Циторедуктивная операция и гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) при раке двенадцатиперстной кишки (Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана)
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
резекция всех видимых опухолевых образований с гипертермической интраперитониальной химиотерапией
гистологическое и иммуногистохимическое исследование удаленных тканей
проведение симптоматической терапии
стоимость необходимых медикаментов
услуги среднего медицинского персонала
нахождение в клинике с полным пансионом
размещение в 2-местной палате
рекомендации по дальнейшему лечению
Как проводится программа
Во время первого визита врач проведет клинический осмотр и изучит результаты проведенных ранее обследований. После этого вы пройдете дообследование – оценку функции печени и почек, УЗИ и томографию органов брюшной полости. По результатам дообследования врач уточнит методику операции и вид анестезии. После этого начнется подготовка по предоперационному стандарту.
Циторедуктивная операция начинается с общей анестезии. Для того, чтобы хирург мог внимательно осмотреть все участки брюшины и поверхность органов брюшной полости, операция проводится открытым способом – через разрез передней брюшной стенки. Хирург удаляет пораженные раком участки двенадцатиперстной кишки и брюшины, метастазы в других внутренних органах. Этот этап операции может занимать несколько часов, поскольку от полноты удаления злокачественных тканей зависит общая эффективность лечения.
На следующем этапе операции хирург вводит в брюшную полость несколько катетеров, через которые внутрь подается подогретый раствор химиопрепарата. Специальная система поддерживает необходимую температуру (42-43 градуса Цельсия), давление и скорость циркуляции лекарственного раствора. Раствор механически вымывает сгустки крови и остатки злокачественных тканей, а подогретый химиопрепарат уничтожает невидимые глазу метастазы рака во внутренних органах и лимфатических узлах.
Через 1-1,5 часа химиопрепарат откачивают из брюшной полости и промывают ее физиологическим раствором. После этого хирург удаляет катетеры и зашивает разрез передней брюшной стенки.
После завершения операции вас переведут в палату отделения реанимации и интенсивной терапии, под круглосуточное наблюдение врачей и среднего медицинского персонала. Через 1-3 суток после операции вам удалят дренажи и переведут в обычную палату для дальнейшего восстановления. В среднем, лечение занимает 10-12 дней.
В завершение, лечащий врач оценит результаты контрольных обследований, запланирует дату выписки из стационара и даст вам подробные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Необходимые документы
Актуальные выписки из истории болезни
ФГДС, МРТ/КТ (не старше 3 месяцев)
Результаты биопсии (если есть)
Сервис
Стоимость от:
Тип программы:
Цена за 1 день:
Ориентировочная продолжительность программы:
Минимальная продолжительность программы:
Выбрать
Вы также можете забронировать:
Клиника напрямую :
Экономия:
BookingHealth Стоимость от:
Об отделении клиники
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана предоставляет полный спектр услуг по направлениям своей специализации и занимает лидирующие позиции на национальном и международном уровне по количеству проведенных хирургических вмешательств и их успешности. Особый интерес представляют операции по лечению заболеваний кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, эндокринных желез. Врачи отделения обладают прекрасными навыками в области хирургического лечения онкопатологий, проведения вмешательств по трансплантации печени, почек, поджелудочной железы и тонкой кишки, операций по лечению морбидного ожирения. Операционные залы отделения являются предметом гордости медучреждения, поскольку здесь есть все необходимые технические возможности для проведения роботизированных операций da Vinci, вмешательств под визуальным контролем и эндоскопических операций, которые отличаются минимальной травматичностью. Заведует отделением профессор, доктор медицины Йенс Вернер.
Одним из важнейших фокусов работы отделения является проведение операций по поводу заболеваний желудка и пищевода: полипов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, дивертикула пищевода, рака желудка и пищевода, аденокарцином пищеводно-желудочного перехода, гастроинтестинальных стромальных опухолей, нейроэндокринных опухолей и сарком. В большинстве случаев хирургам отделения удается провести вмешательство минимально инвазивным способом, без обширных разрезов кожи и мягких тканей. При лечении онкопатологий хирургическое вмешательство дополняется консервативным лечением, например, химиотерапией, лучевой терапией, таргетной терапией и т.д. Стоит отметить, что врачи также предлагают пациентам инновационный вид лечения – операцию с последующей гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (HIPEC). Методика показана пациентам с распространением рака по брюшной полости и метастазами в брюшине.
Команда хирургов отделения часто принимает на лечение пациентов с различными заболеваниями кишечника. К наиболее распространенным из них относятся полипы кишечника, рак кишечника, дивертикулярная болезнь, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), а также патологии прямой кишки. Практически все вмешательства по поводу вышеперечисленных заболеваний выполняются лапароскопическим методом. При соответствующих клинических показаниях также возможно применение роботизированных хирургических техник. Отделение имеет статус Центра передового опыта по колоректальной хирургии, сертифицированного Немецким обществом общей и абдоминальной хирургии (DGAV) и Немецким онкологическим обществом (DKG). Пациенты могут быть уверены, что доверяют свое здоровье высококлассным профессионалам, которые обеспечат наилучший результат.
В области гепатопанкреатобилиарной хирургии в отделении проводятся высокоэффективные операции по лечению заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особое внимание уделяется помощи пациентам с раком печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, метастазами в печени, аденомами печени, конкрементами в желчном пузыре (холецистолитиазом) и воспалением желчного пузыря (холециститом), стенозом желчевыводящих путей. В большинстве случаев хирурги отделения успешно проводят малотравматичные лапароскопические вмешательства. Тем не менее, они также обладают богатым опытом в области выполнения сложных обширных резекций, которые часто сочетаются с трансплантацией органа, например, печени или поджелудочной железы.
В отделении доступны современные хирургические возможности для лечения заболеваний эндокринных желез: щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Эндокринные хирурги отделения выполняют операции по резекции доброкачественных и злокачественных новообразований. При необходимости может выполняться резекция или удаление эндокринного органа, пораженного патологическим процессом. Эндокринные хирурги отделения практически не проводят открытые операции и отдают предпочтение щадящим лапароскопическим техникам, которые требуют всего несколько небольших разрезов кожи. Благодаря минимально инвазивным техникам значительно сокращается период госпитализации, болевой синдром выражен слабо, и риск развития послеоперационных осложнений ничтожно мал. Специалисты отделения тесно сотрудничают с врачами из отделений эндокринологии, нуклеарной медицины и радиологии. Коллеги регулярно собираются на междисциплинарные консилиумы для рассмотрения клинических случаев и разработки оптимальной схемы лечения. Стоит отметить, что более 20 лет отделение является одним из ведущих медучреждений в Германии по хирургическому лечению опухолей надпочечников.
Хирургические возможности отделения дополняются лечением морбидного ожирения. Сегодня лишний вес становится все более актуальной проблемой, обычно возникающей из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни. Ожирение не только представляет собой эстетическую проблему, но и вызывает серьезные патологические изменения. Например, пациенты с ожирением имеют высокий риск развития сахарного диабета, атеросклероза, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома обструктивного апноэ сна, онкологии и т.д. Первоначальной мерой по борьбе с лишним весом становится модификация образа жизни: диета и интенсивные физические нагрузки. Тем не менее, при морбидном ожирении эти методы часто не дают желаемого результата, и в таком случае на помощь приходят бариатрические хирурги. Команда врачей отделения предлагает пациентам такие современные и высокоэффективные хирургические вмешательства для снижения веса: бандажирование желудка, рукавная гастрэктомия и билиопанкреатическое шунтирование. Пациенты отделения получают комплексное лечение, которое включает операцию, разработку индивидуальной диеты, подбор оптимального комплекса тренировок, психологическую помощь. Хирурги отделения выполняют все бариатрические вмешательства минимально инвазивным способом, что является большим преимуществом для пациентов.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
Общая и абдоминальная хирургия
Удаление аппендикса (аппендэктомия)
Удаление селезенки (спленэктомия)
Операции по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Операции по поводу дивертикула пищевода
Операции по поводу дисфункции пищевода
Операции по поводу острого и хронического панкреатита
Операции по поводу перитонеального канцероматоза
Операции по резекции злокачественных новообразований пищевода и желудка
Операции по резекции гастроинтестинальных стромальных опухолей
Операции по резекции нейроэндокринных опухолей
Операции по резекции злокачественных опухолей поджелудочной железы
Операции по резекции злокачественных опухолей забрюшинного пространства
Операции по резекции метастазов и рецидивирующих солидных опухолей
Хирургическое лечение грыж
Паховые грыжи
Операция по Шолдайсу
Операция по Лихтенштейну
Операция по Руткову
Послеоперационные грыжи
Лапароскопическая операция с наложением интраперитонеальной сетки Gore Tex Netz
Резекция грыжи с наложением сетки (при грыжах больших размеров)
Трансплантационная хирургия
Трансплантация почки
Трансплантация печени
Трансплантация поджелудочной железы
Трансплантация тонкой кишки
Гепатопанкреатобилиарная хирургия
Операции по поводу рака печени: резекция и полное удаление печени с последующей трансплантацией
Операции по поводу метастазов в печени
Операции по поводу холангиоцеллюлярной карциномы
Операции по поводу опухоли Клатскина (трисекторэктомия)
Операции по поводу рака желчного пузыря (удаление опухоли, а на поздних стадиях – резекция желчных протоков и части печени)
Операции по поводу доброкачественных опухолей печени
Операции по поводу эхинококкоза
Операции по поводу некалькулезного и калькулезного холецистита (лапароскопическое удаление желчного пузыря)
Колоректальная хирургия
Операции по поводу рака кишечника
Операции по поводу хронических воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона и язвенного колита
Операции по поводу дивертикулита
Операции по поводу недержания кала
Операции по поводу геморроя и анальных фистул
Операции по поводу синдрома короткой кишки
Эндокринная хирургия
Операции по поводу заболеваний щитовидной железы (чаще всего доброкачественных и злокачественных опухолей)
Операции по поводу патологий паращитовидных желез (чаще всего доброкачественных и злокачественных опухолей)
Операции по поводу заболеваний надпочечников (чаще всего доброкачественных и злокачественных опухолей)
Бариатрическая хирургия
Бандажирование желудка
Рукавная гастрэктомия
Билиопанкреатическое шунтирование
Другие хирургические возможности
Резюме
Высшее образование
1986 - 1993 Изучение медицины человека в Гейдельберге, Бирмингеме (Великобритания), Балтиморе (США).
Август 1988 Изучение физики.
Август 1989 1-й Государственный экзамен по медицине.
Июль 1990 Американский экзамен для иностранных врачей (FMGEMS), часть 1.
Январь 1992 Американский экзамен для иностранных врачей (FMGEMS), часть 2.
Март 1992 2-й Государственный экзамен по медицине.
Май 1993 3-й Государственный экзамен по медицине.
2005 - 2007 Изучение делового администрирования в области управления здравоохранением, Трирский университет.
18.06.2007 Мастер делового администрирования (MBA), управление здравоохранением.
Профессиональная деятельность
01.06.1993 - 30.11.1994 Интернатура, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
01.12.1994 Допуск к врачебной практике.
01.12.1994 - 30.06.1995 Врач-ассистент, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
14.03.1995 Свидетельство о компетенции «Доктор в спасательной службе».
01.07.1997 - 01.02.2002 Научный сотрудник, врач-ассистент, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
18.10.2000 Профессиональная сертификация в области хирургии.
10.01.2001 Дополнительная квалификация в области неотложной медицины.
01.02.2002 - 31.12.2013 Старший врач, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
19.10.2004 Дополнительная квалификация в области управления качеством медицинского обслуживания.
09.11.2004 Специализация в области абдоминальной хирургии.
01.07.2005 Первый старший врач, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
01.07.2007 - 31.12.2013 Заведующий подразделением хирургии поджелудочной железы, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
01.01.2010 - 31.12.2013 Старший врач с руководящими полномочиями, отделение хирургии, университетская клиника Гейдельберга.
01.07.2011 - 31.12.2013 Заместитель заведующего подразделением трансплантационной хирургии, отделение хирургии.
С 01.01.2014 Заведующий отделением общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана.
Научная деятельность
1988 - 1991 Экспериментальная часть докторской диссертации в отделении ортопедии при университетской клинике Гейдельберга.
28.10.93 Защита дипломной работы на медицинском факультете Гейдельбергского университета.
1993 - 2013 Научная деятельность в отделении хирургии, университетская клиника Гейдельберга, рабочая группа «Микроциркуляция, воспаление и поджелудочная железа».
1995 - 1997 Исследовательская стипендия в Массачусетской клинике общего профиля, Гарвардская медицинская школа в Бостоне, США, стипендия Немецкого научно-исследовательского общества (DFG).
Июнь 2002 Хабилитация в области хирургии, медицинский факультет Гейдельбергского университета. Тема: «Патофизиология и лечение алкогольного панкреатита».
28.10.02 Получение права преподавания в высшей школе по предмету хирургия, медицинский факультет Гейдельбергского университета.
2004 - 2013 Руководитель научной рабочей группы «Воспаление и поджелудочная железа».
2004 - 2008 Руководитель рабочей группы «Верхний отдел желудочно-кишечного тракта».
21.03.06 Экстраординарный профессор, Гейдельбергский университет.
2007 - 2013 Руководитель научной рабочей группы «Поджелудочная железа».
Февраль 2010 Курс для врачей-хирургов, Гейдельберг, KKS.
Членства в профессиональных обществах
Немецкое общество хирургии (DGC).
Профессиональная ассоциация немецких хирургов (BDC).
Немецкое общество общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
Рабочая группа по хирургии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы Немецкого общества общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
Рабочая группа по онкологии Немецкого общества общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
Рабочая группа по минимально инвазивной хирургии Немецкого общества общей и абдоминальной хирургии (DGAV).
Немецкое общество трансплантологии (DTG).
Немецкое общество гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и нарушений обмена веществ (DGVS).
Немецкий панкреатологический клуб (DPC).
Американская панкреатологическая ассоциация (APA).
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus!
Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неустанно подтверждает свое первенство на национальном и международном уровнях. Выдающееся качество медицинского обслуживания дополняется продуктивной исследовательской деятельностью, благодаря которой в медицинскую практику внедряется множество эффективных диагностических и терапевтических методов, позволяющих спасать жизни людей.
В состав медучреждения входят два основных корпуса – Гроссхадерн и Инненштадт. В клинике функционируют 29 специализированных отделений, 53 междисциплинарных центра, 11 институтов и множество подразделений. Здесь ежегодно проходят лечение более 500 000 пациентов, что свидетельствует об отличной репутации клиники. На благо пациентов трудится большая высокопрофессиональная медицинская команда, состоящая из 1800 врачей и 3300 работников медсестринского персонала. Коечный фонд клиники насчитывает 2000 мест.
Отдельного внимания заслуживает инфраструктура клиники: передовое диагностическое оборудование, позволяющее выявлять малейшие патологические изменения в организме человека, новейшие операционные залы с высокоэффективными системами мониторинга, роботизированные хирургические системы, способствующие проведению щадящих операций, и надлежащий послеоперационный уход.
Прекрасные технические ресурсы и высокопрофессиональный медицинский персонал, несомненно, являются предметом гордости клиники, но здесь также уделяется внимание комфорту пациента и гуманному отношению к его жизненной ситуации. Оказывая необходимую медицинскую помощь, врачи и медсестринский персонал всегда проявляют дружественное отношение, подробно рассказывают о предстоящих диагностических и терапевтических процедурах, с радостью отвечают на все интересующие пациентов вопросы и поддерживают их морально на протяжении терапевтического процесса.
Клиника отмечена множеством престижных сертификатов качества, включая сертификат DIN EN ISO 9001, сертификат IQM, сертификат endoCert, сертификаты Немецкого онкологического общества (DKG) в области лечения различных видов онкопатологий, Немецкого общества кардиологии (DGK), Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU) и т.д. Таким образом, пациенты могут рассчитывать на наилучший результат лечения благодаря применению наиболее эффективных и при этом щадящих терапевтических методик.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты университетской клиники при Мюнхенском университете им. Людвига-Максимилиана проживают в комфортабельных, просторных одноместных и двухместных палатах, оформленных в современном дизайне. Каждая палата оснащена отдельным санузлом с душем и туалетом. В обстановку стандартной палаты входят удобная кровать, положение которой можно регулировать с помощью дистанционного управления, запирающийся шкафчик для хранения личных вещей, телевизор и телефон. Также по желанию можно подключить интернет. Кроме того, к услугам пациентов палаты повышенного комфорта, в которых предусмотрены сейф, холодильник и мягкая мебель.
Клиника располагает отличной инфраструктурой. На территории медучреждения есть банк, банкоматы, парикмахерская, магазины с широким ассортиментом продуктов питания, напитков, газет, журналов, предметов личной гигиены, игральные площадки для детей, красивый сад для прогулок и т.д.
Питание и меню
Пациенту и его сопровождающему лицу ежедневно предлагается выбор из трех видов меню, включая вегетарианское. Если Вы по каким-то причинам употребляете в пищу не все продукты, Вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о Ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с Вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы Вы можете жить в гостинице на Ваш выбор. Менеджеры помогут выбрать Вам самые подходящие варианты.
В клинике доступен полный спектр лабораторных анализов (общие, гормональные, анализы на инфекции, антитела, онкомаркеры и т.д.), генетические исследования, различные модификации УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ/КТ, ангиография, миелография, биопсия и другие исследования. Здесь проводится медикаментозное лечение, эндоскопические и роботизированные операции, стереотаксические вмешательства, используются современные виды лучевой терапии. Клиника предлагает пациентам все необходимые терапевтические методики.
Это доброкачественные и злокачественные новообразования различных локализаций, патологии артерий и вен, грыжи межпозвоночных дисков, остеопороз, врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата, доброкачественные и злокачественные патологии молочной железы и другие патологии.
BookingHealth Стоимость от:
