Об отделении | Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Отделение лучевой терапии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана Отделение лучевой терапии предлагает все современные услуги в области проведения облучения для лечения онкопатологий. Здесь доступны передовые методы лучевой терапии, включая лучевую терапию с модулированной интенсивностью (IMRT), ротационное объёмно-модулированное облучение (VMAT), лучевую терапию под визуальным контролем, радиохирургические вмешательства на головном мозге, стереотаксическую радиохирургию легких, облучение всего тела, брахитерапию, катетерное введение радиоактивных препаратов (методика afterloading). Отделение является одним из первых медучреждений в Германии, в которых успешно используется инновационная технология MR-Linac, позволяющая получать высокоточные МР-снимки в ходе проведения лучевой терапии и обеспечивать максимально эффективное лечение рака с оптимальной защитой здоровых соседних тканей. Примечательно, что технология MR-Linac доступна лишь в трех медучреждениях Германии. Лучевые терапевты отделения тесно сотрудничают с онкологами, химиотерапевтами, радиологами и другими специалистами смежных направлений, благодаря чему пациенты получают комплексное лечение. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Клаус Белка.
Рак молочной железы относится к наиболее распространенным видам онкологии у женщин. В основе лечения рака груди лежит хирургическое вмешательство, но во многих случаях женщинам дополнительно назначается лучевая терапия, например, после органосохраняющей операции или при выявлении раковых клеток в близлежащих лимфатических узлах. Оптимальный для женщины вид облучения определяется на основании клинических данных и анатомических особенностей. В большинстве случаев используется тангенциальное облучение, во время которого пациентка находится в положении лежа. В некоторых случаях, например, при наличии у женщины воронкообразной деформации грудной клетки или при поражении лимфатических узлов за грудиной, более эффективными методами являются лучевая терапия с модуляцией интенсивности или ротационное объёмно-модулированное облучение. Лучевые терапевты отделения также назначают гипофракционную лучевую терапию, позволяющую применять более высокие дозы облучения за меньшее количество сеансов. В случае рецидива рака молочной железы возможно проведение брахитерапии. Для врачей отделения важно защитить сердце во время облучения пациенток с левосторонними опухолями груди, поэтому в таких случаях предпочтение отдается лучевой терапии с контролем дыхания (DIBH). Стоит отметить, что в медучреждении доступна система бесконтактного мониторинга Catalyst™, которую на сегодняшний день используют лишь несколько центров во всей Европе. Это устройство позволяет минимизировать нагрузку на сердце. При метастатическом раке груди лучевые терапевты отделения предлагают радиохирургическое лечение метастазов в головном мозге и легких, а также брахитерапию для уничтожения метастазов в печени.
Одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин является рак предстательной железы, поэтому в арсенале медицинской команды отделения имеются современные виды облучения для борьбы с данным видом онкологии. Специалисты часто проводят лучевую терапию под визуальным контролем и облучение с применением конусной-лучевой компьютерной томографии. При облучении простаты также широко используется система Clarity™, с помощью которой врачи контролируют доставку облучения в режиме реального времени; в случае изменения положения пациента облучение автоматически прекращается, благодаря чему не повреждаются здоровые ткани. Для лечения локализованного рака простаты успешно используется брахитерапия – контактное облучение. Суть лечебной процедуры заключается во введении микроисточников радиоактивного излучения (радиоактивных «зерен») непосредственно в онкологический очаг. Брахитерапия отличается высочайшей точностью и безопасностью, при этом данный вид облучения позволяет добиваться хороших терапевтических результатов.
Команда лучевых терапевтов отделения обладает богатым опытом в сфере лечения опухолей головного и спинного мозга. Из-за частой локализации этих новообразований в труднодоступных местах их лечение представляет собой сложную задачу; в некоторых ситуациях стереотаксическая радиохирургия является единственным действенным методом лечения. Несмотря на название «стереотаксическая радиохирургия», этот вид лечения не предполагает инвазивных хирургических манипуляций. Отличие от классической лучевой терапии заключается в том, что радиохирургия предполагает одноразовое применение прицельно направленных высоких доз облучения. Техника имеет высокую эффективность и практически не вызывает побочных эффектов. При опухолях головного и спинного мозга специалисты медучреждения также успешно проводят ротационное объёмно-модулированное облучение (VMAT) и брахитерапию.
В отделение часто поступают пациенты с раком органов желудочно-кишечного тракта: желудка, печени, желчных протоков, поджелудочной железы, пищевода, толстой кишки. Как правило, лучевая терапия при вышеперечисленных заболеваниях сочетается с операцией и системной терапией. На поздних стадиях онкопроцесса лучевая терапия чаще всего проводится перед операцией, с целью уменьшения размера новообразования. Если опухоль достигла крупных размеров, или у пациента выявлены множественные метастазы (например, при раке пищевода, прямой кишки, желудка или поджелудочной железы), то хирургическое вмешательство противопоказано, и единственным методом лечения является облучение. Особое внимание специалисты уделяют стереотаксическому облучению и брахитерапии для лечения рака печени и ее метастатических поражений.
Отделение специализируется на лечении таких заболеваний:
- Рак молочной железы
- Рак женских половых органов
- Рак тела матки
- Рак шейки матки
- Рак яичников
- Рак эндометрия
- Рак вульвы
- Рак влагалища
- Рак мужских половых органов
- Рак предстательной железы
- Рак яичек
- Рак полового члена
- Рак почки
- Рак мочевого пузыря
- Рак органов желудочно-кишечного тракта
- Рак желудка
- Рак пищевода
- Рак прямой кишки
- Рак тонкой и толстой кишки
- Рак печени и метастазы в печени
- Рак желчных протоков
- Рак поджелудочной железы
- Рак органов головы и шеи
- Рак головного и спинного мозга
- Саркомы костей и мягких тканей
- Рак легких и средостения
- Рак кожи
- Лимфомы и лейкозы
- Доброкачественные заболевания (например, воспалительные и дегенеративные заболевания)
- Другие патологии
Спектр терапевтических услуг отделения включает:
- Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT)
- Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT)
- Ротационное объёмно-модулированное облучение (VMAT)
- Лучевая терапия с контролем дыхания (DIBH)
- Брахитерапия
- Внутриполостная брахитерапия
- Специальная форма брахитерапии при раке шейки матки (Applicator Venezia TM)
- Интерстициальная брахитерапия
- Брахитерапия при раке печени и метастазах в печени
- Поверхностная брахитерапия
- Экстракраниальная стереотаксия (при опухолях почек, печени и легких)
- Облучение всего тела
- 3D-конформная лучевая терапия с модуляцией объема излучения
- Интраоперационная лучевая терапия
- Стереотаксическая радиохирургия, в том числе экстракраниальная стереотаксия
- Лучевая терапия под контролем инновационного устройства MR-Linac (методика доступна лишь в трех медучреждениях Германии)
- Другие терапевтические возможности
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 1986 - 1993 Изучение медицины человека в Эссенском университете.
- 1989 - 1990 Докторская степень, факультет генетики человека Эссенского университета.
- 1993 - 1995 Врач-ассистент, отделение гематологии и онкологии при университетской клинике Шарите Берлин и при Клинике им. Роберта Рёсле Берлин.
- 2004 - 2008 Заместитель заведующего отделением радиоонкологии, университетская клиника Тюбингена.
- 2007 - 2008 Руководитель исследовательской группы «Экспериментальная лучевая терапия», отделение радиоонкологии, университетская клиника Тюбингена.
- С 2008 Заведующий отделением лучевой терапии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана.
Основные награды, деятельность в профессиональных обществах и комитетах
- 2000 Премия за стендовый доклад Немецкого физиологического общества.
- 2001 Премия за стендовый доклад Вольфсбергской конференции.
- 2002 Премия им. Ханса Лангендорфа.
- 2003 Премия MSD Onco, 12-я Конференция Европейской организации онкологов, Копенгаген.
- 2003 Премия им. Германа Холтузена Немецкого общества радиоонкологии.
- 2003 Премия Фонда Моники Кутцнер, Премия Берлин-Бранденбургской академии наук.
- 2006 Премия Highly Commended (Высокая оценка) Европейской ассоциации по исследованию рака (EACR), Будапешт.
Фото врача: (с) LMU Klinikum