Предварительная подготовка к эндопротезированию тазобедренного сустава включает отказ от курения и употребления алкоголя; отмену нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмену антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализацию массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов, занимает 1-2 дня. По его результатам подбирается оптимальная конструкция эндопротеза.
Установка протеза тазобедренного сустава. Операция проводится под общим наркозом. Пациент лежит на боку, нога с пораженным суставом сгибается и фиксируется в этом положении. Хирург делает разрез длиной 15-20 см, минимально травмируя мышцы и нервные окончания. Через этот разрез вводятся миниатюрные инструменты для удаления поврежденных структур сустава. Здоровая кость обрабатывается для дальнейшей надежной фиксации импланта.
В центре верхней части бедренной кости хирург устанавливает металлический стержень, на котором закрепляется шаровидная головка сустава. Также хирург имплантирует специальный вкладыш, обеспечивающий движение ноги и защищающий структуры протеза. После первичной фиксации компонентов протеза врач оценивает амплитуду движения в суставе, длину и симметричность нижней конечности.
Имплант фиксируется цементом или бесцементным способом. Врач обрабатывает операционное поле антисептиками, проводит его окончательную ревизию и послойно ушивает рану. В полость сустава устанавливают временный дренаж, сверху накладывают повязку.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 2-5 дня после операции.
Реабилитация. Программа реабилитации начинается после перевода пациента из отделения интенсивной терапии в обычную палату. Она включает физическую активность (от упражнений в постели в первые дни до занятий в спортзале), физиотерапию, массаж (включая лимфодренажный), водные процедуры. Программа реабилитации постоянно адаптируется под потребности пациента.
Согласно версии престижного журнала Focusотделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы и хирургии позвоночника при клинике Альфред Крупп в Эссен-Штеле входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в областях своей специализации!
В отделении проводятся комплексная диагностика и лечение полного спектра заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Врачи отделения предоставляют медицинское обслуживание пациентам всех возрастных групп, включая маленьких детей и подростков. В медицинском учреждении ежегодно получают лечение более 5500 пациентов с заболеваниями различной степени тяжести. Врачи отделения имеют огромный клинический опыт и постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки, чтобы иметь возможность предложить пациентам лучший медицинский сервис европейского уровня. К приоритетным направлениям клинической деятельности отделения относятся лечение травм и переломов костей, эндопротезирование суставов, артроскопическая и септическая хирургия, лечение травм и заболеваний позвоночника. Врачи отделения отдают предпочтение консервативному лечения, но если все же необходима операция, то в большинстве случаев применяются эндоскопические и минимально инвазивные техники. В операционных залах отделения строго соблюдаются нормы гигиены и безопасности, а лечение проводится в соответствии с новыми клиническими протоколами.
Главврач отделения – профессор, доктор медицины Свен Лендеманс. Специалист пользуется отличной репутацией во всей Германии, не единожды входил в рейтинг лучших специалистов страны журнала Focus, а также регулярно демонстрирует высокие показатели успешности лечения.
На протяжении многих лет врачи отделения принимают на лечение пациентов с различными заболеваниями суставов – от артроза и инфекционных поражений до травматических повреждений и разрушений суставов на фоне онкопатологий. В таких случаях оптимальным методом лечения часто становится полная или частичная замена сустава (эндопротезирование). Специализация отделения включает проведение операций по эндопротезированию тазобедренного, коленного, плечевого и голеностопного суставов. Хирурги отделения также успешно выполняют ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов при инфекционных поражениях, смещении компонентов эндопротеза, перипротезных переломах и т.д. Ортопеды отделения уделяют особое внимание консультированию пациентов по особенностям предстоящей операции, лучшим видам эндопротезов, послеоперационному восстановлению и ожидаемым результатам хирургического лечения. На этапе планирования оперативного лечения тщательно подбирается оптимальный вид протеза; при необходимости также возможно индивидуальное изготовление эндопротеза на заказ. Хирурги медицинского учреждения выполняют операции по эндопротезированию суставов с применением щадящих минимально травматичных хирургических техник, благодаря чему исключается выраженный болевой синдром, значительно сокращается период послеоперационного восстановления и минимизируются риски для здоровья пациента. В ходе хирургических вмешательств используются передовые системы компьютерной навигации, обеспечивающие высочайшую точность каждой хирургической манипуляции и надежную установку каждого элемента эндопротеза. Показатели успешности операций по замене суставов в отделении достаточно высокие, за что медицинское учреждение получило сертификат качества EndoCert Немецкого общества ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC). Такой сертификат качества является самым престижным знаком отличия в области эндопротезирования в Германии.
Команда ортопедов обладает отменными квалификациями в области проведения артроскопических вмешательств на коленном, плечевом, тазобедренном и локтевом суставах. Такие операции являются минимально инвазивными и, в отличие от эндопротезирования (замены сустава), позволяют устранить патологический очаг, при этом сохранив собственный сустав пациента. Большинство артроскопических процедур выполняются на коленном и плечевом суставах. Спектр артроскопических вмешательств по поводу заболеваний коленного сустава включают операции по пластике крестообразных связок при их разрыве, вмешательства по сшиванию и замене менисков, трансплантацию хрящевых клеток, стабилизацию коленной чашечки при ее вывихе, а также артроскопические вмешательства на коленном суставе по поводу переломов большеберцовой кости, перелома надколенника и т.д. Артроскопические вмешательства на плечевом суставе чаще всего выполняются по поводу вывиха плеча и разрыва вращательной манжеты плеча.
Отделение имеет статус сертифицированного Центра травматологии (сертификат Немецкого общества травматологии, DGU). Здесь доступны все необходимые технические ресурсы для лечения травм любой степени тяжести, включая блок неотложной помощи, блок интенсивной терапии и банк крови. В медицинском учреждении предусмотрена вертолетная площадка для быстрой транспортировки тяжелораненых пациентов. В зависимости от тяжести травмы используются консервативные или хирургические техники лечения. Оптимальная схема лечения определяется высококвалифицированной командой травматологов, которые доступны в отделении круглосуточно. Команда травматологов отделения принимает на лечение пациентов всех возрастных категорий – от маленьких детей до людей пожилого возраста.
Важное место в клинической практике отделения занимает медицинское обслуживание пациентов с заболеваниями и травмами стопы. К наиболее распространенным патологиям относятся вальгусная деформация большого пальца стопы (hallux valgus), травматические повреждения голеностопного сустава, травмы плюсневой кости, молоткообразная и крючковидная деформации пальцев стопы, вросший ноготь и т.д. Лечением первой линии выступает консервативная терапия, но при наличии абсолютных клинических показаний врачи прибегают к операциям. Первоочередная цель терапии заключается в устранении болевого синдрома и быстром восстановлении подвижности пациента.
Специалисты отделения также проводят консервативное и хирургическое лечение заболеваний позвоночника. Нередко в медицинское учреждение обращаются пациенты с хронической болью в спине. Терапевтические возможности для лечения болевых синдромов включают перирадикулярную терапию (ПРТ), а также блокаду фасеточных суставов и крестцово-подвздошного сочленения. Терапевтические процедуры выполняются под контролем КТ, что исключает повреждение анатомических структур позвоночника. Вышеперечисленные методики имеют высокую эффективность и позволяют пациенту избежать открытого хирургического вмешательства. Спинальные хирурги отделения успешно выполняют микрохирургические вмешательства по поводу грыж межпозвоночных дисков, операции по протезированию межпозвоночных дисков, вмешательства по поводу дегенеративных изменений в позвоночнике, воспалительных заболеваний позвоночника, травматических и нетравматических деформаций позвоночника, вмешательства по резекции опухолей позвоночника, а также стабилизирующие операции на позвоночнике. Практически всегда хирурги отделения используют минимально инвазивные техники, исключающие обширные разрезы кожи и мягких тканей. Операции на позвоночнике планируются с применением современного КТ устройства, а в ходе вмешательств используются навигационные системы.
Отделение специализируется на лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата у детей и подростков. Особый интерес представляет лечение дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, болезни Пертеса, эпифизеолиза головки бедренной кости и искривлений позвоночника (кифоза, сколиоза и болезни Шейермана-Мау). Детские ортопеды добиваются хороших результатов в области коррекции врожденных и приобретенных деформаций: разницы в длине нижних конечностей, О-образной и Х-образной деформации конечностей, посттравматических деформаций. Богатый опыт имеется и в сфере лечения опухолей опорно-двигательного аппарата у детей: остеосарком, сарком Юинга, кист костей, фиброзной дисплазии и т.д.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
Взрослая ортопедия и травматология
Частичное и полное эндопротезирование коленного, тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов
Артроскопическая хирургия
Хирургия коленного сустава
Вмешательства на крестообразных связках
Суставосохраняющая хирургия: ушивание мениска, замена мениска, трансплантация хрящевых клеток
Стабилизация коленной чашечки
Лечение переломов в области колена
Хирургия тазобедренного сустава
Операции по поводу фемороацетабулярного импинджмента
Операции по поводу поражений вертлужной губы
Восстановление суставного хряща: микрофрактурирование, AMIC, ACT
Хирургия плечевого сустава
Коррекция вывиха плеча
Коррекция разрыва вращательной манжеты плеча
Хирургия локтевого сустава
Коррекция вывихов
Пластика связок при хронической нестабильности локтя
Вмешательства на хрящевой ткани: регенеративная терапия, нанофрактурирование, AMIC
Удаление свободных суставных тел и артролиз
Открытые и минимально инвазивные вмешательства по поводу переломов локтя
Септическая хирургия
Вмешательства по поводу острых и хронических инфекций костей, мягких тканей и суставов
Вмешательства по поводу имплант-ассоциированных инфекций
Вмешательства по поводу псевдоартрозов
Вмешательства по поводу постинфекционных дефектов
Хирургия позвоночника
Микрохирургические вмешательства на межпозвоночных дисках
Протезирование межпозвоночных дисков
Операции по резекции опухолей позвоночника
Операции по поводу воспалительных заболеваний позвоночника
Операции по поводу травматических и нетравматических деформаций позвоночника
Операции по стабилизации шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника
Инфильтрационная терапия
Перирадикулярная терапия
Блокады фасеточных и крестцово-подвздошных суставов
Радиочастотная денервация межпозвоночных суставов
Детская ортопедия и травматология
Ультразвуковая диагностика для раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава с последующим лечением
Лечение болезни Пертеса
Лечение эпифизеолиза головки бедренной кости
Лечение воспалительных заболеваний суставов
Коррекция искривлений позвоночника
Кифоз
Сколиоз
Болезнь Шейермана-Мау
Коррекция врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата
Нарушения роста костей скелета
О-образные и X-образные деформации нижних конечностей
Коррекция неправильного положения стопы
Косолапость
Плоскостопие
Пяточная стопа
Серповидная стопа
Лечение опухолей опорно-двигательного аппарата у детей
Коррекция осложнений поражений периферических нервов и компрессионных синдромов в области стопы
Лечение травматических повреждений стопы
Другие терапевтические возможности
Резюме
Профессор, доктор медицины Свен Лендеманс занимает должность заведующего отделением взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы и хирургии позвоночника при клинике Альфред Крупп в Эссен-Штеле. Клинический опыт специалист приобрел в университетских клиниках Эссена и Гиссена, которые пользуются репутацией одних из лучших медицинских учреждений в Германии. Согласно журналу Focus профессор Лендеманс регулярно входит в рейтинг лучших врачей Германии, специализирующихся на лечении ортопедических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Доктор Свен Лендеманс также имеет сертификат магистра Немецкого общества хирургии позвоночника (DWG).
Области клинических интересов врача включают артропластику, операции на коленном суставе, операции на тазобедренном суставе, лечение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, включая переломы костей, а также лечение спортивных травм.
Фото врача: (с) Alfried Krupp Krankenhaus
О клинике
Клиника Альфред Крупп в Эссен-Штеле – одно из лучших и передовых медицинских учреждений Рурского региона. Медицинский комплекс является академической клиникой Университета Дуйсбурга-Эссена, благодаря чему предельно быстро внедряет в клиническую практику инновационные диагностические и терапевтические методики. Клиника ведет свою работу при содействии благотворительного Фонда Альфрида Круппа фон Болена и Хальбаха. Впервые двери медицинского комплекса открылись для пациентов в далеком 1870 году, а в 1980 году здание клиники было полностью отреставрировано и оснащено современным оборудованием. В клинике ведут работу семь специализированных отделений, каждое из которых представлено компетентной командой высококлассных врачей, специализирующихся на лечении определенной группы заболеваний. Пациенты клиники получают стационарную и амбулаторную медицинскую помощь. Для размещения пациентов в стационаре доступны 320 койко-мест.
К приоритетным фокусам работы медицинского учреждения относятся общая и абдоминальная хирургия, пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия, хирургия кисти, лечение заболеваний ЛОР-органов, лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, органов дыхательной системы, а также лечение урологических заболеваний. Врачи клиники обладают отменными квалификациями в сфере лапароскопической, эндоскопической и роботизированной хирургии da Vinci, поэтому при необходимости хирургического лечения открытые травматические операции проводятся очень редко – только в особо сложных клинических ситуациях. Использование современных хирургических техник позволяет избежать обширных разрезов кожи и мягких тканей, снизить операционные риски и сократить период восстановления.
Медицинская команда клиники состоит из ведущих врачей Германии, которые имеют за плечами основательную клиническую подготовку и успешный опыт. Врачи принимают на лечение пациентов с заболеваниями различной степени тяжести, включая серьезные патологические состояния, поэтому кредит доверия к специалистам со стороны пациентов очень высок. Особое внимание уделяется индивидуальному подходу к каждому пациенту и его клиническому случаю. К тому же, врачи заботятся о комфорте своих пациентов в ходе терапевтического процесса – пациент с его потребностями и пожеланиями всегда в приоритете.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты клиники Альфред Крупп в Эссен-Штеле проживают в одноместных комфортабельных палатах со всеми удобствами. В каждой палате есть отдельный санузел с душем и туалетом. В обстановку палаты входят автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка, стол и стулья, шкаф для хранения вещей, телефон и телевизор. Также в палатах есть доступ к беспроводной сети Wi-Fi.
В клинике доступны платы повышенного комфорта. В отличии от стандартных палат здесь дополнительно предусмотрены мягкая мебель, сейф, минихолодильник и кондиционер. В ванной комнате есть полотенца, банный халат, туалетные принадлежности и фен. По запросу пациента в палату ежедневно приносят свежие газеты, сезонные фрукты, кофе и чай.
Питание и меню
Пациенты клиники получают трехразовое питание. Завтрак и ужин подаются в виде шведского стола, а на обед пациентам предоставляется выбор из нескольких комплексных меню. Пациентам, проживающим в палатах повышенного комфорта, предлагается отдельное меню с широким ассортиментов вкусных блюд европейской кухни.
Если Вы по каким-то причинам не употребляете в пищу определенные продукты, Вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о Ваших предпочтениях в еде до начала лечения.
Дополнительно
В стандартных палатах есть:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с Вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы Вы можете жить в гостинице на Ваш выбор. Менеджеры помогут Вам выбрать самые подходящие варианты.
Выберите вашу валюту:
Ваши гарантии
Один год поддержки после лечения
Страхование от непредвиденных расходов в случае осложнений во время лечения и в течение 48 месяцев после его завершения (сумма покрытия 200 000 EUR)
Снижение стоимости на 40-70% (договора с клиниками)
Мы единственная компания с сертификацией TÜV на соответствие международному стандарту ISO 9001: 2015