Об отделении | Клиника MediClin им. Роберта Янкера
Отделение диагностической и интервенционной радиологии при клинике MediClin им. Роберта Янкера предлагает все современные диагностические исследования с применением ионизирующего излучения, процедуры забора тканей (биопсия) и минимально инвазивные терапевтические процедуры под визуальным контролем. Медицинское обслуживание пациентов проводится как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Для достижения оптимальных результатов отделение работает в тесном сотрудничестве со специалистами в области лучевой терапии, онкологии, неврологии, нейрохирургии и нейроонкологии, а также урологии, ортопедии, противоболевой терапии и паллиативной медицины. Такое сотрудничество способствует постановке точного диагноза и проведению наиболее эффективной терапии. Главврач отделения – приват-доцент, доктор медицины Аттила Ковакс.
Врачи направления диагностической радиологии отвечают за проведение точной и безопасной диагностики с помощью систем ионизирующего излучения. Основные диагностические возможности охватывают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентгенографию и цифровую субтракционную ангиографию для визуализации сосудов. Кроме того, эксперты отделения обеспечивают проведение всех видов биопсии, включая вакуумную и штанцевую биопсию. Все процедуры по забору тканей проводятся под контролем КТ (за исключением биопсии тканей предстательной железы). Забор тканей предстательной железы осуществляется под контролем МРТ. Также здесь проводятся тесты на чувствительность к системной химиотерапии и иммунотерапии.
В отделении представлен широчайший спектр интервенционных процедур под визуальным контролем. Одним из наиболее востребованных видов интервенционной терапии является трансартериальная химиоэмболизация (TACE). Это локальная малоинвазивная терапия, которая применяется для лечения рака печени и метастазов в почках или грудной стенке. На начальных стадиях рака печени хорошего результата можно добиться и с помощью абляционных процедур, но если опухоль достигла довольно большого размера или метастазировала, пациенту назначается трансартериальная химиоэмболизация. В ходе процедуры артерии эмболизируются небольшими микросферами, что способствует прекращению доставки кислорода и питательных веществ к опухоли. Микросферы одновременно переносят высокую дозу химиотерапевтического препарата в опухоль и постепенно высвобождают его. Такие частицы представляют собой гранулы с лекарственным покрытием. Они позволяют наиболее интенсивно воздействовать на раковые клетки. В отделении проводится два вида трансартериальной химиоэмболизации – селективная к опухоли и селективная к сегментам органа. Селективная к опухоли форма терапии проводится при наличии в печени единичного метастаза, в то время как при множественном поражении печени проводится сегментарная химиоэмболизация. Преимуществом такой терапии является целенаправленное уничтожение опухоли и метастазов с сохранением здоровых тканей печени.
В спектр услуг отделения входит и проведение радиочастотной абляции для деструкции опухоли с помощью тепла. Вариациями данной методики также являются термоабляция и микроволновая абляция. Тем не менее радиочастотная абляция является наиболее распространенным методом термического уничтожения опухоли. Она применяется для борьбы со злокачественными новообразованиями и метастазами в печени, легких, почках и надпочечниках, лимфоузлах забрюшинного пространства, костях и мягких тканях. Процедура проводится с применением седации (анестезия не требуется). Под контролем КТ в тело вводится специальный зонд, который служит для повышения температуры опухоли. Радиочастотная абляция позволяет нагреть опухолевые клетки до температуры от 60 до 100°С. Тепло воздействует на опухоль до момента ее уничтожения. Целью радиочастотной абляции является достижение того же результата, что и при классическом удалении опухоли. Наилучших результатов с помощью данной техники можно достичь при опухолях размером до 4 см или опухолях печени размером до 5 см.
Стоит отметить, что врачи отделения также обладают отменными квалификациями в области проведения кифопластики для лечения переломов позвонков (минимально инвазивная процедура). Кифопластика помогает облегчить боль, а во многих случаях и устранить болевой синдром полностью. Во время выполнения процедуры пациент лежит на животе. Она длится около 20 минут и в большинстве случаев проходит под общим наркозом. Суть терапевтического метода заключается во введении специальной канюли через кожу (на уровне пораженного позвонка), которая служит рабочим каналом для введения баллона. Этот баллон заполняется рентгеноконтрастной жидкостью и раздувается под постоянным рентгеновским контролем. Он имеет две функции – выравнивание позвонка и образование ложа для введения костного цемента, который и поможет восстановить позвонок после перелома. При кифопластике применяется специальный биоцемент, имитирующий настоящую костную ткань человека. Кифопластика несет некоторые риски (например, поражение нервных корешков или самого спинного мозга), но высокий профессионализм врачей отделения позволяет свести эти риски к минимуму. Для облегчения симптомов и укрепления мышц спины после терапевтической манипуляции требуется дополнительное медикаментозное лечение.
Отделение специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний:
- Доброкачественные патологии
- Невринома слухового нерва
- Артериовенозные мальформации
- Системные болевые синдромы опорно-двигательного аппарата
- Эректильная дисфункция
- Фокальная гиперплазия коры головного мозга
- Доброкачественные поражения головного мозга
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- Доброкачественные опухоли матки
- Варикоцеле
- Боли в области яичек
- Аденома гипофиза
- Отдельные формы бесплодия
- Очаговые образования печени
- Менингиомы
- Патологические переломы позвонков
- Миомы матки
- Злокачественные патологии
- Рак кишечника
- Рак печени, включая метастатические поражения
- Рак почек, включая метастатические поражения
- Рак кожи, включая метастатические поражения
- Рак молочной железы
- Рак предстательной железы
- Метастазы в мягких тканях
- Другие доброкачественные и злокачественные заболевания
Спектр медицинских услуг отделения охватывает:
- Диагностическая радиология
- Биопсия (аспирационная, штанцевая)
- Тесты на чувствительность к системной химиотерапии и иммунотерапии
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
- Рентгенография
- Цифровая субтракционная ангиография
- Интервенционная радиология
- Трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
- Термоабляция
- Радиочастотная абляция
- Микроволновая абляция
- Криоабляция
- Электрохимиотерапия
- Эмболизация артерий простаты
- Эмболизация маточных артерий
- Кифопластика
- Другие диагностические и терапевтические возможности
Резюме
Образование
- Изучение медицины человека в Киле и Гейдельберге.
Клиническая и научная деятельность
- 1999 Докторская диссертация, экспериментальная работа по биомеханической поддержке сердца, отделение кардиохирургии при университетской клинике Гейдельберг. Тема: «Электронно-микроскопическое исследование широчайшей мышцы спины собаки при хронической электростимуляции».
- 1997 - 2000 Работа в отделении кардиохирургии при клинике Людвигсхафен.
- 2000 - 2010 Работа в отделении радиологии при университетской клинике Бонн.
- 2005 Профессиональная сертификация в области диагностической радиологии.
- 2009 Специализация в области нейрорадиологии.
- 2010 - 2012 Работа в отделении радиологии и нуклеарной медицины, университетская клиника Шлезвиг-Гольштейн, кампус Любек.
- 2011 Премия CODMAN Немецкого общества нейрорадиологии.
- 2012 Хабилитация. Тема: «Современная неинвазивная диагностика для планирования и мониторинга интервенционной и хирургической терапии».
Квалификации
- Врач-специалист в области диагностической радиологии.
- Специализация в области нейрорадиологии.
- Сертифицированный инструктор Немецкого общества интервенционной радиологии и минимально инвазивной терапии (DeGIR) по интервенционной радиологии (модули A, B, C, D).
- Сертифицированный Q3 инструктор по МРТ и КТ сердца.
- Разрешение на проведение курсов повышения квалификации по радиологии, Медицинская ассоциация земли Северный Рейн-Вестфалия.
Членства в профессиональных обществах
- Немецкое общество радиологии (DRG).
- Немецкое общество интервенционной радиологии и минимально инвазивной терапии (DeGIR).
- Европейское общество радиологии (ESR).
- Европейское общество сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии (CIRSE).
- Европейское общество минимально инвазивной неврологической терапии (ESMINT).
- Радиологическое общество Северной Америки (RSNA).
Фото врача: (c) MEDICLIN Robert Janker Klinik