Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (Клиника Нюрнберг)

Об отделении клиники

Отделение общей и абдоминальной хирургии, эндокринной хирургии, колоректальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии и торакальной хирургии при Клинике Нюрнберг предоставляет все современные возможности лечения по направлениям своей специализации. Команда общих и абдоминальных хирургов отделения выполняет операции по поводу заболеваний желудка, пищевода, тонкой и толстой кишки, сарком костей и мягких тканей. В области колоректальной хирургии особое внимание уделяется оперативному лечению новообразований прямой кишки, геморроя, анальных фистул и абсцессов. Гепатопанкреатобилиарные хирурги медучреждения специализируются на проведении хирургического лечения заболеваний печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В отделении также могут пройти герниопластику пациенты с паховой и пупочной грыжами, грыжами передней брюшной стенки, диафрагмальными грыжами. Кроме того, здесь имеется внушительный опыт в области выполнения бариатрических вмешательств по поводу морбидного ожирения. К услугам пациентов и команда торакальных хирургов, которая успешно проводит операции по поводу заболеваний легких, трахеи, плевры, органов средостения, диафрагмы. О здоровье пациентов отделения заботится команда врачей, насчитывающая около 50 профильных специалистов. Здесь ежегодно проходят стационарное лечение более 4170 пациентов, а свыше 2860 пациентов получают амбулаторную помощь. Главврач отделения – доктор медицины Ульрих Линнеманн.

Неотъемлемым направлением работы врачей отделения является общая и абдоминальная хирургия. В данной сфере особый интерес представляет проведение операций по поводу рака желудка. Данная онкопатология представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из клеток внутренней оболочки желудка. Рак желудка имеет 4 стадии: ранние стадии хорошо поддаются лечению, а при прогрессировании рака желудка злокачественная опухоль прорастает в соседние органы и поражает лимфоузлы. Пациентам с последними стадиями рака желудка требуется интенсивный курс лечения, в основе которого часто лежит хирургическое вмешательство. Абдоминальные хирурги отделения имеют богатый опыт и блестяще выполняют даже особо сложные резекции. Объем операции зависит от стадии онкопроцесса – при локализованной опухоли достаточно резекции новообразования с частичным сохранением желудка, а при метастатическом раке требуется полное удаление органа. По возможности хирурги отделения используют малотравматичные лапароскопические техники, что способствует быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Как правило, в схему лечения рака желудка обязательно включаются консервативные методики, в том числе химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, лучевая терапия.

В отделении ведет прием опытная команда колоректальных хирургов, специализирующаяся на лечении патологий прямой кишки, толстой кишки и ануса. Специалисты данного направления ежегодно выполняют более 500 хирургических вмешательств, поэтому заслуженно гордятся своим богатым опытом и профессиональными навыками. Здесь чаще всего выполняются операции по поводу рака кишечника, дивертикулярной болезни, воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона и язвенного колита), геморроя, анальных фистул и абсцессов, недержания кала, пролапса тазовых органов, пролапса прямой кишки. Многие хирургические вмешательства по поводу вышеперечисленных заболеваний выполняются в амбулаторных условиях. К тому же практически все операции выполняются минимально инвазивным способом, через небольшие разрезы кожи и мягких тканей. При соответствующих показаниях также возможно проведение роботизированного вмешательства с помощью инновационного устройства da Vinci, в ходе которого руки-манипуляторы робота с высочайшей точностью выполняют заданные опытным хирургом команды.

За проведение операций по поводу патологий печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей отвечает команда гепатопанкреатобилиарных хирургов отделения. В центре внимания специалистов находятся пациенты со злокачественными заболеваниями этих органов. В зависимости от размера новообразования хирурги определяют оптимальный вид вмешательства: это может быть локальная резекция опухоли или же радикальное вмешательство с удалением части пораженного онкопроцессом орагна, например, частичная резекция печени или полное удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Операции выполняются лапароскопических, также широко используются роботизированные хирургические техники.

В отделении успешно выполняются операции по поводу грыж: пупочных, паховых, диафрагмальных, бедренных, рубцовых и т.д. Грыжа – это выпячивание какого-либо органа или его части из брюшной полости под кожу через естественное отверстие. Грыжи не поддаются консервативному лечению, поэтому при постановке такого диагноза операция является неизбежной. Специалисты отделения выполняют все операции по поводу грыж с помощью минимально инвазивных техник, что исключает обширные травматические разрезы кожи и мягких тканей, которые связаны с серьезными рисками для здоровья. Для предотвращения рецидива грыжи в ходе вмешательства хирурги отделения устанавливают специальные сетчатые импланты, которые надежно удерживает органы на своем месте.

В отделении проводится полный спектр современных бариатрических вмешательств: такие операции показаны пациентам с морбидным ожирением. Многие полагают, что избыточные вес является сугубо эстетической проблемой, но ожирение также несет огромные риски для здоровья человека. Бариатрическая операция является лечением последней линии, когда диетотерапия, занятия спортом и поведенческая терапия не дают желаемого результата. Хирурги отделения специализируются на проведении бандажирования желудка, шунтирования желудка, рукавной гастропластики, билиопанкреатического шунтирования и установке внутрижелудочного баллона. В ходе хирургического лечения используются только малотравматичные лапароскопические техники. Все операции позволяют уменьшить объем желудка, благодаря чему человек употребляет небольшую порцию пищи за один прием и не испытывает чувства голода. В результате происходит относительно быстрое снижение массы тела. После бариатрической операции пациенту рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения, что позволит закрепить полученный результат.

Еще одной сферой компетенции отделения является торакальная хирургия. Врачи данного направления занимаются хирургическим лечением заболеваний легких, органов средостения, плевры и трахеи. Здесь выполняются торакальные вмешательства любой степени сложности, за исключением трансплантации легких. С 2008 года отделение является частью первого в Германии сертифицированного Немецким онкологическим обществом (DKG) Центра по лечению рака легких; отделение ежегодно проходит повторную сертификацию, демонстрируя высочайшую эффективность оперативного лечения. Каждый год торакальные хирурги отделения выполняют более 1000 вмешательств, поэтому заслуженно гордятся своим уникальным опытом в области лечения заболеваний дыхательной системы. Первоочередным фокусом работы специалистов отделения является хирургическое лечение рака легких и метастазов в легких. Примечательно, что более 80% операций по поводу рака легких выполняются в отделении с помощью эндоскопических техник. Для удаления метастазов в легких успешно используются передовые лазерные устройства.

Спектр услуг отделения дополняется проведением операций по поводу заболеваний эндокринных органов: щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Эндокринные хирурги отделения предлагают пациентам щадящее минимально инвазивное лечение. В ходе операций на щитовидной железе используются хирургические микроскопы и нейромониторинг, благодаря чему исключаются повреждение возвратного гортанного нерва, которое может привести к потере голоса. Эндокринные хирурги тесно сотрудничают с эндокринологами и специалистами в области нуклеарной медицины, что гарантирует пациентам комплексный подход к их проблеме.

Основные направления клинической практики отделения включают:

• Общая и абдоминальная хирургия
  • Операции по поводу рака желудка
  • Операции по поводу рака пищевода
  • Операции по поводу рака кишечника
  • Операции по поводу сарком костей и мягких тканей
• Эндокринная хирургия
  • Операции по поводу заболеваний щитовидной железы
    • Узловой зоб
    • Тиреоидит
    • Рак щитовидной железы
  • Операции по поводу заболеваний паращитовидных желез
    • Первичный и вторичный гиперпаратиреоз
  • Операции по поводу заболеваний надпочечников
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли
• Колоректальная хирургия
  • Операции по поводу рака кишечника
  • Операции по поводу дивертикулярной болезни
  • Операции по поводу воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона и язвенного колита)
  • Операции по поводу геморроя
  • Операции по поводу анальных фистул и абсцессов
  • Операции по поводу недержания кала
  • Операции по поводу пролапса тазовых органов
  • Операции по поводу пролапса прямой кишки
• Гепатопанкреатобилиарная хирургия
  • Операции по поводу рака печени и метастазов в печени
  • Операции по поводу рака поджелудочной железы
  • Операции по поводу рака желчного пузыря
  • Операции по поводу желчекаменной болезни
• Хирургическое лечение грыж
  • Операции по поводу паховых грыж
  • Операции по поводу пупочных грыж
  • Операции по поводу диафрагмальных грыж
  • Операции по поводу бедренных грыж
  • Операции по поводу рубцовых грыж
  • Операции по поводу грыж передней брюшной стенки
• Бариатрическая хирургия
  • Бандажирования желудка
  • Шунтирование желудка
  • Рукавная гастропластика
  • Билиопанкреатическое шунтирование
  • Установка внутрижелудочного баллона
• Торакальная хирургия
  • Операции по поводу рака легких и метастазов в легких
  • Операции по поводу опухолей органов средостения
  • Операции по поводу эмфиземы легких
  • Операции по поводу заболеваний трахеи
  • Операции по поводу воспалительных заболеваний легких
  • Операции по поводу заболеваний плевры
  • Операции по поводу опухолей, пороков развития и травм грудной стенки
  • Операции по поводу заболеваний диафрагмы
• Другие хирургические услуги

Фото врача: (с) Klinikum Nürnberg