Об отделении | Клиника Мариенхаус Св. Элизабет Нойвид
Отделение хирургии позвоночника при Клинике Мариенхаус Св. Элизабет Нойвид предлагает полный спектр современного оперативного лечения заболеваний позвоночника. Здесь проводятся как микрохирургические вмешательства на позвоночнике по поводу грыж межпозвоночных дисков и постнуклеотомическиого синдрома, так и комплексное лечение при острых травмах позвоночника. Особый опыт имеется в области проведения минимально инвазивных хирургических вмешательств; хирурги практически ежедневно выполняют спондилодез по поводу переломов позвоночника и опухолей. Вмешательства по поводу стеноза позвоночного канала также выполняются малотравматичным методом. Ни для кого не секрет, что заболевания и травмы позвоночника сопровождаются выраженным болевым синдромом, поэтому в область задач врачей отделения также входит проведение мультимодальной противоболевой терапии. Пациентам предлагаются блокады для облегчения болей в спине, такие процедуры выполняются в амбулаторных условиях. Команда отделения состоит из высококвалифицированных нейрохирургов, травматологов и ортопедов. Специалисты работают рука об руку на благо пациентов, применяя весь свой опыт и профессиональные знания для восстановления здоровья пациентов. Стоит отметить, что хирурги работают на медицинском оборудовании последнего поколения, – медучреждение является одним из немногих в Германии, где доступна прогрессивная система O-Arm. Здесь также используются новейшие хирургические микроскопы, нейромониторинговые системы, устройства КТ и МРТ. Цель специалистов отделения заключается в предоставлении каждому пациенту эффективного лечения с использованием современных возможностей медицины. Заведует отделением доктор медицины Вальтер Рихтер.
Хирургия позвоночника представляет собой высокотехнологичное направление медицины, в связи с чем специалистам в этой сфере требуется прогрессивная медицинская аппаратура. В отделении доступны все необходимые ресурсы для обследования позвоночника, включая компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию; оснащение операционных залов соответствует международным стандартам в этой области. Предметом гордости медучреждения является интраоперационная система O-Arm. Устройство дорогостоящее, поэтому операции с его помощью могут предложить только ведущие клиники в Европе. Система O-Arm – это мобильное интраоперационное устройство визуализации, разработанное специально для операций на позвоночнике. Интраоперационная навигационная система позволяет выполнять операции на позвоночнике минимально инвазивным способом, обеспечивая при этом высочайшую точность каждой хирургической манипуляции, ведь хирурги в ходе операции ориентируются на непрерывно транслируемые в режиме реального времени 2D и 3D снимки операционного поля. Всего за несколько секунд встроенный в O-Arm томограф оборачивается на 360° вокруг тела пациента, генерируя высокоточные снимки. Интраоперационная система не только гарантирует максимальную точность при установке имплантов, винтов и стержней, но также помогает существенно снизить дозу облучения: интенсивность рентгеновского излучения во время операции снижается на 90%. Использование устройства O-Arm помогает обеспечивать интраоперационный гемостаз и способствует существенному снижению кровопотери во время операции. К тому же установка позволяет контролировать состояние нервных окончаний в операционном поле, что особенно важно при резекции опухолей позвоночника.
Многие вмешательства на позвоночнике хирурги отделения планируют заблаговременно, с применением новейшей компьютерной аппаратуры. Например, в плановом порядке проводится минимально инвазивный спондилодез у пациентов с переломами или с онкологическими поражениями позвоночника. Хирурги отделения обладают исключительным опытом в сфере проведения спондилодеза, что существенно снижает риски для пациента. В ходе такой операции сломанный или разрушенный позвонок заменяется специальным фиксирующим устройством из титана.
Команда спинальных хирургов отделения заслуженно гордится выдающимися успехами в области проведения операций на шейном отделе позвоночника. Здесь применяются несколько эффективных методик, завоевавших признание на международной медицинской арене. При стенозах на фоне патологических изменений костных структур в межпозвоночное пространство имплантируются специальные фиксаторы. При незначительных смещениях и грыжах межпозвоночных дисков оптимальным вариантом лечения является протезирование. Помимо замены пораженного диска, протез дополнительно защищает соседние. При этом подвижность позвоночника сохраняется в полном объеме. При необходимости удаления тел одного или нескольких позвонков проводится передний и задний межтеловой спондилодез.
Специалисты отделения имеют в арсенале все современные методы для борьбы с хронической болью в спине. Чаще всего в медучреждении используется мультимодальный подход к лечению хронических болевых синдромов: с пациентом работают спинальные хирурги, физиотерапевты, эрготерапевты, массажисты, мануальные терапевты и другие специалисты. Пациент также получает медикаментозную терапию. Если консервативный курс лечения не дает хорошего результата, врачи отделения рассматривают вариант проведения интервенционной противоболевой терапии – спинальной блокады. На этапе подготовки к блокаде пациенту проводят КТ и/или МРТ с целью точного определения локализации патологического очага. В ходе терапевтической процедуры специалист вводит лекарственный препарат в нужную область. В большинстве случаев вводится глюкокортикостероид в сочетании с анестетиком, эти препараты оказывают эффективное обезболивающее действие. Для обеспечения высокой точности и безопасности интервенционной процедуры инъекция выполняется под контролем КТ.
Ключевые направления клинической практики отделения включают:
- Хирургическое лечение заболеваний позвоночника
- Микрохирургические вмешательства на позвоночнике, включая операции при грыжах межпозвоночных дисков и постнуклеотомическом синдроме
- Минимально инвазивные операции по поводу дегенеративных изменений в шейном и поясничном отделах позвоночника
- Минимально инвазивные операции при переломах позвоночника через трансторакальный и трансабдоминальный доступ
- Минимально инвазивные операции по поводу переломов позвоночника при остеопорозе с заполнением позвонков костным цементом (минимально инвазивная хирургия)
- Минимально инвазивные операции при смещении позвонков и нестабильности позвоночника
- Минимально инвазивные операции при нестабильности позвоночника после ранее проведенных оперативных вмешательств (например, после ламинэктомии, операций по поводу воспалительных процессов)
- Дорсальный винтовой остеосинтез шейного отдела позвоночника (например, при псевдоартрозе, цервикальной миелопатии)
- Минимально инвазивные операции по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей позвоночника
- Минимально инвазивные операции по поводу стеноза шейного и поясничного отделов позвоночника
- Декомпрессия при стенозе позвоночника
- Консервативное лечение заболеваний позвоночника
- Мультимодальная противоболевая терапия при хронических болях в спине: медикаментозное лечение, физиотерапия, эрготерапия, массаж и мануальная терапия
- Спинальная блокада (интервенционная процедура) под контролем КТ
- Лечение с помощью жилетов Halo и специальных корсетов
- Другие терапевтические возможности
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 1980 - 1986 Изучение медицины в Кёльнском университете.
- 1987 - 1994 Профессиональная подготовка в области нейрохирургии в Клинике Кёльн-Мерхайм.
- 1994 Профессиональная сертификация в области нейрохирургии.
- 1998 Работа на должности старшего врача.
- 2006 Назначение на должность главврача отделения хирургии позвоночника при Клинике Мариенхаус Св. Элизабет Нойвид.
Области клинических интересов
- Операции по поводу нестабильности позвоночника.
- Протезирование межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника.
- Микрохирургические операции на межпозвоночных дисках.
Членства в профессиональных обществах
- Немецкое общество нейрохирургии.
- Немецкое общество по лечению позвоночника.
- Международная организация спинальной хирургии AO Spine International.
- Американская ассоциация неврологических хирургов (AANS).
- Профессиональная ассоциация немецких нейрохирургов (BDNC).
Фото врача: (с) Marienhaus Kliniken GmbH