Предварительная подготовка к операции: отказ от курения и употребления алкоголя за 2 недели до операции; отмена нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмена антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализация массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов. Проводятся рентгенография и МРТ коленных суставов. Обследование занимает 1-2 дня.
Проведение операции по замене ранее установленного протеза коленного сустава. Операция выполняется под общим наркозом и длится около 2 часов.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 3-5 дня после операции. Обычная ходьба без применения вспомогательных средств опоры (костыли, трость) станет возможной через 6-12 недель.
В завершение, лечащий врач оценит результаты контрольных обследований, запланирует дату выписки из стационара и даст вам подробные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Реабилитация. Программа реабилитации начинается после перевода пациента из отделения интенсивной терапии в обычную палату. Она включает физическую активность (от упражнений в постели в первые дни до занятий в спортзале), физиотерапию, массаж (включая лимфодренажный). После выписки из стационара пациент на 2 недели переводится в специализированную реабилитационную клинику, где проходит расширенный курс реабилитации.
Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы проводит точные обследования, эффективное консервативное и хирургическое лечение полного спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. Также в область задач медицинской команды отделения входит проведение физиотерапевтических и реабилитационных мероприятий. Хирургическое лечение ортопедических заболеваний проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных аппаратурой для щадящих минимально инвазивных и артроскопических вмешательств. Здесь доступны и лечебные кабинеты для проведения физиотерапевтического лечения, включая зал с бассейном для плавания и выполнения физических упражнений в воде, залы с современными тренажерами. Прекрасная инфраструктура позволяет врачам проводить качественное лечение заболеваний суставов, сухожилий и костей скелета, предельно быстро восстанавливая подвижность пациентов. В отделении проводится прием пациентов всех возрастных групп, включая детей и подростков. Медучреждение отмечено множеством престижных сертификатов качества, включая сертификаты DGOU, endoCert и EPRD, и пользуется безупречной репутацией в Германии. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Борис Хольцапфель.
Особый интерес для ортопедов отделения представляют пациенты с заболеваниями суставов. Патологические поражения коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого и голеностопного суставов вызывают сильные болевые ощущения и скованность движений, что негативно сказывается на качестве жизни человека. Для борьбы с заболеваниями суставов успешно используется консервативное лечение с применением таблетированных препаратов, внутрисуставных инъекций и физиотерапевтических процедур. При серьезных патологических изменениях в суставах специалисты отделения проводят хирургические вмешательства. На сегодняшний день открытые операции на суставах в медучреждении практически не проводятся, поскольку хирурги располагают передовой аппаратурой и необходимыми профессиональными навыками для выполнения малотравматичных артроскопических вмешательств. Ортопеды отделения регулярно выполняют артроскопические операции на тазобедренном суставе у пациентов с импинджмент-синдромом, повреждениями вертлужной губы тазобедренного сустава, свободными суставными телами, воспалительными процессами и т.д. Для проведения артроскопического вмешательства хирурги делают два небольших разреза размером около 1 см. Продолжительность вмешательства составляет 1-2 часа. Срок госпитализации после операции обычно не превышает 2 дней. В течение 2 недель после артроскопической операции пациенту необходимо ограничить нагрузку на сустав, используя костыли. Таким образом, артроскопия является щадящим методом лечения, при этом ее эффективность не уступает классической открытой хирургии.
В отделении пациенты могут получить высококлассные услуги по эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов. Медучреждение имеет статус сертифицированного Центра эндопротезирования максимального обеспечения, в котором успешно выполняются операции по имплантации протезов при первичном и вторичном остеоартрозе, а также ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов. Операции по замене сустава на протез обычно выполняются минимально инвазивно, благодаря чему значительно снижаются хирургические риски и сокращается срок госпитализации. Ортопеды отделения используют в своей работе только высококачественные протезы хорошо зарекомендовавших себя мировых производителей. Срок службы протеза достигает 15-20 лет.
Специалисты отделения накопили богатый клинический опыт в области лечения опухолей опорно-двигательного аппарата. Лечение сарком костей и мягких тканей проводит команда врачей смежных специальностей: ортопедов, онкологов, в том числе детских, хирургов, радиологов, лучевых терапевтов, пластических хирургов. Врачи ответственно подходят к планированию лечения, поэтому регулярно собираются на онкологические консилиумы, в ходе которых разрабатывают оптимальную схему лечения. Основой терапии на сегодняшний день остается хирургическое вмешательство по резекции злокачественного новообразования, которое по возможности выполняется минимально травматичным методом. В некоторых случаях также проводится химиотерапия и/или лучевая терапия, как правило, для профилактики появления метастазов или для подавления роста уже имеющихся метастатических очагов. При необходимости проводится реконструктивная пластика для устранения дефектов костей и мягких тканей после резекции опухоли.
Специалисты в области детской ортопедии чаще всего принимают на лечение маленьких пациентов с дисплазией тазобедренного сустава. Это врожденная патология, связанная с нарушением формирования элементов сустава: вертлужной впадины, головки бедренной кости, окружающих мышц, связок и суставной капсулы. В большинстве случаев детям с дисплазией тазобедренного сустава показано только консервативное лечение, например, использование ортеза Тюбингера или стремян Павлика. Если этот вариант терапии недостаточно эффективен, то проводится хирургическое вмешательство. Ортопеды отделения предлагают такие современные операции: остеотомия по Солтеру, ацетабулопластика по Дега или Пембертону, операция Ганца и артроскопическая операция. Для каждого ребенка подбирается оптимальный вид вмешательства, исходя из данных, полученных в ходе клинического осмотра и инструментального обследования.
Терапевтические возможности отделения дополняются лечением заболеваний стопы и голеностопного сустава. Ортопеды проводят прием пациентов с разрывами ахиллова сухожилия, ахиллодинией, артропатией Шарко, пяточными шпорами, плоскостопием, hallux rigidus, hallux valgus, невромой Мортона, артрозом голеностопного сустава, хронической нестабильностью голеностопного сустава и другими патологиями. В арсенале врачей есть множество консервативных и хирургических вариантов лечения пациентов с вышеперечисленными заболеваниями. Специалисты всегда отдают предпочтение консервативной терапии или минимально инвазивному хирургическому лечению.
К основным направлениям клинической деятельности отделения относятся:
Физиотерапевтические и реабилитационные мероприятия
Мультимодальные программы противоболевой терапии
Хирургическое лечение
Артроскопические вмешательства
Артроскопия коленного сустава
Травмы и повреждения менисков
Травмы и повреждения крестообразных связок
Повреждения хрящевой ткани
Повреждения суставного хряща и дегенеративные изменения коленного сустава у пожилых пациентов
Артроскопия плечевого сустава
Артроз плечевого сустава
Нестабильность и вывихи плеча
Разрыв вращательной манжеты плеча
Синдром «замороженного плеча»
Импиджмент-синдром плечевого сустава
Артроскопия тазобедренного сустава
Импиджмент-синдром тазобедренного сустава
Повреждения суставной губы
Свободные суставные тела
Воспалительные процессы
Повреждения хрящевой ткани
Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов, в том числе ревизионные вмешательства
Эндопротезирование коленного сустава
Эндопротезирование тазобедренного сустава
Послеоперационное восстановление по эффективной программе Fast Track
Хирургическое лечение ортопедических заболеваний у детей
Операции по поводу дисплазии тазобедренного сустава
Операции по поводу заболеваний тазобедренного сустава в детском и подростковом возрасте (например, болезнь Пертеса)
Операции по поводу врожденной косолапости и деформаций стопы
Операции по поводу разной длины ног и осевых деформаций
Операции по поводу доброкачественных и злокачественных опухолей костей и мягких тканей
Операции по поводу асептического некроза
Операции по поводу инфекций суставов и костей
Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата
Минимально инвазивные и открытые операции с последующей пластикой
Хирургическое лечение заболеваний позвоночника
Блокады под визуальным контролем при хронических болях в спине
Операции по поводу дегенеративных заболеваний позвоночника: стеноза позвоночного канала, спондилоартрита и эрозивного остеохондроза
Операции по поводу сколиоза и кифоза у взрослых и детей
Операции по поводу расщелины позвоночника у детей
Хирургическое лечение заболеваний стопы и голеностопного сустава
Операции по поводу заболеваний стопы
Артропатия Шарко
Пяточные шпоры
Плоскостопие
Hallux rigidus
Hallux valgus
Неврома Мортона
Операции по поводу заболеваний голеностопного сустава
Разрыв ахиллова сухожилия
Ахиллодиния
Артроз голеностопного сустава
Хроническая нестабильность голеностопного сустава
Растяжение лодыжки
Импиджмент-синдром голеностопного сустава
Патологические поражения хрящевой ткани голеностопного сустава
Переломы голеностопного сустава
Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование
2007 Допуск к врачебной практике.
2002 - 2007 Изучение медицины человека, Мюнхенский университет им. Людвига и Максимилиана.
2000 - 2002 Изучение медицины человека, Регенсбургский университет.
Профессиональная деятельность
С 2021 Профессор W3 по ортопедии в Мюнхенском университете им. Людвига и Максимилиана и главврач отделения взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана.
2018 - 2021 Старший врач с руководящими полномочиями, отделение эндопротезирования, ортопедическая клиника им. короля Людвига, кафедра ортопедии Вюрцбургского университета.
2018 Профессор W2 по трансляционной ортопедической хирургии на кафедре ортопедии Вюрцбургского университета.
2017 - 2018 Старший врач, ортопедическая клиника им. короля Людвига, кафедра ортопедии Вюрцбургского университета.
2017 Хабилитация, кафедра ортопедии Вюрцбургского университета.
2016 Профессиональная сертификация в области ортопедии и травматологии, ортопедическая клиника им. короля Людвига, кафедра ортопедии Вюрцбургского университета.
2015 Адъюнкт-профессор по регенеративной медицине, Квинслендский технологический университет, Брисбен, Австралия.
2015 Доктор философии в области биомедицинской инженерии, Институт здоровья и биомедицинских инноваций Квинслендского технологического университета, Брисбен, Австралия.
2012 - 2015 Постдокторант, Немецкое научно-исследовательское общество (DFG), Группа по регенеративной медицине, Институт здоровья и биомедицинских инноваций, Квинслендский технологический университет, Брисбен, Австралия.
2011 - 2012 Врач-ассистент, ортопедическая клиника им. короля Людвига, кафедра ортопедии Вюрцбургского университета.
2010 - 2011 Врач-ассистент, отделение общей, абдоминальной, сосудистой и детской хирургии, университетская клиника Вюрцбурга.
2009 - 2010 Врач-ассистент, отделение травматологии, хирургии кисти, пластической и реконструктивной хирургии, университетская клиника Вюрцбурга.
2007 - 2009 Преподавание в области ортопедии, профессиональное училище Кершенштейнер (неполный рабочий день).
2008 Защита дипломной работы, Мюнхенский университет им. Людвига и Максимилиана.
2007 - 2009 Врач-ассистент, отделение ортопедии и травматологии, университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен.
Минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.
Ревизионное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.
Лечение опухолей опорно-двигательного аппарата.
Регенеративная медицина.
Премии, награды и отличия
2019 Австрийско-швейцарско-германская (ASG) стипендия Немецкого общества ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC).
2018 Премия за стендовый доклад по лучшей экспериментальной работе Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU).
2018 Награда Research Day Award Рабочей группы по артроскопии (AGA).
2015 Премия им. Карлы Паттерсон за публикацию.
2014 Награда за «наиболее значимую исследовательскую работу в своей области» от Компании биологов (Company of Biologists).
2014 Награда за фундаментальные исследования Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU).
2010 Премия за стендовый доклад Ассоциации по фундаментальным исследованиям Немецкого общества ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC).
Членства в профессиональных обществах
Немецкое общество ортопедии и ортопедической хирургии (DGOOC).
Немецкое общество ортопедии и травматологии (DGOU).
Ассоциация по фундаментальным исследованиям Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU).
Рабочая группа по эндопротезированию (AE).
Группа по лечению опухолей опорно-двигательного аппарата Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU).
Немецко-китайское общество ортопедии и травматологии (DCGOU).
Фото врача: (с) LMU Klinikum
О клинике
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus!
Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неустанно подтверждает свое первенство на национальном и международном уровнях. Выдающееся качество медицинского обслуживания дополняется продуктивной исследовательской деятельностью, благодаря которой в медицинскую практику внедряется множество эффективных диагностических и терапевтических методов, позволяющих спасать жизни людей.
В состав медучреждения входят два основных корпуса – Гроссхадерн и Инненштадт. В клинике функционируют 29 специализированных отделений, 53 междисциплинарных центра, 11 институтов и множество подразделений. Здесь ежегодно проходят лечение более 500 000 пациентов, что свидетельствует об отличной репутации клиники. На благо пациентов трудится большая высокопрофессиональная медицинская команда, состоящая из 1800 врачей и 3300 работников медсестринского персонала. Коечный фонд клиники насчитывает 2000 мест.
Отдельного внимания заслуживает инфраструктура клиники: передовое диагностическое оборудование, позволяющее выявлять малейшие патологические изменения в организме человека, новейшие операционные залы с высокоэффективными системами мониторинга, роботизированные хирургические системы, способствующие проведению щадящих операций, и надлежащий послеоперационный уход.
Прекрасные технические ресурсы и высокопрофессиональный медицинский персонал, несомненно, являются предметом гордости клиники, но здесь также уделяется внимание комфорту пациента и гуманному отношению к его жизненной ситуации. Оказывая необходимую медицинскую помощь, врачи и медсестринский персонал всегда проявляют дружественное отношение, подробно рассказывают о предстоящих диагностических и терапевтических процедурах, с радостью отвечают на все интересующие пациентов вопросы и поддерживают их морально на протяжении терапевтического процесса.
Клиника отмечена множеством престижных сертификатов качества, включая сертификат DIN EN ISO 9001, сертификат IQM, сертификат endoCert, сертификаты Немецкого онкологического общества (DKG) в области лечения различных видов онкопатологий, Немецкого общества кардиологии (DGK), Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU) и т.д. Таким образом, пациенты могут рассчитывать на наилучший результат лечения благодаря применению наиболее эффективных и при этом щадящих терапевтических методик.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты университетской клиники при Мюнхенском университете им. Людвига-Максимилиана проживают в комфортабельных, просторных одноместных и двухместных палатах, оформленных в современном дизайне. Каждая палата оснащена отдельным санузлом с душем и туалетом. В обстановку стандартной палаты входят удобная кровать, положение которой можно регулировать с помощью дистанционного управления, запирающийся шкафчик для хранения личных вещей, телевизор и телефон. Также по желанию можно подключить интернет. Кроме того, к услугам пациентов палаты повышенного комфорта, в которых предусмотрены сейф, холодильник и мягкая мебель.
Клиника располагает отличной инфраструктурой. На территории медучреждения есть банк, банкоматы, парикмахерская, магазины с широким ассортиментом продуктов питания, напитков, газет, журналов, предметов личной гигиены, игральные площадки для детей, красивый сад для прогулок и т.д.
Питание и меню
Пациенту и его сопровождающему лицу ежедневно предлагается выбор из трех видов меню, включая вегетарианское. Если Вы по каким-то причинам употребляете в пищу не все продукты, Вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о Ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Туалет
Душ
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
Услуги представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с Вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы Вы можете жить в гостинице на Ваш выбор. Менеджеры помогут выбрать Вам самые подходящие варианты.
В клинике доступен полный спектр лабораторных анализов (общие, гормональные, анализы на инфекции, антитела, онкомаркеры и т.д.), генетические исследования, различные модификации УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ/КТ, ангиография, миелография, биопсия и другие исследования. Здесь проводится медикаментозное лечение, эндоскопические и роботизированные операции, стереотаксические вмешательства, используются современные виды лучевой терапии. Клиника предлагает пациентам все необходимые терапевтические методики.
Это доброкачественные и злокачественные новообразования различных локализаций, патологии артерий и вен, грыжи межпозвоночных дисков, остеопороз, врожденные и приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата, доброкачественные и злокачественные патологии молочной железы и другие патологии.