Об отделении | Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Отделение гастроэнтерологии и гепатологии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана предлагает полный спектр медицинских услуг в областях своей специализации. Врачи отделения проводят профилактику, диагностику и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, включая печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, пищевод и поджелудочную железу. Диагностические возможности включают ультразвуковые и функциональные исследования, а также современные эндоскопические процедуры, которые позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию. Что касается лечения, то в отделении проводится эффективная медикаментозная терапия и множество эндоскопических вмешательств. На основании независимой оценки американского журнала Newsweek отделение признано одним из лучших в мире в сфере лечения гастроэнтерологических заболеваний. Кроме того, отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG) в сфере лечения рака органов пищеварительного тракта и печени. Медучреждение имеет высокий кредит доверия среди пациентов, и количество желающих получить здесь медицинскую помощь неуклонно растет с каждым годом. Заведует отделением профессор, доктор медицины Юлия Майерле.
Лечение заболеваний желудка относится к первоочередным клиническим задачам врачей отделения. Здесь чаще всего получают медицинскую помощь пациенты с гастритом, язвой желудка, доброкачественными и злокачественными новообразованиями желудка. Поскольку симптомы при вышеперечисленных заболеваниях обычно неспецифичны (например, боль в верхней части живота, потеря аппетита, тошнота), специалисты отделения всегда ответственно подходят к обследованию пациента, чтобы поставить точный диагноз. При гастрите и язве желудка чаще всего назначается симптоматическое лечение и диета. При выявлении злокачественных новообразований желудка к терапевтическому процессу привлекают врачей смежных специальностей: онкологов, абдоминальных хирургов, лучевых терапевтов, радиологов. Специалисты совместно рассматривают клинический случай и разрабатывают оптимальную схему лечения. Опухоли желудка на ранних стадиях часто удается удалить с помощью эндоскопических техник, например, мукозэктомии, эндоскопической диссекции в подслизистом слое или аргоноплазменной коагуляции. На поздних стадиях проводится полноценная операция с участием абдоминальных хирургов.
Специалисты отделения также успешно проводят лечение заболеваний пищевода. Врачи располагают всеми необходимыми ресурсами для эффективного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, воспалительных процессов в пищеводе, нарушений моторики пищевода, варикозного расширения вен пищевода, доброкачественных и злокачественных опухолей пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь представляет собой хроническое заболевание рецидивирующего характера, связанное с забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Для постановки диагноза гастроэнтерологи отделения изучают анамнез пациента и проводят эндоскопические исследования. Некоторым пациентам дополнительно показана функциональная диагностика: суточная рН-импедансометрия и манометрия пищевода. Тактика лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определяется в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения. Для устранения рубцовых стенозов и пищевода Баррета (осложнений ГЭРБ) проводятся эндоскопические вмешательства. В сложных случаях гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам требуется операция, которую проводят абдоминальные хирурги. Врачи отделения также обладают богатым опытом в области лечения варикозного расширения вен пищевода, которое развивается в результате нарушения оттока крови в систему полой вены. Заболевание опасно развитием внутреннего кровотечения, которое может привести к летальному исходу, поэтому пациенту требуется своевременное лечение. Терапией первой линии является прием индивидуально назначенных лекарственных препаратов. Довольно часто врачи отделения прибегают к эндоскопической терапии – латексному лигированию.
В область компетенции гастроэнтерологов медучреждения входит терапия хронических воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона и язвенного колита. Схема лечения разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке, поскольку патологии могут иметь легкое течение, или же у пациента может наблюдаться острый воспалительный процесс. При легком течении пациенты обычно получают медикаментозное лечение только в периоды обострения. Пациентам с тяжелым течением требуется длительное медикаментозное лечение (на протяжении нескольких лет) для достижения контроля над болезнью. Также специалисты отделения часто прибегают к эндоскопическим процедурам.
Важное место в клинической практике отделения отводится лечению заболеваний печени, наиболее распространенными из которых являются гепатиты, цирроз, алкогольная болезнь печени, поражения печени на фоне аутоиммунных заболеваний, печеночная недостаточность и рак печени. Гепатологи отделения принимают на лечение и пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей. Для борьбы с заболеваниями печени в большинстве случаев используются современные лекарственные препараты. Пациентам с желчекаменной болезнью и стенозами желчных протоков предлагается эндоскопическое лечение: механическая или электрогидравлическая литотрипсия, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, бужирование, баллонная дилатация. Неоперабельные злокачественные стенозы желчевыводящих путей специалисты отделения лечат с помощью фотодинамической терапии или радиочастотной абляции.
Отделение специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний:
- Гастроэнтерология
- Заболевания желудка
- Гастрит
- Язва желудка
- Полипы желудка
- Липомы желудка
- Лейомиомы желудка
- Рак желудка, включая MALT-лимфомы и стромальные опухоли
- Заболевания пищевода
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Воспалительные заболевания пищевода, не связанные с ГЭРБ
- Нарушение моторики пищевода
- Варикозное расширение вен пищевода
- Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода
- Заболевания поджелудочной железы
- Острый и хронический панкреатит
- Аутоиммунный панкреатит
- Кисты поджелудочной железы
- Рак поджелудочной железы
- Хронические заболевания кишечника
- Хронические воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит
- Целиакия
- Синдром короткой кишки с кишечной недостаточностью
- Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта
- Заболевания желудка
- Гепатология
- Заболевания печени
- Цирроз печени
- Портальная гипертензия
- Острые и хронические вирусные гепатиты
- Аутоиммунный гепатит
- Рак печени
- Гемохроматоз
- Болезнь Вильсона
- Метаболические заболевания печени
- Криптогенное заболевание печени
- Заболевания желчевыводящих путей
- Желчекаменная болезнь
- Желтуха
- Первичный склерозирующий холангит
- Первичный билиарный холангит
- Заболевания печени
- Другие заболевания и патологические состояния
Спектр медицинских услуг отделения включает:
- Диагностические возможности
- Функциональная диагностика
- Манометрия пищевода
- Суточная рН-метрия
- Суточная рН-импедансометрия
- Манометрия тонкой кишки
- 13С-октановый дыхательный тест для оценки опорожнения желудка
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
- Дыхательный водородный тест (H2-дыхательный тест)
- Эндоскопические исследования
- Флуоресцентные методы исследования
- Исследования с применением монохроматического лазерного излучения
- Zoom-видеоэндоскопия высокого разрешения
- Гастроскопия
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- Холангиоскопия
- Проктоскопия
- Ректоскопия
- Колоноскопия
- Илеоскопия
- Капсульная эндоскопия
- Двойная баллонная энтероскопия
- Эндосонография
- Функциональная диагностика
- Терапевтические возможности
- Медикаментозное лечение
- Эндоскопические процедуры
- Процедуры гемостаза
- Гемостаз с применением фибринового клея
- Клипирование
- Аргоноплазменная коагуляция
- Латексное лигирование при варикозном расширении вен
- Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR)
- Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (ESD)
- Мукозэктомия (резекция слизистой оболочки при предраковых состояниях)
- Радиочастотная абляция
- Бужирование, дилатация, пластика и стентирование желчных протоков
- Фотодинамическая терапия при раке желчных протоков
- Механическая и электрогидравлическая литотрипсия, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия для лечения желчекаменной болезни
- Чрескожная эндоскопическая гастростомия
- Процедуры гемостаза
- Другие диагностические и терапевтические возможности
Резюме
Высшее образование и профессиональная деятельность
- 2001 Защита дипломной работы (доктор медицины) с отличием (summa cum laude) и допуск к врачебной практике.
- 1994 - 2001 Изучение медицины в Будапеште, Вюрцбурге и Мюнстере.
- 2001 - 2003 Клиническая ординатура, отделение общей терапии при университетской клинике Мюнстера.
- 2003 - 2007 Клиническая ординатура в области общей терапии, отделение гастроэнтерологии, эндокринологии и медицины питания, университетская клиника Грайфсвальд.
- 2007 Доцент кафедры молекулярной гастроэнтерологии Грайфсвальдского университета.
- 2007 Профессиональная сертификация в области общей терапии, Грайфсвальдский университет.
- 2007 - 2011 Врач-консультант, отделение гастроэнтерологии, эндокринологии и медицины питания, университетская клиника Грайфсвальд.
- 2009 Профессиональная сертификация в области гастроэнтерологии, Листеровская стипендия, Королевский госпиталь Глазго, Университет Глазго, Великобритания.
- 2011 Доцент (пожизненное звание) в области общей терапии и гастроэнтерологии.
- 2013 Профессиональная сертификация в области гастроэнтерологии.
- 2016 Профессор и заведующая отделением гастроэнтерологии и гепатологии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана.
Премии (избранное)
- 2006 Премия им. Мартина Гюльцова Немецкого общества гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS).
- 2006 Премия сэра Ганса Кребса Высшей медицинской школы Ганновера.
- 2013 Премия Таннхаузера Немецкого общества гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS).
Членства в профессиональных обществах
- 2006 Президент Немецкого клуба панкреатологов.
- 2012 - 2015 Советник, Европейский клуб панкреатологов, Комиссия по отбору докторских диссертаций.
- 2007 - 2010 Немецкое общество гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS), комиссия по отбору дипломных работ, секретарь конгресса (2017).
- 2010 - 2015 Член научного комитета, Объединенная европейская гастроэнтерологическая федерация (UEGF).
- С 2011 Заместитель главного редактора журнала «Pancreatology».
- С 2013 Советник Международной ассоциации по панкреатологии.
- Американская ассоциация панкреатологов.
- С 2016 Член правления Европейской ассоциации гастроэнтерологов, эндоскопистов и диетологов (EAGEN).
Фото врача: (с) LMU Klinikum