Диагностика и консервативное лечение артрита голеностопного сустава (Клиника Альфред Крупп в Эссен-Рюттеншайд)

Об отделении клиники

Согласно версии престижного журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы при клинике Альфред Крупп в Эссен-Рюттеншайд входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в областях своей компетенции!

Отделение предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Здесь получают медицинскую помощь пациенты всех возрастных групп – от маленьких детей до взрослых и пожилых людей. Специалисты отделения ежегодно принимают на стационарное лечение более 5500 пациентов. Здесь также предоставляется амбулаторное медицинское обслуживание. Отделение имеет статус регионального Центра травматологии, сертифицированного Немецким обществом травматологии (DGU). Одним из приоритетных направлений клинической практики отделения является эндопротезирование. В этой сфере медицинское учреждение отмечено сертификатом endoCert, который подтверждает высокую эффективность и безопасность операций по замене суставов. Команда врачей отделения отдает предпочтение современным методикам лечения: по возможности специалисты ограничиваются консервативными методиками лечения, а при наличии абсолютных показаний к операции прибегают к минимально инвазивной, артроскопической и эндоскопической хирургии. При хирургическом лечении используются прогрессивные компьютерные навигационные системы, гарантирующие высокую точность каждой манипуляции хирурга. Заведует отделением профессор, доктор медицины Свен Лендеманс.

Одной из приоритетных задач ортопедов отделения является лечение заболеваний суставов. С 2018 года отделение сертифицировано в качестве Центра эндопротезирования Немецким обществом ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC). Такой сертификат качества получают лишь лучшие ортопедические клиники Германии, поэтому он является гарантией первоклассного медицинского сервиса и высокой компетенции хирургов. Чаще всего в отделение обращаются пациенты с болями в тазобедренном и коленном суставах. В отделении также могут получить медицинскую помощь пациенты с патологиями плечевого и голеностопного суставов. Наиболее распространенными причинами дисфункции суставов являются артроз (дегенерация суставных тканей), инфекционные поражения и онкопатологии. Врачам часто приходится прибегать к эндопротезированию (замене) суставов, так как большинство пациентов обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болезни, когда консервативные методы уже неэффективны. Эндопротезирование является единственным эффективным способом облегчения болевого синдрома, восстановления функции сустава и устранения двигательных ограничений. В отделении проводится частичное и полное эндопротезирование. Полное эндопротезирование обычно является терапией последней линии. Хирурги отделения работают с современной компьютерной аппаратурой, которая позволяет подобрать оптимальную модель протеза или же создать 3D модель искусственного сустава для изготовления его на заказ, в соответствии с индивидуальными анатомическими особенностями пациента. Такой подход позволяет обеспечить наилучший результат эндопротезирования и максимально восстановить подвижность пациента. Неоспоримым преимуществом для пациентов отделения является то, что операции по замене суставов проводятся с помощью минимально инвазивных техник, то есть через нескольких небольших разрезов кожи. К тому же, в ходе операции используется интраоперационная навигация, позволяющая установить протез максимально точно. В зависимости от сложности и объема предстоящей операции эндопротезирование проводится под местным или общим наркозом. После хирургического вмешательства пациенты получают необходимый уход; также с ними работают физиотерапевты, которые помогают впервые встать на ноги и восстановить движения в суставе. Тем не менее, ортопеды медицинского учреждения настоятельно рекомендуется проходить комплексную реабилитацию в специализированном центре.

Отделение признано региональным Центром травматологии (сертификат Немецкого общества травматологии, DGU), поскольку здесь предоставляется полный спектр услуг по лечению травм опорно-двигательного аппарата. Особое внимание уделяется оказанию неотложной помощи при травмах, артроскопическим вмешательствам на крупных суставах при их повреждениях, лечению травм таза и позвоночника, а также спортивным травмам. Специалисты отделения обладают уникальными навыками в области лечения пациентов с тяжелыми повреждениями и лечения пациентов пожилого возраста (гериатрическая травматология). Центр травматологии принимает пациентов круглосуточно. Здесь также есть вертолетная площадка, что позволяет предельно быстро транспортировать пациентов.

Неотъемлемой частью клинической деятельности отделения является лечение дегенеративных заболеваний и травм позвоночника. В арсенале врачей имеются консервативные и хирургические методики лечения. Консервативные методики включают инфильтрационную терапию, перирадикулярную терапию, блокаду фасеточных и крестцово-подвздошных суставов, радиочастотную денервацию фасеточных суставов, физиотерапию, мануальную терапию, медицинскую тренировочную терапию и т.д. Если результаты предварительного обследования указывают на то, что попытка устранить болевой синдром и восстановить функцию позвоночника с помощью консервативной терапии будет безуспешным, принимается решение о проведении хирургического лечения. В отделении проводятся микрохирургические вмешательства на межпозвоночных дисках, операции по протезированию межпозвоночных дисков, операции по резекции опухолей позвоночника, корригирующие вмешательства по поводу травматических и нетравматических деформаций позвоночника, стабилизационные вмешательства. Практические все операции на позвоночнике выполняются с применением щадящих хирургических техник и систем интраоперационного мониторинга, что способствует высокой эффективности лечения и его безопасности для пациента.

Отделение принимает на лечение не только взрослых, но и детей, поскольку здесь работает специально подготовленная команда детских ортопедов и травматологов. В сфере детской ортопедии ключевой интерес представляет ультразвуковое обследование новорожденных для раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, смещения эпифиза головки бедра, воспалительных поражений суставов, искривления позвоночника (кифоза, сколиоза, болезни Шейермана-Мау), врожденных деформаций (нарушений роста костей скелета, О-образных и X-образных деформаций нижних конечностей), заболеваний стопы (косолапости, плоскостопия, пяточной стопы), опухолей опорно-двигательного аппарата (остеосаркомы, саркомы Юинга, кист костей) и т.д. Детские травматологи отделения проводят консервативное и минимально инвазивное лечение травматических повреждений опорно-двигательного аппарата у детей.

Отдельным направлением работы отделения является хирургическое лечение патологий стопы. Хирурги данной специализации проводят операции по коррекции вальгусной деформации большого пальца (hallux valgus), эндопротезирование голеностопного сустава, артродез, оперативное лечение повреждений плюсневой кости стопы, коррекцию молоткообразных и крючковидных пальцев, пластику ногтевого ложа, трансплантацию хрящевой ткани голеностопного сустава, коррекцию осложнений поражений периферических нервов и компрессионных синдромов стопы и т.д. В отделении преимущественно используются артроскопические и минимально инвазивные хирургические техники, которые позволяют значительно сократить период послеоперационного восстановления и снизить выраженность болевого синдрома.

Спектр медицинских услуг отделения включает:

• Взрослая ортопедия и травматология
  • Частичное и полное эндопротезирование коленного, тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов
  • Артроскопическая хирургия
    • Хирургия коленного сустава
      • Вмешательства на крестообразных связках
      • Суставосохраняющая хирургия (например, ушивание мениска, замена мениска, трансплантация хрящевых клеток)
      • Стабилизация коленной чашечки
      • Лечение переломов в области колена
    • Хирургия тазобедренного сустава
      • Операции по поводу фемороацетабулярного импинджмента
      • Операции по поводу поражений вертлужной губы
      • Восстановление суставного хряща (микрофрактурирование, AMIC, ACT)
    • Хирургия плечевого сустава
      • Коррекция вывиха плеча
      • Коррекция разрыва вращательной манжеты плеча
    • Хирургия локтевого сустава
      • Коррекция вывихов
      • Пластика связок при хронической нестабильности локтя
      • Вмешательства на хрящевой ткани (регенеративная терапия, нанофрактурирование, AMIC)
      • Удаление свободных суставных тел и артролиз
      • Открытые и минимально инвазивные вмешательства по поводу переломов локтя
  • Септическая хирургия
    • Вмешательства по поводу острых и хронических инфекций костей, мягких тканей и суставов
    • Вмешательства по поводу имплант-ассоциированных инфекций
    • Вмешательства по поводу псевдоартрозов
    • Вмешательства по поводу постинфекционных дефектов
  • Хирургия позвоночника и таза
    • Микрохирургические вмешательства на межпозвоночных дисках
    • Протезирование межпозвоночных дисков
    • Операции по резекции опухолей позвоночника
    • Операции по поводу воспалительных заболеваний позвоночника
    • Операции по поводу травматических и нетравматических деформаций позвоночника
    • Операции по стабилизации шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника
    • Инфильтрационная терапия
    • Перирадикулярная терапия
    • Блокады фасеточных и крестцово-подвздошных суставов
    • Радиочастотная денервация межпозвоночных суставов
• Детская ортопедия и травматология
  • Ультразвуковая диагностика для раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава с последующим лечением
  • Лечение болезни Пертеса
  • Лечение смещения эпифиза головки бедренной кости
  • Лечение воспалительных заболеваний суставов
  • Коррекция искривлений позвоночника
    • Кифоз
    • Сколиоз
    • Болезнь Шейермана-Мау
  • Коррекция врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата
    • Нарушения роста костей скелета
    • О-образные и X-образные деформаций нижних конечностей
  • Коррекция неправильного положения стопы
    • Косолапость
    • Плоскостопие
    • Пяточная стопа
    • Серповидная стопа
  • Лечение опухолей опорно-двигательного аппарата у детей
    • Остеосаркомы
    • Саркомы Юинга
    • Опухолевидные заболевания (например, фиброзная дисплазия, кисты костных тканей, экзостозы)
    • Осложнения опухолей (например, местные дефекты костей, псевдоартрозы, остеонекроз)
  • Лечение травм опорно-двигательного аппарата у детей
• Хирургия стопы
  • Эндопротезирование голеностопного сустава
  • Артроскопия голеностопного сустава
  • Коррекция Hallux valgus
  • Лечение повреждений плюсневых костей
  • Коррекция молоткообразных и крючковидных пальцев
  • Пластика ногтевого ложа
  • Трансплантация хрящевой ткани голеностопного сустава
  • Коррекция осложнений поражений периферических нервов и компрессионных синдромов в области стопы
  • Лечение травматических повреждений стопы
• Другие терапевтические возможности