Описание программы:
- Первичное представление в клинике
- сбор анамнеза
- общее клиническое обследование
- ознакомление с выписками
- лабораторные исследования:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- показатели воспаления
- показатели свёртывания крови
- рентгенологическое исследование
- КТ/МРТ
- подготовка к операции
- проведение эндопротезирование т/б сустава
- проведение симптоматической терапии
- контрольные обследования
- физиотерапевтические процедуры
- вспомогательные ортопедические средства
- стоимость необходимых медикаментов и материалов
- услуги среднего медицинского персонала
- нахождение в клинике с полным пансионом
- представление дальнейших рекомендаций
Как проводится программа
Предварительная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает отказ от курения и употребления алкоголя; отмену нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмену антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализацию массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов, занимает 1-2 дня. По его результатам подбирается оптимальная конструкция эндопротеза.
Установка протеза тазобедренного сустава. Операция проводится под общим наркозом. Пациент лежит на боку, нога с пораженным суставом сгибается и фиксируется в этом положении. Хирург делает разрез длиной 15-20 см, минимально травмируя мышцы и нервные окончания. Через этот разрез вводятся миниатюрные инструменты для удаления поврежденных структур сустава. Здоровая кость обрабатывается для дальнейшей надежной фиксации импланта.
В центре верхней части бедренной кости хирург устанавливает металлический стержень, на котором закрепляется шаровидная головка сустава. Также хирург имплантирует специальный вкладыш, обеспечивающий движение ноги и защищающий структуры протеза. После первичной фиксации компонентов протеза врач оценивает амплитуду движения в суставе, длину и симметричность нижней конечности.
Имплант фиксируется цементом или бесцементным способом. Врач обрабатывает операционное поле антисептиками, проводит его окончательную ревизию и послойно ушивает рану. В полость сустава устанавливают временный дренаж, сверху накладывают повязку.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 2-5 дня после операции.
Необходимые документы
- Актуальные выписки из истории болезни
- Рентгенологическое обследование, МРТ/КТ (если есть)
Сервис
Вы также можете забронировать:
Об отделении клиники
Отделение детской ортопедии и нейроортопедии при Клинике Руммельсберг Шварценбрукк предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг маленьким пациентам с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В область компетенции специалистов также входит оказание помощи детям и подросткам с нейроортопедическими заболеваниями – это группа патологий, при которых кости, мышцы, суставы, связки и сухожилия поражаются на фоне нарушений в работе центральной и периферической нервной системы. Медучреждение является одним из немногих в Германии и за ее пределами, где маленькие пациенты со сложными нейроортопедическими синдромами могут получить комплексное лечение. В состав отделения входит прогрессивная лаборатория 3D анализа походки: здесь проводится полная оценка параметров походки детей с мышечными заболеваниями, расщеплением позвоночника (спина бифида), детским церебральным параличом, ювенильным паркинсонизмом, заболеваниями стопы, патологиями тазобедренного сустава. Кроме того, с 2009 года на базе отделения ведет работу специализированный Центр по лечению множественной инвалидности. Обслуживание маленьких пациентов осуществляется как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Врачи проводят консервативное и хирургическое лечение, используя при этом только высокоэффективные терапевтические методики. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинического случая ребенка, его возраста и других важных факторов. Главврач отделения – доктор медицины Михаэль Вачовски.
Высококвалифицированная команда ортопедов отделения проводит консервативное и хирургическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей любой степени сложности. Практически ежедневно в медучреждении ведется прием маленьких пациентов с дисплазией тазобедренного сустава – патологией, при которой у ребенка нарушается формирование сустава. Если не провести лечение своевременно, заболевание будет прогрессировать и потенциально может вызвать ряд серьезных проблем: боль, хромоту, нарушения походки, болезнь Пертеса, ранний артроз тазобедренного сустава и даже инвалидность. Тем не менее, при своевременном выявлении дисплазии тазобедренного сустава и грамотно подобранном лечении ребенку практически всегда гарантировано выздоровление. Заболевание можно заподозрить в ходе планового осмотра на первых месяцах жизни ребенка, для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование. С 9-го месяца жизни также может быть показана рентгенография, в том числе для оценки динамики в процессе лечения. Врачи отделения располагают всеми доступными в современной ортопедии методами лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения с помощью ортезов (например, используются стремена Павлика, шина Тюбингера), также возможна коррекция аномального развития тазобедренного сустава с помощью гипсовых повязок. В некоторых случаях консервативная терапия малоэффективна, особенно при позднем выявлении дисплазии (на 6-м месяце жизни и позже). Тогда единственным вариантом лечения становится хирургическое вмешательство: специалисты отделения успешно проводят открытую или закрытую репозицию, остеотомию.
Довольно часто специалисты отделения сталкиваются врожденной косолапостью у детей. Для этой деформации характерно отклонение стопы внутрь от продольной оси голени. Патологию можно обнаружить по УЗИ будущей мамы на сроке 8-12 недель беременности. Лечение стоит начинать сразу после рождения, в таком случае можно рассчитывать на успешный результат. Если ребенок не получает лечение своевременно, в будущем есть потенциальный риск развития инвалидности. Команда детских ортопедов отделения чаще всего проводит консервативное лечение по методу Понсети. Его суть заключается в наложении гипсовых повязок каждые несколько дней, после чего проводится ахиллотомия – щадящее вмешательство по удлинению ахиллового сухожилия. Завершающим этапом лечения косолапости у младенцев является ношение брейсов – это ортопедическое приспособление, представляющее собой обувь с фиксатором в виде пластиковой или металлической планки. Конструкция помогает зафиксировать стопы в определенном положении, чтобы закрепить эффект от лечения по методу Понсети.
В отделении накоплен богатый опыт в области лечения и других ортопедических заболеваний у детей, в частности болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра, юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости, плоскостопия, О- и Х-образных деформаций нижних конечностей, сколиоза, кифоза, кривошеи, врожденного вывиха надколенника. Врачи отделения имеют в своем распоряжении все необходимые технические ресурсы для обследования ребенка при подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний, а также обладают глубокими познаниями и опытом для разработки наиболее эффективной схемы лечения. По возможности предпочтение отдается консервативной терапии, но если по результатам предварительного обследования целесообразно провести хирургическое вмешательство, оно выполняется с помощью малотравматичных техник. В ходе планирования тактики лечения врачи отделения всегда учитывают возраст ребенка и особенности опорно-двигательного аппарата в этом возрасте.
Неотъемлемой частью клинической практики отделения является детская нейроортопедия. В медучреждении работают одни из лучших специалистов данного профиля в Германии. Здесь доступно лечение широкого спектра заболеваний: детского церебрального паралича, мышечной дистрофии Дюшенна, поражений опорно-двигательного аппарата на фоне черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и эпилепсии, наследственной спастической параплегии, наследственной моторно-сенсорной нейропатии, нейрогенного сколиоза. Медицинскую помощь детям с вышеперечисленными заболеваниями оказывают совместно ортопеды, неврологи, физиотерапевты, эрготерапевты и специалисты в области лечебной физкультуры. Целью лечения является улучшение двигательной функции и достижение максимальной независимости в повседневной жизни. Маленькие пациенты получают комплексное лечение: специалисты отделения используют ортопедические приспособления и ортезы, медикаментозную терапию, ботулотоксинотерапию для устранения спастичности, выполняют малоинвазивные вмешательства, а также проводят современное физиотерапевтическое лечение, в том числе методами рефлекторной локомоции и вибрационной терапии.
Спектр медицинских услуг отделения включает:
- Диагностика и лечение ортопедических заболеваний у детей
- Консервативное и хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного вывиха бедра
- Консервативное и хирургическое лечение юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости
- Консервативное и хирургическое лечение болезни Пертеса
- Консервативное и хирургическое лечение врожденной косолапости
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного и приобретенного плоскостопия
- Консервативное и хирургическое лечение О- и Х-образных деформаций нижних конечностей
- Консервативное и хирургическое лечение идиопатического сколиоза
- Консервативное и хирургическое лечение кривошеи
- Консервативное и хирургическое лечение ювенильного ревматоидного артрита
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного вывиха надколенника
- Консервативное и хирургическое лечение рассекающего остеохондрита
- Консервативное и хирургическое лечение доброкачественных опухолей костей
- Диагностика и лечение нейроортопедических заболеваний у детей
- Консервативное и хирургическое лечение детского церебрального паралича
- Консервативное и хирургическое лечение мышечной дистрофии Дюшенна
- Консервативное и хирургическое лечение артрогрипоза
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний головного мозга с поражением опорно-двигательного аппарата
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Эпилепсия
- Черепно-мозговые травмы
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний спинного мозга с поражением опорно-двигательного аппарата
- Наследственная спастическая параплегия
- Расщепление позвоночника (спина бифида) с миеломенингоцеле
- Нейрогенный сколиоз и кифоз
- Спинальная мышечная дистрофия
- Полиомиелит
- Спиноцеребеллярная атаксия
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний периферической нервной системы с поражением опорно-двигательного аппарата
- Наследственная моторно-сенсорная нейропатия
- Диагностика и лечение других заболеваний у детей и подростков
Резюме
Доктор медицины Михаэль Вачовски возглавляет отделение детской ортопедии и нейроортопедии при Клинике Руммельсберг Шварценбрукк с 1 октября 2018 года. До этого специалист занимал должность главврача подразделения нейроортопедии, инструментального анализа походки и хирургии стопы в составе отделения ортопедии при Клинике Штутгарт. Ранее доктор Михаэль Вачовски занимал пост медицинского директора лаборатории анализа походки. Одним из приоритетных направлений клинической деятельности специалиста является лечение нарушений походки у детей на фоне неврологических патологий. Доктор Вачовски является сертифицированным специалистом в области ортопедии, травматологии и ревматологии, а также обладает дополнительными квалификациями в области детской ортопедии, мануальной терапии и физиотерапии.
С 2018 года доктор Михаэль Вачовски регулярно входит в рейтинг лучших экспертов Германии в области детской ортопедии известного журнала Focus.
Фото врача: (с) Krankenhaus Rummelsberg
О клинике
Клиника Руммельсберг Шварценбрукк – современное медицинское учреждение, одно из лучших в Германии в области лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Клиника Руммельсберг Шварценбрукк является академической клиникой Университета Эрланген-Нюрнберг имени Фридриха-Александра, благодаря чему сотрудники медицинского комплекса имеют беспрепятственный доступ к новейшим медицинским разработкам, а также принимают активное участие в перспективных научно-исследовательских проектах.
Ключевыми направлениями специализации клиники являются ортопедия и неврология: врачи медицинского комплекса имеют превосходную репутацию в области эндопротезирования суставов, артроскопической хирургии, хирургии стопы, хирургии позвоночника, лечения травм опорно-двигательного аппарата. В клинике также ведет работу отделение детской ортопедии и нейроортопедии – подобных узкопрофильных медучреждений в Европе единицы.
В клинике ежегодно проходят лечение более 30000 пациентов. Коечный фонд медучреждения насчитывает 335 мест. В клинике сформирована высококвалифицированная команда врачей и медсестринского персонала, насчитывающая более 850 сотрудников. Богатый опыт специалистов позволяет проводить эффективное лечение даже в особо сложных клинических случаях. В медучреждении придают значение чуткому уходу за пациентом – его окружают заботой, проявляют понимание к его индивидуальным потребностям и всегда готовы оказать моральную поддержку в ходе терапевтического процесса.
Много лет подряд Клиника Руммельсберг Шварценбрукк входит в рейтинг лучших медучреждений Германии престижного издания Focus в области ортопедии, хирургии стопы, хирургии позвоночника, а также лечения болезни Паркинсона. Успешность клинической практики медицинского центра подтверждают позитивные отзывы пациентов из Германии и других стран мира, а также высокий уровень удовлетворенности результатами лечения.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты Клиники Руммельсберг Шварценбрукк проживают в комфортабельных одноместных и двухместных палатах, оформленных в светлой цветовой гамме. В обстановку палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка с выдвижным столиком, шкаф, стол и стулья, телефон, телевизор. В палатах есть доступ к Wi-Fi. В каждой палате есть отдельный санузел с душем и туалетом. В детских отделениях клиники ребенок может разместиться в палате с одним из родителей.
Питание и меню
В клинике предлагается вкусное и здоровое трехразовое питание: завтрак, обед и ужин. В меню всегда представлены вегетарианские и диетические блюда. Если вы по каким-либо причинам употребляете в пищу не все продукты, вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Также в клинике есть кафе, где представлен широкий ассортимент горячих и прохладительных напитков, закусок, салатов и десертов.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
В клинике есть часовня, где можно уединиться для молитвы. Она открыта для посещения круглосуточно. Каждую пятницу здесь проводятся католические и евангелические богослужения.
Услуги представителей других религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы вы можете проживать в гостинице на ваш выбор. Менеджеры помогут вам выбрать самые подходящие варианты.