Об отделении | Клиника Нюрнберг
Отделение нефрологии при Клинике Нюрнберг предлагает все возможности современной медицины пациентам с острыми и хроническими заболеваниями почек. Команда врачей отделения также специализируется на оказании помощи пациентам с патологическими поражениями почек на фоне других заболеваний, в частности артериальной гипертензии и сахарного диабета. Кроме того, в область задач специалистов отделения входит уход за пациентами до и после трансплантации почек. Помимо консервативного лечения врачи отделения успешно проводят диализ – заместительную почечную терапию. С пациентами работает высококвалифицированная команда, насчитывающая 29 врачей и 90 сотрудников медсестринского персонала. В отделении ежегодно проходят стационарное лечение около 3500 пациентов. Здесь также регулярно ведется амбулаторный прием, на котором получают помощь более 320 пациентов. В медучреждении доступна прекрасная инфраструктура и прогрессивная техническая база, что в сочетании с высоким профессионализмом врачей позволяет обеспечить каждому пациенту первоклассное медицинское обслуживание. Возглавляет отделение профессор, доктор медицины Роланд Феелькен.
Одним из важнейших фокусов работы специалистов отделения является лечение хронической почечной недостаточности. Для патологии характерно постепенное ухудшение функции почек в течение нескольких месяцев или лет на фоне прогрессирующей гибели нефронов. Коварность болезни заключается в том, что на начальных стадиях она протекает практически бессимптомно, вызывая лишь повышенную утомляемость и ухудшение аппетита. По мере прогрессирования у пациента появляется более выраженная симптоматика, включая тошноту и рвоту, генерализованные отеки, кожный зуд, сухость кожи, мышечные судороги, высокое артериальное давление, появление крови в моче. Диагностический протокол при подозрении на хроническую почечную недостаточность включает комплекс лабораторных анализов и ультразвуковое исследование почек. Вылечить хроническую почечную недостаточность невозможно, но грамотно подобранная терапия позволяет замедлить или даже остановить ее прогрессирование. Также курс лечения направлен на облегчение симптомов и профилактику осложнений. Во многих случаях тактика лечения хронической почечной недостаточности зависит от причины, спровоцировавшей ее развитие. Пациент принимает лекарственные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке; также важно контролировать артериальное давление, ограничить прием соли и белка, богатых калием продуктов. Пациентам с сахарным диабетом необходимо хорошо контролировать уровень глюкозы крови. При безуспешности вышеперечисленных терапевтических мероприятий и выраженном снижении функции почек врачи отделения переходят к гемодиализу. Суть процедуры заключается в подключении кровеносной системы пациента к специальному аппарату, во время работы которого кровь очищается от токсинов, а после очистки снова возвращается в организм.
В отделении регулярно ведется прием пациентов с гломерулонефритом, который представляет собой воспаление отвечающих за фильтрацию крови почечных клубочков. Чаще всего патология развивается на фоне перенесенной вирусной инфекции или пневмонии. Причиной развития гломерулонефрита также может быть аутоиммунное заболевание. При отсутствии лечения гломерулонефрит может привести к необратимым последствиям, включая развитие хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, перикардита, перитонита и т.д. В ходе диагностического процесса пациенту с подозрением на гломерулонефрит назначаются анализы мочи и крови, а также биопсия почек. Для уточнения диагноза врачи медучреждения также проводят УЗИ почек, КТ забрюшинного пространства, сцинтиграфию почек. Что касается лечения данной патологии, то оно достаточно серьезное и длительное. Пациенту в большинстве случаев требуется госпитализация, назначается интенсивный курс медикаментозной терапии и диета с ограничением животных белков, жиров и соли. Контролируется эффективность лечения по результатам анализов мочи и крови.
Специалисты отделения обладают исключительными профессиональными навыками в области оказания помощи пациентам с диабетической нефропатией – поражением почек на фоне сахарного диабета. Диабетическая нефропатия представляет собой осложнение сахарного диабета, сопровождающееся нарушением работы нефронов, замещением паренхимы почек соединительной тканью и постепенным снижением функции почек. Для выявления патологии требуются общие и биохимические анализы крови, анализы мочи, ультразвуковое исследование почек. В некоторых случаях также выполняется биопсия почек. В ходе лечения врачи отделения ставят перед собою цель замедлить прогрессирование патологии и избежать развития осложнений. В основе терапевтического процесса лежит медикаментозное лечение: в зависимости от клинического случая нефрологи назначают медикаменты из различных групп, включая антигипертензивные средства, сахароснижающие препараты, лекарственные средства для снижения уровня холестерина и креатинина в крови и другие лекарства. Пациентам с диабетической нефропатией также рекомендуется специальная диета. Нормализовать состояние пациента на поздних стадиях болезни помогает гемодиализ.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
- Диагностика и лечение острой и хронической почечной недостаточности
- Диагностика и лечение воспалительных заболеваний почек: нефрита и гломерулонефрита
- Диагностика и лечение поликистоза почек
- Диагностика и лечение диабетической нефропатии
- Диагностика и лечение патологических поражений почек на фоне артериальной гипертензии
- Диагностика и лечение других заболеваний почек
Терапевтический спектр услуг отделения включает:
- Медикаментозная терапия
- Уход за пациентами до и после трансплантации почек
- Интенсивная терапия при острой почечной недостаточности и синдроме полиорганной недостаточности
- Заместительная почечная терапия
- Гемодиализ
- Хронический гемодиализ
- Гемодиафильтрация
- Сепарация плазмы и иммуносорбция при иммуноопосредованной почечной недостаточности
- Липидный аферез у пациентов с генетической гиперхолестеринемией
- Гемоперфузия
- Гемодиализ
- Перитонеальный диализ
- Непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ
- Непрерывный циклический перитонеальный диализ
- Прерывистый перитонеальный диализ
- Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 1978 - 1985 Изучение медицины в Гейдельбергском университете и Медицинской школе Университета Индианы, США.
- 1982 - 1985 Защита дипломной работы в Институте фармакологии при Гейдельбергском университете.
- 1985 - 1987 Научный сотрудник в Институте фармакологии при Гейдельбергском университете.
- 1987 - 1989 Образовательный грант Немецкого научно-исследовательского общества, Центр кардиологии, Медицинский колледж Университета Айовы, город Айова, штат Айова, США.
- 1989 Врач-ассистент отделения нефрологии при университетской клинике Эрлангена; Ассоциация Института физиологии I Университета Эрлангена-Нюрнберга.
- 1994 Хабилитация в области физиологии.
- 1997 Профессиональная сертификация в области общей терапии, старший врач в отделении нефрологии при университетской клинике Эрлангена.
- 1997 Хабилитация в области общей терапии.
- 2000 Профессиональная сертификация в области нефрологии, сертифицированный европейский специалист по гипертензиологии.
- 2001 Звание профессора в области общей терапии.
- 2009 Заместитель заведующего отделением нефрологии при Клинике Нюрнберг.
- 2017 Главврач отделения нефрологии при Клинике Нюрнберг.
Рецензентская деятельность
- Kidney International.
- Hypertension.
- Journal of Hypertension.
- American Journal of Physiology.
- Экспертная деятельность в рамках стипендиальных программ Немецкой службы академических обменов (DAAD).
Членства в профессиональных обществах
- Немецкое общество общей терапии.
- Немецкое общество нефрологии.
- Немецкая лига гипертонии.
- Немецкое общество физиологии.
- Американское общество физиологии.
- Ассоциация нефрологов с руководящими полномочиями.
Фото врача: (с) Klinikum Nürnberg