Об отделении | Клиника Нюрнберг
Отделение пульмонологии при Клинике Нюрнберг предоставляет полный спектр медицинских услуг пациентам с заболеваниями легких и дыхательных путей. Ключевым направлением клинической практики отделения является лечение инфекционных заболеваний легких, интерстициальных заболеваний легких, бронхиальной астмы, эмфиземы легких, хронической обструктивной болезни легких и редких заболеваний легких. Отделение также специализируется на лечении рака легких и является частью Центра по лечению рака легких, сертифицированного Немецким онкологическим обществом. Для стационарного лечения в отделении доступно 155 койко-мест. В состав отделения входит и блок интенсивной терапии, рассчитанный на 36 койко-мест. Здесь доступно новейшее оборудование для проведения необходимых лечебных мероприятий, включая экстракорпоральную мембранную оксигенацию. На базе отделения ведет работу один из крупнейших во всей Германии блоков бронхоскопии, в котором успешно проводятся современные интервенционные диагностические и терапевтические процедуры для пациентов с пульмонологическими заболеваниями. Медицинская команда отделения насчитывает более 250 сотрудников, 70 из которых – высококвалифицированные врачи. В отделении ежегодно проходят стационарное лечение более 6120 пациентов, а также около 5000 пациентов получают помощь на амбулаторном приеме. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Йоахим Фикер.
Отделение является передовым медучреждением, здесь проводится множество современных диагностических и терапевтических процедур, которые доступны далеко не в каждом медицинском центре. Предметом гордости специалистов отделения является блок бронхоскопии, который имеет статус одного из крупнейших и лучших во всей Германии. Бронхоскопия – незаменимая процедура в работе пульмонологов отделения, она применяется в диагностических и терапевтических целях. Суть бронхоскопии состоит в следующем: через ротовую полость или нос в дыхательные пути под визуальным контролем вводится специальный эндоскопический инструмент (бронхоскоп) с встроенной видеокамерой и источником света. В зависимости от клинического случая бронхоскопия выполняется под седацией или местной анестезией; в сложных случаях возможно ее проведение под общей анестезией.
В ходе диагностической бронхоскопии пульмонологи отделения имеют возможность оценить особенности анатомического строения дыхательной системы человека и ее функции. Выполняя бронхоскопию, врач может выявить патологические изменения в бронхах, стеноз дыхательных путей, травмы органов дыхательной системы, наличие инородных тел или новообразований и т.д. Что касается лечения, то бронхоскопия является прекрасной альтернативой открытой операции в тех случаях, когда консервативная терапия малоэффективна. Врачи отделения успешно используют эндоскопические техники для проведения процедур по лечению стенозов и внутренних кровотечений в органах дыхательной системы, установки специальных клапанов для лечения тяжелых форм эмфиземы легких, проведения аргоноплазменной коагуляции, паровой абляции, лазерной резекции новообразований легких, удаления инородных тел из дыхательных путей.
Неотъемлемым направлением работы пульмонологов отделения является лечение рака легких и мезотелиомы плевры. Прием пациентов с данными онкопатологиями проводится в специализированном центре, сертифицированном Немецким онкологическим обществом (DKG). В Центре лечения рака легких рука об руку работают пульмонологи, торакальные хирурги, онкологи, лучевые терапевты, радиологи и другие специалисты. Медицинская команда ежегодно принимает на лечение более 1000 пациентов с мелкоклеточным и немелкоклеточным раком легких, врачи профильного центра обладают уникальным опытом и высокими профессиональными навыками.
При подозрении на рак легких пациенту назначается комплекс обследований, включая КТ органов грудной клетки и брюшной полости, КТ или МРТ головы, функциональную диагностику легких, бронхоскопию, ультразвуковое исследование сердца, электрокардиографию, биопсию, позитронно-эмиссионную томографию, лабораторные анализы. Специалисты также располагают необходимыми лабораторными ресурсами для выявления генных мутаций в опухолях легких, что имеет важное значение для проведения успешного лечения. Результаты обследований изучают профильные врачи на междисциплинарном консилиуме, после чего совместно разрабатывается оптимальная схема лечения. Лечащий врач обсуждает предстоящее лечение с пациентом, подробно рассказывая о его особенностях и ожидаемых результатах. В большинстве случаев основным методом является хирургическая резекция злокачественного новообразования, которая дополняется консервативными видами терапии: химиотерапией, лучевой терапией, таргетной терапией, иммунотерапией и другими методами лечения.
В отделении также накоплен богатый клинический опыт в области лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). К основным симптомам патологии относятся кашель (часто с мокротой), затрудненное свистящее дыхание, повышенная утомляемость. Терапия направлена на замедление развития патологических процессов, а также улучшение качества и продолжительности жизни пациента. В ходе лечения ХОБЛ пульмонологи отделения используют медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Поскольку основной причиной развития хронической обструктивной болезни легких является курение, решающим фактором в успешности лечения является отказ от него. В отделении проводятся специально разработанные программы отказа от курения. Лечение последней линии при ХОБЛ может включать хирургическое вмешательство по уменьшению объема легких, искусственную вентиляцию легких в домашних условиях и длительную оксигенотерапию.
Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:
- Диагностика и лечение рака легких
- Диагностика и лечение мезотелиомы плевры
- Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких
- Диагностика и лечение эмфиземы легких
- Диагностика и лечение бронхиальной астмы
- Диагностика и лечение интерстициальных заболеваний легких
- Диагностика и лечение инфекционных заболеваний легких
- Туберкулез
- Атипичный микобактериоз (МОТТ, НТМ)
- Коронавирус
- Пневмония
- Грипп
- Диагностика и лечение редких заболеваний легких
- Поражения легких на фоне ревматологических заболеваний
- Гранулематозные заболевания легких: саркоидоз, экзогенный аллергический альвеолит
- Эозинофильные заболевания легких
- Легочный альвеолярный протеиноз
- Лимфангиолейомиоматоз
- Синдром Берта-Хогга-Дюбе
- Легочный лангергансоклеточный гистиоцитоз
- Амилоидоз
- Гемосидероз легких
- IgG4-ассоциированные заболевания легких
- Первичная цилиарная дискинезия
- Муковисцидоз
- Синдром Суайра-Джеймса-Маклеода
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез
- Дефицит альфа-1 антитрипсина
- Легочная гипертензия
- Диагностика и лечение других пульмонологических заболеваний
Терапевтические возможности отделения включают:
- Медикаментозное лечение
- Эндоскопическое лечение (бронхоскопия)
- Лазерная резекция новообразований органов дыхательной системы
- Аргоноплазменная коагуляция
- Паровая абляция
- Эндоскопическая установка клапанов при тяжелых формах эмфиземы легких
- Эндоскопическое стентирование
- Эндоскопическое удаление инородных тел
- Криотерапия
- Оксигенотерапия
- Искусственная вентиляция легких
- Ингаляционная терапия
- Физиотерапия
- Другие методики лечения
Резюме
Профессиональная деятельность
- 17.05.1989 Допуск к врачебной практике.
- 1989 - 1999 Научный сотрудник отделения общей терапии I при университетской клинике Эрлангена.
- 09.08.1995 Профессиональная сертификация в области общей терапии (терапевт) Баварской медицинской ассоциации.
- 12.12.1996 Профессиональная сертификация в области пульмонологии Баварской медицинской ассоциации.
- 05.07.1998 Квалификационный сертификат по сомнологии Немецкого общества исследований сна и медицины сна (DGSM).
- 07.10.1999 Хабилитация в области общей терапии, медицинский факультет Университета Эрлангена-Нюрнберга.
- 01.11.1999 - 31.05.2003 Старший врач и заведующий подразделением пульмонологии при отделении общей терапии I университетской клиники Эрлангена.
- С 13.11.1999 Разрешение на проведение курсов повышения квалификации в области пульмонологии, Баварская медицинская ассоциация.
- 31.07.2002 Сертификат «Управление качеством в медицине», Баварская медицинская ассоциация.
- С 01.06.2003 Заведующий отделением пульмонологии при Клинике Нюрнберг.
- 29.09.2003 Разрешение на проведение курсов повышения квалификации в области общей терапии, Баварская медицинская ассоциация.
- 05.10.2005 Квалификация в области медицины сна, Баварская медицинская ассоциация.
- 19.12.2005 Звание экстраординарного профессора Университета Эрлангена-Нюрнберга.
- 02.10.2007 Квалификация в области медикаментозной терапии опухолей, Баварская медицинская ассоциация.
- С 06.06.2009 Руководитель междисциплинарного Центра по лечению рака легких при Клинике Нюрнберг.
- 22.09.2008 Назначение в экзаменационные комиссии «Медицина сна», «Пульмонология», «Общая терапия с фокусом на пульмонологию» Баварской медицинской ассоциации.
- 30.10.2008 Европейский диплом по респираторной медицине для взрослых, присужденный Европейским респираторным обществом.
- 15.11.2008 Профильный эксперт Онкологического центра, Институт сертификации Немецкого онкологического общества.
- 01.07.2011 - 31.12.2012 Заместитель руководителя Центра комплексного лечения рака Эрланген-Нюрнберг.
Основные направления клинической деятельности
- Лечение бронхиальной карциномы и мезотелиомы плевры.
- Лечение бронхиальной астмы, хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
- Лечение интерстициальных заболеваний легких: фиброза легких, саркоидоза и альвеолита.
- Лечение синдрома обструктивного апноэ сна, в том числе искусственная вентиляция легких в домашних условиях.
- Лечение легочной гипертензии.
- Бронхоскопия, в том числе с лазерными манипуляциями, имплантацией стентов, брахитерапией.
Членства и должности в профессиональных обществах и организациях (избранное)
- Американское торакальное общество (ATS).
- Организация Atemwegsliga.
- Немецкое общество пульмонологии (DGP).
- Член правления.
- Президент Конгресса 2012.
- Немецкое общество исследований сна и медицины сна (DGSM).
- Член комиссии «Научная координация».
- Глава комиссии DRG (до 2006).
- Немецкое онкологическое общество (DKG).
- Член Рабочей группы по пульмонологической онкологии (POA).
- Профильный эксперт Онкологического центра.
- Европейское респираторное общество (ERS).
- Южно-германское общество пульмонологии (SDGP).
- Заместитель председателя.
- Президент Конгресса 2010.
- Экспертная группа по туберкулезу Баварии.
- Немецко-турецкая медицинская ассоциация Баварии.
- Член научно-консультативного совета.
- Онкологический центр Эрланген-Нюрнберг.
- Представитель проектной группы по раку легких.
- German DPLD Network (GOLDnet).
Рецензентская деятельность
- American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
- European Respiratory Journal.
- International Archives of Occupational and Environmental Health.
- Pneumologie.
- Somnologie.
- DMW.
- Somnology.
Фото врача: (с) Klinikum Nürnberg