Предварительная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает отказ от курения и употребления алкоголя; отмену нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмену антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализацию массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов, занимает 1-2 дня. По его результатам подбирается оптимальная конструкция эндопротеза.
Установка протеза тазобедренного сустава. Операция проводится под общим наркозом. Пациент лежит на боку, нога с пораженным суставом сгибается и фиксируется в этом положении. Хирург делает разрез длиной 15-20 см, минимально травмируя мышцы и нервные окончания. Через этот разрез вводятся миниатюрные инструменты для удаления поврежденных структур сустава. Здоровая кость обрабатывается для дальнейшей надежной фиксации импланта.
В центре верхней части бедренной кости хирург устанавливает металлический стержень, на котором закрепляется шаровидная головка сустава. Также хирург имплантирует специальный вкладыш, обеспечивающий движение ноги и защищающий структуры протеза. После первичной фиксации компонентов протеза врач оценивает амплитуду движения в суставе, длину и симметричность нижней конечности.
Имплант фиксируется цементом или бесцементным способом. Врач обрабатывает операционное поле антисептиками, проводит его окончательную ревизию и послойно ушивает рану. В полость сустава устанавливают временный дренаж, сверху накладывают повязку.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 2-5 дня после операции.
Отделение эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов при Клинике Шён Дюссельдорф специализируется на проведении операций по частичной и полной замене коленного и тазобедренного суставов, а также ревизионных вмешательств по замене ранее установленных протезов. Операции данного спектра чаще всего показаны пациентам с артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) и артрозом коленного сустава (гонартрозом). Высококвалифицированная команда врачей отделения регулярно принимает на лечение пациентов с клиническими случаями различной сложности, при этом по возможности предпочтение отдается проведению операций по частичному эндопротезированию с сохранением собственного сустава пациента. С 2021 года отделение сертифицировано в качестве Центра эндопротезирования (сертификат EndoCert) Немецким обществом ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC), что свидетельствует о соблюдении высоких стандартов лечения и достижении превосходных терапевтических результатов. В ходе вмешательств по эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов в отделении используются минимально инвазивные хирургические техники и компьютерные навигационные системы. В отделении также внедрена специальная программа послеоперационного восстановления Schoen Klinik Endo Aktiv, которая позволяет пациентам в кратчайшие сроки восстановить подвижность и вернуться к повседневной жизни. Главврач отделения – доктор медицины Кристоф Зардеманн.
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это прогрессирующее заболевание, вызывающее разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом и вызывает ограничения подвижности. На начальных стадиях симптомы коксартроза хорошо облегчаются с помощью консервативных мер: приема обезболивающих препаратов и физиотерапии. В случае малоэффективности такого лечения рассматривается вариант артроскопического вмешательства, с помощью которого врачи могут на определенный период времени отсрочить операцию по замене сустава пациента на протез. Эндопротезирование – это лечение последней линии, которое показано, если другие терапевтические методики исчерпали свою эффективность и пациент страдает от серьезных ограничений подвижности и боли. В зависимости от конкретной клинической ситуации ортопеды отделения выполняют частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава: в первом случае проводится замена лишь головки бедренной кости, а во втором – головки и шейки бедренной кости, а также поверхности вертлужной впадины. Все вмешательства по эндопротезированию тазобедренного сустава выполняются в отделении минимально инвазивным способом, благодаря чему исключается травматизация мышечного аппарата. В большинстве случаев в ходе операции используется спинальная анестезия. Хирурги отделения проводят эндопротезирование тазобедренного сустава с бесцементной или цементной фиксацией – оптимальный вариант определяется в индивидуальном порядке. Для максимально точной фиксации эндопротеза в нужном положении используются передовые навигационные системы. Наиболее подходящий для пациента вид протеза хирург выбирает на этапе подготовки к операции, с учетом индивидуальных потребностей и пожеланий. Стоит отметить, что врачи отделения работают только с эндопротезами премиального качества всемирно известных производителей, результаты использования которых внесены в Немецкий реестр эндопротезов (EPRD).
Команда ортопедов отделения также специализируется на частичном и полном эндопротезировании коленного сустава. Наиболее распространенным показанием к такой операции является артроз коленного сустава (гонартроз), при котором происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани. При подозрении на гонартроз врачи отделения ознакамливаются с анамнезом пациента, проводят осмотр и визуализационные исследования (рентгенографию, КТ и/или МРТ). Имея на руках диагностические данные, специалисты приступают к разработке схемы лечения. На начальных стадиях заболевания ортопеды отделения ограничиваются комплексной схемой консервативного лечения, включающей ЛФК, физиотерапию и медикаментозную терапию. На поздних стадиях патологического процесса консервативные меры малоэффективны, поэтому в большинстве случаев врачи проводят частичное или полное эндопротезирование коленного сустава. По возможности предпочтение отдается первому варианту, поскольку в ходе такой операции протезом замещаются только пораженные участки коленного сустава, в то время как полное эндопротезирование коленного сустава предполагает замену всего сустава на искусственный протез. Операции по замене коленного сустава также выполняются в отделении минимально инвазивным способом, под спинальной анестезией. В ходе вмешательств используются навигационные системы, с помощью которых хирургу удается с ювелирной точностью установить протез в нужном положении, что исключает риск послеоперационных осложнений и смещения протеза.
Благодаря выполнению операций по эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов минимально инвазивным способом пациенты встают на ноги уже в день выполнения вмешательства. К тому же в отделении успешно применяется уникальная авторская программа послеоперационного восстановления Schoen Klinik Endo Aktiv. Ее цель заключается в скорейшем восстановлении подвижности без ограничений и обеспечении независимости пациента в повседневной жизни: большинство пациентов покидают стационар спустя 4-5 дней после операции и могут полноценно передвигаться без посторонней помощи.
Основные направления клинической практики отделения включают:
Минимально инвазивные операции по частичному и полному эндопротезированию тазобедренного сустава с применением передовых навигационных систем
Минимально инвазивные операции по частичному и полному эндопротезированию коленного сустава с применением передовых навигационных систем
Минимально инвазивное ревизионное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов с трансплантацией костной ткани
Консервативное и хирургическое лечение перипротезных переломов и переломов костей с локализацией в непосредственной близости к протезу
Консервативное и хирургическое лечение перипротезных инфекций (в тесном сотрудничестве с инфекционистами)
Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
C 2019 Главврач, отделение эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, Клиника Шён Дюссельдорф.
2010 - 2019 Старший врач с руководящими полномочиями, отделение ортопедии, Клиника ортопедии Св. Винценца Дюссельдорф.
2007 - 2010 Старший врач, отделение ортопедии, Клиника ортопедии Св. Винценца Дюссельдорф.
2006 - 2007 Врач, отделение ортопедии, Клиника ортопедии Св. Винценца Дюссельдорф.
2005 - 2006 Врач-ассистент, отделение ортопедии, Клиника ортопедии Св. Винценца Дюссельдорф.
2004 - 2005 Врач-ассистент, отделение ортопедии, Клиника Святой Марии Кайзерсверт Дюссельдорф.
2002 - 2004 Врач-ассистент, отделение травматологии, Хирургическая клиника доктора Ринекера Мюнхен.
2000 - 2001 Врач-ассистент, отделение ортопедии, Клиника Августинерин Кёльн.
1993 - 2000 Изучение медицины, Рейнско-Вестфальский технический университет Ахена.
Квалификации
Профессиональная сертификация в области ортопедии и травматологии.
Дополнительная квалификация в области специальной ортопедической хирургии.
Сертифицированный специалист в области эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, Немецкое общество по эндопротезированию (AE).
Фото врача: (с) Schön Klinik Düsseldorf
О клинике
Согласно авторитетному изданию Focus Клиника Шён Дюссельдорф входит в рейтинг лучших медицинских комплексов в федеральной земле Северный Рейн-Вестфалия, а также является одним из лучших центров хирургии позвоночника во всей Германии.
Клиника Шён Дюссельдорф пользуется репутацией передового медицинского учреждения, в котором предоставляется высококачественная медицинская помощь, при этом важная роль отводится гуманному отношению к пациенту и пониманию его индивидуальных потребностей. В клинике представлены такие медицинские направления: ортопедия, травматология, хирургия позвоночника, отоларингология, кардиология, общая терапия, ангиология и сосудистая хирургия.
О здоровье пациентов заботится высококвалифицированная команда врачей и медсестринского персонала, состоящая из более чем 590 сотрудников. В клинике ежегодно проходят лечение свыше 48000 пациентов, что свидетельствует о высокой удовлетворенности пациентов медицинским сервисом.
В клинике создана комфортабельная инфраструктура: здесь доступны современные диагностические кабинеты, лаборатории, блок неотложной медицинской помощи, терапевтические кабинеты и операционные залы, адаптированные для выполнения малотравматичных хирургических вмешательств. Стоит отметить, что на базе клиники ведет работу Центр эндопротезирования, отмеченный сертификатом EndoCert Немецкого общества ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC), – это наиболее престижный сертификат в этой области медицины в Германии.
В Клинике Шён Дюссельдорф предоставляется комплексная медицинская помощь в соответствии с международными клиническими стандартами, всегда учитываются индивидуальные потребности и пожелания пациента. Врачи ставят перед собой задачу провести эффективное и максимально щадящее лечение, используя при этом новейшие терапевтические методики.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты Клиники Шён Дюссельдорф проживают в комфортабельных одноместных и двухместных палатах, оформленных в светлой цветовой гамме. В обстановку палаты входят удобная автоматически регулируемая кровать с ортопедическим матрасом, шкаф для хранения вещей, стол и стул, телевизор, телефон, минихолодильник и сейф. В каждой палате предусмотрен отдельный санузел с душем и туалетом. В ванной комнате есть сменные полотенца, фен, туалетные принадлежности, банный халат.
Питание и меню
Пациенту и сопровождающему его лицу ежедневно предлагается трехразовое питание: завтрак, обед и ужин. Пациент и сопровождающее его лицо ежедневно имеют выбор из трех комплексных меню.
Если вы по каким-то причинам употребляете в пищу не все продукты, вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы вы можете проживать в гостинице на ваш выбор. Менеджеры помогут вам выбрать самые подходящие варианты.
Выберите вашу валюту:
Ваши гарантии
Один год поддержки после лечения
Страхование от непредвиденных расходов в случае осложнений во время лечения и в течение 48 месяцев после его завершения (сумма покрытия 200 000 EUR)
Снижение стоимости на 40-70% (договора с клиниками)
Мы единственная компания с сертификацией TÜV на соответствие международному стандарту ISO 9001: 2015
благодарим за обращение! Один из наших медицинских консультантов сейчас рассматривает ваши данные. Мы свяжемся с вами в течение одного рабочего дня, чтобы обсудить ваш запрос.
Примечание: Входящий звонок поступит с немецкого номера или номера вашего региона. Для вас этот звонок бесплатный.
Гарантии Booking Health:
Экспертный подбор клиники
Мы используем строгий статистический анализ, чтобы гарантировать вам лечение в лучшей клинике, специализирующейся на вашем конкретном диагнозе.
Полная прозрачность стоимости
Никаких скрытых платежей или непредвиденных счетов. Мы гарантируем фиксированную стоимость программы, которая подкреплена страховкой, покрывающей возможные осложнения.
12 месяцев комплексного сопровождения
Ваше выздоровление – наш приоритет. Мы предоставляем вам полноценную медицинскую поддержку в течение года после лечения.