Отделение торакальной хирургии - Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Об отделении | Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Отделение торакальной хирургии при Католической клинике Кобленц-Монтабаур предлагает полный спектр оперативного лечения пациентам с доброкачественными и злокачественными заболеваниями легких, плевральных полостей и средостения. Отделение является частью Центра по лечению рака легких, сертифицированного в соответствии со стандартами Немецкого онкологического общества (DKG), поэтому здесь предоставляется высококлассное лечение злокачественных опухолей легких. Команда торакальных хирургов отделения также обладает богатым опытом в области хирургического лечения доброкачественных заболеваний органов дыхательной системы, включая плеврит, абсцесс легкого, эмфизему легких, пневмоторакс и другие патологии. Хирурги отделения являются международно признанными экспертами в области проведения минимально инвазивных операций – видеоассистированных торакоскопических хирургических вмешательств (ВАТХ). Первое минимально инвазивное удаление доли легкого в земле Рейнланд-Пфальц было проведено в данном отделении. Такие операции выполняются через небольшие разрезы между ребрами, благодаря чему пациент испытывает минимальные болевые ощущения, может лучше дышать и быстрее восстанавливается в послеоперационном периоде. Специалисты отделения тесно сотрудничают с пульмонологами и радиологами, благодаря чему пациенты получают комплексное медицинское обслуживание. В центре внимания врачей всегда находится пациент с его индивидуальными пожеланиями и потребностями.

Возглавляет отделение приват-доцент, доктор медицины Мартин Хюртген, который совместно с медицинской командой разработал инновационные хирургические процедуры – видеомедиастиноскопическую лимфаденэктомию и медиастиноскопическую сонографию. Специалисты не только из Германии и Европы, но и из Японии стремятся освоить эти недавно разработанные методики, для чего приезжают в медучреждение самостоятельно или приглашают к себе хирургов отделения для обмена опытом.

Рак легких относится к наиболее часто диагностируемым и опасным видам онкологии. Лечением первой линии при раке легких обычно выступает хирургическая резекция опухоли, сегмента легкого с опухолью или доли легкого – в зависимости от распространенности онкопроцесса. Выбор оптимальной операции и разработка схемы сопутствующего консервативного лечения происходит на междисциплинарном консилиуме, в котором принимают участие торакальные хирурги, пульмонологи, онкологи, радиологи, лучевые терапевты, психоонкологи и другие специалисты. При соответствующих клинических показаниях торакальные хирурги отделения выполняют операцию с помощью малотравматичных видеоассистированных торакоскопических хирургических техник (ВАТХ): через небольшие разрезы, без вскрытия грудной клетки. Если же стадия онкопатологии не позволяет провести минимально инвазивное лечение, специалисты отделения прибегают к открытой хирургии. Показатели успешности выполняемых в отделении открытых вмешательств по поводу рака легких также находятся на высочайшем уровне. В большинстве случаев помимо резекции злокачественного новообразования пациенту назначается химиотерапия и/или лучевая терапия.

Торакальные хирурги отделения могут гордиться и исключительными успехами в области хирургического лечения метастазов в легких, органах средостения и грудной стенке. Чаще всего специалисты оперируют пациентов с метастазами в легких на фоне рака молочной железы, кишечника, почек, простаты, желудка и других видов онкологии. Метастазы могут поражать любой участок легкого; они могут быть единичными или множественными. При выявлении у пациента единичных метастазов в легких хирурги отделения удаляют их минимально инвазивным способом. Для удаления множественных метастатических очагов в медучреждении используются прогрессивные лазерные технологии. В ходе таких вмешательств применяется специальный лазер, с помощью которого хирурги делают бескровные разрезы тканей. Для определения точной локализации опухоли и направления на нее лазерного луча используется торакоскопическая визуализация. Терапевтический эффект достигается за счет воздействия лазерных лучей на метастатический очаг: в результате происходит нагревание и деструкция раковых клеток в легких. Лазерный метод удаления метастазов имеет особую ценность для лечения вторичных опухолей легких, вызывающих обструкцию трахеи или дыхательных путей.

Команда хирургов отделения проводит операции по поводу множества доброкачественных патологий органов дыхательной системы, включая пневмоторакс, эмфизему легких, плевральный выпот, эмпиему плевры, солитарные легочные узловые образования и другие заболевания. Вмешательства по лечению вышеперечисленных патологий всегда выполняется минимально инвазивным способом. В ходе операций хирурги отделения делают 2-3 разреза кожи длиной несколько сантиметров, после чего к патологическому очагу доставляется миниатюрная камера и специальный хирургический инструментарий. Камера обеспечивает передачу изображений оперируемого поля на экран монитора, а многократное увеличение изображений позволяет хирургу выполнять манипуляции с ювелирной точностью. Минимально инвазивные операции проводятся под общим наркозом. После операции пациент находится под наблюдением врачей 1-3 дня, после чего ему дают рекомендации по последующему лечению и выписывают из стационара.

Спектр хирургических услуг отделения включает такие возможности:

• Хирургическое лечение рака легких
  • Щадящее лечение на ранних стадиях с помощью минимально инвазивных хирургических методов
    • Видеоассистированная медиастиноскопическая лимфаденэктомия
    • Торакоскопическая лобэктомия
  • Комбинированное лечение прогрессирующих стадий рака легких
    • Предоперационная химио- или лучевая терапия
    • Обширная резекция опухоли легкого вместе с частью грудной стенки или других органов грудной клетки
    • Послеоперационное лечение с помощью химио- или лучевой терапии
• Хирургическое лечение метастазов в легких, грудной стенке и органах средостения
  • Метастазы в легких
    • Минимально инвазивная торакоскопическая резекция единичных метастазов
    • Удаление множественных метастазов с помощью лазера 
  • Метастазы в грудной стенке
    • Минимально инвазивное паллиативное удаление отдельных ребер
    • Обширные резекции грудной стенки и лучевой некроз грудной стенки с последующей пластикой (в сотрудничестве с пластическими хирургами)
  • Метастазы в средостении
    • Видеомедиастиноскопическая диагностика и паллиативная резекция метастазов в лимфатических узлах
• Хирургические вмешательства на трахее
  • Резекция сегмента трахеи с анастомозом по типу «конец в конец»
  • Хирургическая коррекция стеноза трахеи и гортани (в сотрудничестве с отделением отоларингологии)
  • Паллиативная эндобронхиальная реканализация и имплантация стентов
• Хирургическое лечение опухолей грудной стенки и органов средостения
  • Операции при первичных опухолях грудной стенки
  • Обширная лечебная резекция опухолей органов средостения с помощью стернотомии или торакоскопической тимэктомии (в зависимости от результатов гистологического исследования и стадии рака)
  • Минимально инвазивный забор материала для гистологического исследования перед проведением химиотерапии или лучевой терапии
• Лазерная хирургия легких, грудной стенки и трахеи
• Видеоассистированная торакоскопическая хирургия
  • Операции по поводу пневмоторакса
  • Операции по поводу гипергидроза
  • Операции по поводу паралича диафрагмы
  • Операции по поводу эмфиземы легких
  • Операции по поводу солитарных легочных узловых образований
  • Операции по поводу плеврального выпота и эмпиемы плевры
  • Видеоассистированная медиастиноскопическая лимфаденэктомия
  • Торакоскопическая лобэктомия
• Бронхоскопические вмешательства
  • Имплантация стента в трахею
  • Реканализация при стенозирующих опухолях
  • Бронхоскопия под общим наркозом (при необходимости – с удалением инородного тела)
• Другие медицинские услуги