Об отделении | Клиника Руммельсберг Шварценбрукк
Отделение детской ортопедии и нейроортопедии при Клинике Руммельсберг Шварценбрукк предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг маленьким пациентам с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В область компетенции специалистов также входит оказание помощи детям и подросткам с нейроортопедическими заболеваниями – это группа патологий, при которых кости, мышцы, суставы, связки и сухожилия поражаются на фоне нарушений в работе центральной и периферической нервной системы. Медучреждение является одним из немногих в Германии и за ее пределами, где маленькие пациенты со сложными нейроортопедическими синдромами могут получить комплексное лечение. В состав отделения входит прогрессивная лаборатория 3D анализа походки: здесь проводится полная оценка параметров походки детей с мышечными заболеваниями, расщеплением позвоночника (спина бифида), детским церебральным параличом, ювенильным паркинсонизмом, заболеваниями стопы, патологиями тазобедренного сустава. Кроме того, с 2009 года на базе отделения ведет работу специализированный Центр по лечению множественной инвалидности. Обслуживание маленьких пациентов осуществляется как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Врачи проводят консервативное и хирургическое лечение, используя при этом только высокоэффективные терапевтические методики. Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинического случая ребенка, его возраста и других важных факторов. Главврач отделения – доктор медицины Михаэль Вачовски.
Высококвалифицированная команда ортопедов отделения проводит консервативное и хирургическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей любой степени сложности. Практически ежедневно в медучреждении ведется прием маленьких пациентов с дисплазией тазобедренного сустава – патологией, при которой у ребенка нарушается формирование сустава. Если не провести лечение своевременно, заболевание будет прогрессировать и потенциально может вызвать ряд серьезных проблем: боль, хромоту, нарушения походки, болезнь Пертеса, ранний артроз тазобедренного сустава и даже инвалидность. Тем не менее, при своевременном выявлении дисплазии тазобедренного сустава и грамотно подобранном лечении ребенку практически всегда гарантировано выздоровление. Заболевание можно заподозрить в ходе планового осмотра на первых месяцах жизни ребенка, для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование. С 9-го месяца жизни также может быть показана рентгенография, в том числе для оценки динамики в процессе лечения. Врачи отделения располагают всеми доступными в современной ортопедии методами лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения с помощью ортезов (например, используются стремена Павлика, шина Тюбингера), также возможна коррекция аномального развития тазобедренного сустава с помощью гипсовых повязок. В некоторых случаях консервативная терапия малоэффективна, особенно при позднем выявлении дисплазии (на 6-м месяце жизни и позже). Тогда единственным вариантом лечения становится хирургическое вмешательство: специалисты отделения успешно проводят открытую или закрытую репозицию, остеотомию.
Довольно часто специалисты отделения сталкиваются врожденной косолапостью у детей. Для этой деформации характерно отклонение стопы внутрь от продольной оси голени. Патологию можно обнаружить по УЗИ будущей мамы на сроке 8-12 недель беременности. Лечение стоит начинать сразу после рождения, в таком случае можно рассчитывать на успешный результат. Если ребенок не получает лечение своевременно, в будущем есть потенциальный риск развития инвалидности. Команда детских ортопедов отделения чаще всего проводит консервативное лечение по методу Понсети. Его суть заключается в наложении гипсовых повязок каждые несколько дней, после чего проводится ахиллотомия – щадящее вмешательство по удлинению ахиллового сухожилия. Завершающим этапом лечения косолапости у младенцев является ношение брейсов – это ортопедическое приспособление, представляющее собой обувь с фиксатором в виде пластиковой или металлической планки. Конструкция помогает зафиксировать стопы в определенном положении, чтобы закрепить эффект от лечения по методу Понсети.
В отделении накоплен богатый опыт в области лечения и других ортопедических заболеваний у детей, в частности болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра, юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости, плоскостопия, О- и Х-образных деформаций нижних конечностей, сколиоза, кифоза, кривошеи, врожденного вывиха надколенника. Врачи отделения имеют в своем распоряжении все необходимые технические ресурсы для обследования ребенка при подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний, а также обладают глубокими познаниями и опытом для разработки наиболее эффективной схемы лечения. По возможности предпочтение отдается консервативной терапии, но если по результатам предварительного обследования целесообразно провести хирургическое вмешательство, оно выполняется с помощью малотравматичных техник. В ходе планирования тактики лечения врачи отделения всегда учитывают возраст ребенка и особенности опорно-двигательного аппарата в этом возрасте.
Неотъемлемой частью клинической практики отделения является детская нейроортопедия. В медучреждении работают одни из лучших специалистов данного профиля в Германии. Здесь доступно лечение широкого спектра заболеваний: детского церебрального паралича, мышечной дистрофии Дюшенна, поражений опорно-двигательного аппарата на фоне черепно-мозговых травм, рассеянного склероза и эпилепсии, наследственной спастической параплегии, наследственной моторно-сенсорной нейропатии, нейрогенного сколиоза. Медицинскую помощь детям с вышеперечисленными заболеваниями оказывают совместно ортопеды, неврологи, физиотерапевты, эрготерапевты и специалисты в области лечебной физкультуры. Целью лечения является улучшение двигательной функции и достижение максимальной независимости в повседневной жизни. Маленькие пациенты получают комплексное лечение: специалисты отделения используют ортопедические приспособления и ортезы, медикаментозную терапию, ботулотоксинотерапию для устранения спастичности, выполняют малоинвазивные вмешательства, а также проводят современное физиотерапевтическое лечение, в том числе методами рефлекторной локомоции и вибрационной терапии.
Спектр медицинских услуг отделения включает:
- Диагностика и лечение ортопедических заболеваний у детей
- Консервативное и хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного вывиха бедра
- Консервативное и хирургическое лечение юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости
- Консервативное и хирургическое лечение болезни Пертеса
- Консервативное и хирургическое лечение врожденной косолапости
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного и приобретенного плоскостопия
- Консервативное и хирургическое лечение О- и Х-образных деформаций нижних конечностей
- Консервативное и хирургическое лечение идиопатического сколиоза
- Консервативное и хирургическое лечение кривошеи
- Консервативное и хирургическое лечение ювенильного ревматоидного артрита
- Консервативное и хирургическое лечение врожденного вывиха надколенника
- Консервативное и хирургическое лечение рассекающего остеохондрита
- Консервативное и хирургическое лечение доброкачественных опухолей костей
- Диагностика и лечение нейроортопедических заболеваний у детей
- Консервативное и хирургическое лечение детского церебрального паралича
- Консервативное и хирургическое лечение мышечной дистрофии Дюшенна
- Консервативное и хирургическое лечение артрогрипоза
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний головного мозга с поражением опорно-двигательного аппарата
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Эпилепсия
- Черепно-мозговые травмы
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний спинного мозга с поражением опорно-двигательного аппарата
- Наследственная спастическая параплегия
- Расщепление позвоночника (спина бифида) с миеломенингоцеле
- Нейрогенный сколиоз и кифоз
- Спинальная мышечная дистрофия
- Полиомиелит
- Спиноцеребеллярная атаксия
- Консервативное и хирургическое лечение заболеваний периферической нервной системы с поражением опорно-двигательного аппарата
- Наследственная моторно-сенсорная нейропатия
- Диагностика и лечение других заболеваний у детей и подростков
Резюме
Доктор медицины Михаэль Вачовски возглавляет отделение детской ортопедии и нейроортопедии при Клинике Руммельсберг Шварценбрукк с 1 октября 2018 года. До этого специалист занимал должность главврача подразделения нейроортопедии, инструментального анализа походки и хирургии стопы в составе отделения ортопедии при Клинике Штутгарт. Ранее доктор Михаэль Вачовски занимал пост медицинского директора лаборатории анализа походки. Одним из приоритетных направлений клинической деятельности специалиста является лечение нарушений походки у детей на фоне неврологических патологий. Доктор Вачовски является сертифицированным специалистом в области ортопедии, травматологии и ревматологии, а также обладает дополнительными квалификациями в области детской ортопедии, мануальной терапии и физиотерапии.
С 2018 года доктор Михаэль Вачовски регулярно входит в рейтинг лучших экспертов Германии в области детской ортопедии известного журнала Focus.
Фото врача: (с) Krankenhaus Rummelsberg