Отделение детской неврологии - Медицинский центр Рамбам Хайфа

Об отделении | Медицинский центр Рамбам Хайфа

Отделение детской неврологии при медицинском центре Рамбам Хайфа предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг для маленьких пациентов с заболеваниями нервной системы. Врачи отделения имеют уникальные квалификации по лечению тяжелых клинических случаев. Детские неврологи отделения успешно борются с такими патологиями, как эпилепсия, мигрени и хроническая головная боль, последствиями черепно-мозговых травм и травм позвоночника, заболеваниями периферической нервной системы у детей, детским церебральным параличом. Спектр услуг дополняется реабилитационными мероприятиями и психологической поддержкой на протяжении всего терапевтического процесса. Заведует отделением доктор медицины Сарит Равид.

Одним из приоритетных фокусов работы отделения является лечение эпилепсии у детей. Кроме медикаментозной терапии в отделении применяются и радикальные хирургические методы лечения. Операция проводится в тех случаях, когда консервативные методы не приводят к желаемому результату, а нейрохирургическое вмешательство не затрагивает жизненно важные центры головного мозга – центр речи, слуха, координации движений и т.д. Хирургическое лечение эпилепсии начинается с тщательной диагностики и выявления участка головного мозга, демонстрирующего судорожную активность. Для этого используются магнитно-резонансная томография, функциональное картирование головного мозга, неинвазивная и инвазивная ЭЭГ. Хирургическое вмешательство проходит под контролем электрокортикографии, которая позволяет предельно точно определить очаг патологической мозговой активности. В зависимости от локализации эпилептогенного очага используются различные вмешательства, в частности, передне-височная лобэктомия, гиппокампэктомия, гемисферэктомия и нейростимуляция.

Ключевым направлением специализации является и лечение головных болей у детей. Диагностика мигрени у детей всех возрастов включает детальный сбор анамнеза, лабораторные обследования, электроэнцефалограмму, в некоторых случаях МРТ, а иногда и спинномозговую пункцию. В отделении имеется необходимое оборудование для таких исследований. Только по результатам всестороннего обследования, после исключения тяжелых и труднодиагностируемых заболеваний со сходной симптоматикой, врачи отделения разрабатывают для ребенка схему лечения. Как правило, назначаются обезболивающие средства в соответствующей клинической ситуации дозировке. При мигренях назначаются такие препараты, как парацетамол и нурофен. В случае отсутствия положительной динамики врачи назначают сильнодействующие препараты, например, последнее поколение триптанов.

Эксперты отделения также имеют успешный опыт лечения детского церебрального паралича. Первоочередной целью лечения является преодоление спастичности, увеличение объема движения мышц с помощью физиотерапии и физических упражнений. Детям с таким диагнозом назначается лечебная физкультура, массаж, медикаментозное лечение, при необходимости – оперативное вмешательство. Довольно часто используются инъекции ботулотоксина, который блокирует проведение нервных импульсов в мышцах и расслабляет их, предотвращая новые спазмы. Эта методика хорошо работает на детях в возрасте от 2-х до 5-ти лет. Их кости быстро растут, и мышцы лучше поддаются расслаблению. Походка таких детей существенно улучшается. Действие инъекций длится несколько месяцев, после чего процедуру можно повторить. Другой эффективной методикой лечения является имплантация баклофеновой помпы. Баклофен подавляет патологическую активность нейронов головного мозга и снижает спастику. При применении препарата в таблетированной форме нужны очень высокие его дозировки, чтобы достичь нужной концентрации лекарственного вещества в спинномозговой жидкости. В таких дозировках баклофен подавляет сознание и вызывает опасные побочные эффекты. В связи с этим используется специальная помпа, которая вводит оптимальную дозу препарата непосредственно в спинномозговой канал. Служит такое устройство 5-7 лет. Диск диаметром 70 мм и толщиной примерно 20 мм имплантируют под кожу на животе.

Основные направления клинической практики отделения охватывают:

• Диагностика и лечение эпилепсии
• Диагностика и лечение нейромышечных заболеваний
• Диагностика и лечение детского церебрального паралича
• Диагностика и лечение головных болей и мигрени
• Диагностика и лечение нарушений концентрации, интеллектуального развития
• Диагностика и лечение черепно-мозговых травм и их осложнений
• Диагностика и лечение травм позвоночника
• Диагностика и лечение злокачественных заболеваний нервной системы
• Диагностика и лечение других патологий