Отосклероз

Отосклероз – это заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием костной ткани в среднем ухе. Оно приводит к прогрессирующему двустороннему ухудшению слуха, а в отдельных случаях - к его полной потере. Болезнь имеет широкое распространение в популяции – около 1% людей страдают отосклерозом. Распространенность заболевания среди женщин гораздо выше, она достигает 3-4%.

Диагностика отосклероза

Лабораторные методы в диагностике отосклероза не применяются. Среди инструментальных методов поставить диагноз врачу помогают:

• Тональная пороговая аудиометрия
• Импедансная аудиометрия
• Тимпанометрия
• Рентгенография
• Компьютерная томография височной кости

Лечение отосклероза

Целью лечения является замедление прогрессирования отосклероза и восстановление звукопроведения. Наиболее предпочтительным является хирургическое лечение.

Разработано несколько операций, которые восстанавливают слух. Но большинство из них позволяют добиться лишь временного улучшения. Поэтому наибольшее распространение приобрела операция, которая называется стапедопластика. С её помощью можно добиться долговременного улучшения слуха.

• Стапедопластика – это удаление склеротически измененной ткани стремечка (одной из костей среднего уха) с её замещением протезом. Имплантат может быть искусственным – изготовленным из керамики, тефлона или титана. Возможно также установление биологического протеза. Его делают из хрящевой или костной ткани пациента.
• Стапедотомия – усовершенствованный вариант этой операции. В основании стремени при помощи лазера делают отверстие. Затем устанавливается протез поршневого типа. Данная операция является более предпочтительной, она активно применяется в клиниках Германии. При сопоставимой эффективности она сопровождается значительно меньшим риском послеоперационных осложнений.

Другие методы лечения:

• Фторид натрия назначается пациентам для замедления прогрессирования отосклероза
• Слуховые аппараты помогают улучшить слух пациентам, которые не успели вовремя сделать операцию или отказались от неё

При естественном течении заболевания происходит постепенное ухудшение слуха. Прогноз неблагоприятный.

Вопрос лишь в том, насколько быстро будет прогрессировать патологический процесс:

• У 70% больных отмечается медленное развитие заболевания
• У 20% пациентов – скачкообразное течение (характеризуется длительными периодами стабильности, сменяющимися резкими ухудшениями слуха)
• У 10% больных – скоротечное течение (в основном у молодых пациентов)

В лечебных учреждениях развивающихся стран в 80% случаев наблюдается значительное улучшение слуха после операции. В клиниках Германии хирургическое лечение оказывается эффективным в 90-95% случаев.

После операции могут развиваться осложнения. Поэтому лучше лечиться в клиниках Германии, чтобы минимизировать риски.

Рекомендуемые клиники для лечения отосклероза в Германии:

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

Операций по замене стремени при отосклерозе

9708.3

Подробнее

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

Операций по замене стремени при отосклерозе

8828.2

Подробнее

Университетская клиника Ульма

Операций по замене стремени при отосклерозе

9537.08

Подробнее

Реабилитация после лечения отосклероза

Реабилитацией называют процесс восстановления организма после перенесенных травм, операций или заболеваний. Она может иметь различную направленность: онкологическая, ортопедическая, неврологическая и т.д. Существует также общая терапевтическая реабилитация. Она показана пациентам после консервативного и хирургического лечения заболеваний внутренних органов.

Направления общей терапевтической реабилитации

Выделяют такие основные направления терапевтической реабилитации:

• Медицинское – восстановление здоровья пациента, нормализация функций организма, стимуляция компенсаторных возможностей, устранение хронической боли и т.д.
• Физическое – повышение работоспособности, улучшение переносимости физических нагрузок. В тяжелых ситуациях его целью может быть восстановление способности к самообслуживанию.
• Психологическое – устранение психических нарушений, являющихся результатом болезни (фобии, депрессия, апатия), повышение мотивации человека и адаптация к изменившимся в результате заболевания условиям жизни.

Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 фазы реабилитации: больничная, фаза выздоровления и поддерживающая. В разные фазы решаются разные задачи. Больничная проводится непосредственно после лечения. После ее завершения начинается вторая фаза, которая обычно проходит в санаториях или реабилитационных центрах. Это рубеж между двумя периодами: болезнью и дальнейшей жизнью. Затем требуется поддерживающая фаза: пациент поддерживает достигнутый уровень здоровья и физической активности в домашних условиях или время от времени посещает реабилитационный центр.

Методы терапевтической реабилитации

В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, психологи, реабилитологи, кинезитерапевты, физиотерапевты.

Используются такие методы реабилитации:

• Дозированные физические нагрузки
• Занятия на тренажерах и в бассейне
• Физиотерапевтические процедуры
• Иглорефлексотерапия
• Мануальная терапия
• Микротоки
• Компрессионная терапия
• Лимфодренаж
• Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)

Реабилитация может включать медикаментозную поддержку. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и образу жизни, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:

Клиника Макса Грюндига Бюль

0.00в день

Подробнее

Автор:

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники: 

NHS

The Lancet

Mayo Clinic