Отделение хирургии позвоночника - Клиника Шён Дюссельдорф

Об отделении | Клиника Шён Дюссельдорф

Согласно версии авторитетного издания Focus отделение хирургии позвоночника при Клинике Шён Дюссельдорф входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на операциях на позвоночнике!

В отделении пациентам с патологиями позвоночника доступны все методы консервативного и хирургического лечения. В центре внимания врачей отделения находятся пациенты с грыжами межпозвоночных дисков, стенозом позвоночного канала, спондилолистезом (соскальзыванием позвонков), нестабильностью позвоночника, переломами позвоночника, сколиозом и кифозом, доброкачественными и злокачественными опухолями позвоночника, ревматологическими поражениями позвоночника. При соответствующих клинических показаниях врачи медучреждения стремятся проводить консервативное лечение, операция является лечением последней линии. Хирурги отделения работают в операционных залах, оснащенных высокотехнологичной аппаратурой для выполнения минимально инвазивных и эндоскопических вмешательств. Цель специалистов – провести максимально щадящее лечение и дать возможность пациенту вести полноценную жизнь без боли и ограничений. Отделение сертифицировано Немецким обществом хирургии позвоночника (DWG) в качестве специализированного Центра по хирургии позвоночника – такую сертификацию в Германии присваивают только ведущим профильным медучреждениям с высокими показателями успешности лечения. Спинальные хирурги отделения ориентируются на принципы персонализированной медицинской помощи, поэтому каждому пациенту предоставляется индивидуальная схема лечения с учетом его потребностей и пожеланий. Отделение возглавляет доктор медицины Ларс Лёрер.

Медицинская команда отделения обладает исключительным профессиональным опытом в области лечения грыж межпозвоночных дисков – это разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и смещение его внутренней части за пределы своей естественной локализации на фоне дегенеративных изменений шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника. Чаще всего в клинической практике встречаются грыжи поясничного отдела позвоночника. Главным проявлением грыжи является интенсивная боль, которая по мере прогрессирования патологии присутствует даже в состоянии покоя. На этапе обследования лечащий врач ознакамливается с анамнезом пациента, выслушивает его жалобы и проводит клинический осмотр, после чего проводится визуализационная диагностика. Как правило, пациенту назначается магнитно-резонансная томография и/или цифровая рентгенография; в редких случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ). Что касается лечения грыж межпозвоночных дисков, в отделении оно всегда назначается в индивидуальном порядке. В арсенале специалистов есть множество эффективных консервативных терапевтических методик, включая физиотерапию, медикаментозную терапию и инфильтрационную терапию. Операции по поводу грыжи межпозвоночного диска часто удается избежать – в более чем 90% случаев врачи проводят успешное консервативное лечение. Тем не менее, в некоторых случаях спинальным хирургам отделения все же приходится оперировать пациентов с грыжами. Вмешательства такого рода выполняются с помощью эндоскопических и минимально инвазивных техник, поэтому восстановление пациента в послеоперационном периоде занимает считанные дни, а риски развития осложнений практически равны нулю. Команда хирургов отделения ежегодно принимает на лечение тысячи пациентов с грыжами межпозвоночных дисков, и каждый из них получает эффективную помощь. Врачи заслуженно пользуются репутацией одних из лучших экспертов в области своей компетенции в Германии и далеко за ее пределами.

Еще одним распространенным диагнозом является стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночного канала, из-за которого происходит компрессия структур спинного мозга. Патология вызывает выраженный болевой синдром, нарушения чувствительности, мышечную слабость и ухудшение моторики. При отсутствии своевременного лечения боли усиливаются, пациенту становится сложно преодолевать большие расстояния, развиваются нарушения походки. Также пациенты со стенозом позвоночного канала часто жалуются на онемение и/или покалывание. Терапевтический процесс начинается с индивидуальной консультации со спинальным хирургом, который ознакамливается с жалобами пациента и проводит клинический осмотр. Далее пациенту предстоит пройти визуализационные диагностику: наиболее информативным методом является МРТ, но в некоторых случаях также используется КТ. Часто врачи отделения также назначают электромиографию и электронейромиографию. При подтверждении стеноза спинального канала для пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения: на ранних стадиях врачи отдают предпочтение консервативному лечению, в сложных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство. Схема консервативного лечения основывается на приеме обезболивающих препаратов, физиотерапии и мануальной терапии; при необходимости проводится мультимодальная противоболевая терапия, к терапевтическому процессу привлекаются психологи. Для купирования сильных болей проводится перирадикулярная инфильтрация под визуальным контролем. Если же консервативные методы не дают желаемого результата или их применение нецелесообразно в силу тяжести патологического процесса, единственным эффективным методом лечения становится операция. Чаще всего операции по поводу стеноза позвоночного канала выполняются минимально инвазивным способом, но при соответствующих показаниях также возможно микрохирургическое или эндоскопическое вмешательство. Операции проводятся под общим наркозом; спустя несколько часов после вмешательства пациент может встать на ноги, у него нет необходимости в ношении корсета или других фиксирующих приспособлений.

Медицинская команда отделения регулярно принимает на лечение и пациентов со спондилолистезом – соскальзыванием позвонков. Как правило, патология поражает позвонки в поясничном отделе позвоночника, пациент испытывает сильные боли в спине. Для подтверждения диагноза и определения оптимальной тактики лечения специалисты отделения проводят клинический осмотр, после которого выполняется МРТ; в качестве альтернативы МРТ возможно проведение миелографии (рентгенографии с контрастным усилением) или КТ-миелографии. В некоторых случаях также рекомендуется электромиография. В более 90% случаев спинальным хирургам отделения удается устранить спондилолистез с помощью комплексного консервативного лечения, в основе которого лежит прием обезболивающих препаратов и миорелаксантов, лечебная физкультура и физиотерапия. Для улучшения тонуса мышц спины врачи отделения рекомендуют плавание, скандинавскую ходьбу, езду на велосипеде. Важную роль играет здоровое питание, ведь при наличии лишнего веса увеличивается нагрузка на спину. В сложных клинических ситуациях консервативная терапия может оказаться малоэффективной, поэтому специалисты рассматривают возможность проведения операции. Суть хирургического лечения заключается в стабилизации позвонка при помощи установки специальных винтов, стержней и/или пластин.

Спектр медицинских услуг отделения включает:

• Консервативное и хирургическое лечение грыж межпозвоночных дисков
• Консервативное и хирургическое лечение стеноза позвоночного канала
• Консервативное и хирургическое лечение спондилолистеза
• Консервативное и хирургическое лечение нестабильности позвоночника
• Консервативное и хирургическое лечение переломов и других травматических повреждений позвоночника, в том числе остеопоротических переломов позвоночника
• Консервативное и хирургическое лечение сколиоза и кифоза
• Консервативное и хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника
• Консервативное и хирургическое лечение хронических болей в спине
• Консервативное и хирургическое лечение инфекционных поражений позвоночника
• Консервативное и хирургическое лечение ревматологических поражений позвоночника
• Консервативное и хирургическое лечение других заболеваний позвоночника