Об отделении | Клиника Кассель
Отделение диагностической и интервенционной кардиологии при клинике Кассель предлагает полный спектр медицинских услуг по направлениях своей специализации. Здесь обеспечивается проведение высокоточных инвазивных и неинвазивных диагностических исследований, консервативного и интервенционного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. К приоритетным направлениям клинической деятельности отделения относится медицинское обслуживание пациентов с инфарктом миокарда, ишемической болезнью сердца, сердечными аритмиями, а также заболеваниями сердечных клапанов. Кроме того, в область компетенции специалистов отделения входит установка кардиостимуляторов, дефибрилляторов и проведение сердечной ресинхронизирующей терапии. Для оказания неотложной помощи пациентам с острым коронарным синдромом в отделении имеется специализированный блок неотложной кардиологии, услуги которого доступны круглосуточно. Блок сертифицирован в соответствии с требованиями Немецкого общества кардиологии, что подтверждает безупречное качество лечения. Несмотря на прекрасную медико-техническую базу отделения, врачи убеждены, что каждому пациенту требуется индивидуальный подход, поддержка и понимание, поэтому в основе работы команды кардиологов также лежит гуманность и сочувствие. Возглавляет отделение профессор, доктор медицины Райнер Градаус.
Для подбора оптимальных методов лечения специалистам отделения необходимо комплексно оценить состояние сердечно-сосудистой системы пациента. Основой кардиологической диагностики являются такие исследования, как ЭКГ в состоянии покоя и под нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и суточное измерение артериального давления. В некоторых случаях врачу-кардиологу достаточно результатов этих исследований, чтобы установить диагноз. Тем не менее довольно часто специалистам приходится прибегать к дополнительным методам диагностики, включая функциональную диагностику легких и спироэргометрию, 2D и 3D эхокардиографию, трансторакальную эхокардиографию, чреспищеводную эхокардиографию, КТ и МРТ сканирование сердца. В особо сложных случаях пациенту также требуется интервенционная диагностика с применением контрастных веществ – коронарография, измерение фракционного резерва кровотока, оптическая когерентная томография и т.д. Полученные результаты диагностики служат основой для разработки наиболее эффективной схемы лечения. Благодаря наличию в отделении прогрессивной медицинской аппаратуры лечение многих кардиопатологий проводится с помощью интервенционных процедур, которые не требуют вскрытия грудной клетки.
Специалисты отделения очень часто принимают на лечение пациентов с сердечными аритмиями, поэтому имеют за плечами богатый опыт в данной сфере. В отделении доступно множество эффективных катетерных методик лечения аритмий. Одной из наиболее востребованных процедур является установка кардиостимулятора. Специалисты отделения ежегодно выполняют более 350 таких интервенционных вмешательств. В большинстве случаев процедуры выполняется под местной анестезией. В зависимости от индивидуальных клинических показаний применяются одно-, двух- и трехкамерные кардиостимуляторы. В отделении устанавливаются инновационные кардиостимуляторы, с которыми в дальнейшем пациентам можно проходить МРТ сканирование. Примечательно, что врачи-кардиологи отделения также успешно выполняют установку передового кардиостимулятора MICRA, размер которого в 10 раз меньше стандартного кардиостимулятора. По виду инновационное устройство напоминает крошечную капсулу. Главное преимущество технологии заключается в отсутствии необходимости вживлять электроды, которые соединяют кардиостимулятор с сердцем. Система MICRA крепится к стенке сердца с помощью крошечных титановых ручек и излучает электрические импульсы для работы сердца через специальное микроустройство на конце устройства. Срок эксплуатации такого кардиостимулятора рассчитан на 10 лет. Помимо кардиостимуляторов для лечения нарушений сердечного ритма в отделении используются дефибрилляторы и сердечная ресинхронизирующая терапия.
Интервенционное лечение заболеваний сердечных клапанов тоже представляет особый интерес для медицинской команды отделения. В центре внимания находятся пациенты со стенозом аортального клапана и недостаточностью митрального клапана. Для лечения стеноза аортального клапана применяется современная техника транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI). Лучше всего этот метод подходит возрастным пациентам с аортальным стенозом, поскольку традиционная хирургическая коррекция патологии связана с высокими рисками для жизни таких пациентов. Лечение недостаточности митрального клапана осуществляется с помощью техники MitraClip. Процедура выполняется под общим наркозом. В ходе вмешательства через вену в паху вводится катетер для обеспечения доступа к правому предсердию. Выполняя пункцию, кардиолог прокалывает межпредсердную перегородку в левом предсердии и доставляет устройство MitraClip, закрепленное на катетере. Точная фиксация устройства выполняется под рентгеновским и ультразвуковым контролем. После окончания всех терапевтических манипуляций катетер выводится из предсердия.
Спектр диагностических и терапевтических услуг отделения охватывает:
- Диагностика
- Неинвазивная диагностика
- ЭКГ в состоянии покоя и под нагрузкой
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
- Суточное измерение артериального давления
- Функциональная диагностика легких
- Спироэргометрия
- 2D и 3D эхокардиография
- Трансторакальная эхокардиография
- Чреспищеводная эхокардиография
- Допплерэхокардиография
- КТ сердца
- МРТ сердца
- Неинвазивная диагностика
- Инвазивная диагностика
- Коронарография
- Измерение фракционного резерва кровотока
- Оптическая когерентная томография
- Биопсия миокарда
- Пункция перикарда
- Лечение
- Интервенционные терапевтические процедуры
- Транслюминальная баллонная ангиопластика
- Баллонная дилатация и установка стентов при стенозах
- Высокочастотная ротабляция для дилатации или повторного открытия просвета коронарных артерий
- Реканализации хронических окклюзий коронарных артерий
- Неотложное интервенционное катетерное лечение инфаркта миокарда
- Интервенционное закрытие овального окна
- Интервенционное закрытие дефекта межпредсердной перегородки II типа
- Интервенционное закрытие ушка левого предсердия
- Установка кардиостимуляторов и дефибрилляторов
- Сердечная ресинхронизирующая терапия
- Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) для лечения стеноза аортального клапана
- Техника MitraClip для лечения недостаточности митрального клапана
- Аннулопластика митрального клапана с применением инновационной системы Carillon
- Интервенционные терапевтические процедуры
- Другие методы диагностики и лечения
Резюме
С 2008 года профессор, доктор медицины Райнер Градаус возглавляет отделение диагностической и интервенционной кардиологии при клинике Кассель. Докторскую степень специалист получил в Вестфальском университете имени Вильгельма. Затем последовали стажировки в клиниках Америки. Вернувшись в Мюнстер, доктор Градаус занял должность врача в университетской клинике Мюнстера, где прошел узкопрофильную подготовку в области кардиологии и кардиологической интенсивной терапии. В 2004 году профессор Райнер Градаус прошел процедуру хабилитации. Через четыре года он занял должность экстраординарного профессора в Вестфальском университете имени Вильгельма. В том же году доктор стал членом Европейского общества кардиологии.
Фото врача: (с) Klinikum Kassel