеле. Доброкачественные опухоли в яичке обычно не появляются. Если выявлена плотная опухоль, то скорее всего это рак. Поэтому обнаружение новообразования в яичке является поводом для проведения операции по его удалению.
Рентген грудной клетки. Проводится для поиска метастазов в легких. Чистые опухоли желточного мешка метастазируют редко, особенно у детей.
Компьютерная томография. Используется для поиска метастазов в забрюшинных лимфоузлах, печени, легких и других органах. Это исследование более точное, чем рентгенография или УЗИ.
МРТ. Используется только в случаях, когда появляются симптомы со стороны нервной системы. Это лучший метод визуализации головного и спинного мозга. При помощи МРТ врачи могут выявить метастазы в этих органах.
ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография проводится, если врач подозревает наличие метастазов (например, из-за очень высокого уровня онкомаркеров), но не знает, где именно они находятся. ПЭТ помогает просканировать всё тело. Врачи вводят в организм радиоактивные вещества, которые накапливаются в опухолевых очагах сильнее, чем в нормальных тканях, из-за усиленного метаболизма. Затем при помощи гамма-камеры определяются зоны накопления радиофармпрепарата. ПЭТ также помогает отличить рубцовую ткань после хирургического лечения или лучевой терапии от рецидива рака.
Анализы крови на онкомаркеры
Биопсия при раке яичка не проводится. Предположить гистологический тип опухоли помогают анализы на онкомаркеры. Зная, с каким типом опухоли врач имеет дело, он может лучше спланировать лечение.
Два основных онкомаркера – это АФП и ХГЧ. При чистой опухоли желточного мешка или при наличии компонентов этого типа новообразования у пациента повышается уровень АФП в крови. Уровень ХГЧ тоже может быть повышен, так как этот онкомаркер продуцируется другими типами рака, которые входят в состав смешанной опухоли.
В ходе диагностики также определяют уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Этот маркер неспецифичен для опухоли желточного мешка. Он повышается при многих других онкозаболеваниях, в том числе при опухолях за пределами яичка. Кроме того, ЛДГ может быть повышена при неонкологических патологиях. Но ЛДГ дает врачу информацию о возможном наличии метастазов. На высокую вероятность метастазирования указывает сильное возрастание уровня ЛДГ в крови.
После лечения определение уровня онкомаркеров, в первую очередь АФП, помогает:
- проконтролировать эффективность лечения;
- вовремя выявить рецидив опухоли.
Если образование полностью удалено, то уровень АФП понижается до нормальных значений. Сохранение высокого уровня АФП после хирургического лечения говорит об остаточной опухоли или метастазах. Это повод для дальнейшего обследования пациента, дополнительного лечения с помощью химиотерапии, а также для наблюдения в динамике с повторным определением уровня онкомаркеров в крови.
АФП используется не только для оценки эффективности хирургического лечения. По нему можно судить о том, насколько хорошо работает химиотерапия. При наличии ответа на лечение уровень онкомаркера снижается. Его повышение помогает вовремя определить, что лечение неэффективно, и не продолжать его дальше. В таких ситуациях врачи зарубежных клиник меняют схему лечения, чтобы получить лучшие результаты.
В какую клинику обратиться для диагностики рака яичка
Для диагностики опухоли желточного мешка или любых других типов рака яичка вы можете обратиться в одну из зарубежных клиник. В современных клиниках развитых стран используется новейшее оборудование и работают высококвалифицированные урологи и онкологи. В таких клиниках вы можете рассчитывать на точную диагностику и успешное лечение онкозаболеваний.
Несколько причин, почему вам стоит обратиться в зарубежную клинику:
- Возможность выявления опухолей яичка даже на ранней стадии.
- Безопасные методы диагностики, в том числе в детском возрасте.
- В зарубежных клиниках предпочтение отдается диагностическим процедурам, которые не ухудшают репродуктивную функцию.
- Точное определение стадии рака яичка позволяет идеально спланировать лечение.
- Зарубежные клиники располагают новейшим оборудованием для точной диагностики онкологических заболеваний.
- Врачи зарубежных клиник могут предположить гистологический тип опухоли ещё до проведения гистологического исследования образцов тканей, что влияет на выбор тактики лечения.
Получить информацию о клиниках, врачах зарубежных клиник и стоимости лечения можно на сайте Booking Health. У нас можно записаться на обследование в одной из лучших клиник мира. Сравните стоимость лечения в разных клиниках, чтобы выбрать подходящий по цене вариант. Специалисты Booking Health помогут определиться с выбором клиники и организуют вашу поездку. При записи через сервис Booking Health стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology
