Лечение злокачественной опухоли средостения

О заболевании

Опухоль средостения (новообразование средостения) – аномальный рост тканей, возникающий в средостении, которое расположено в середине грудной клетки. В его структуру входят такие органы, как грудина, сердце и трахея. Опухоль средостения может возникать как в задней, так и в передней части средостения. В зависимости от локализации опухоли, она может быть злокачественной или доброкачественной. Как правило, у детей опухоль средостения доброкачественная и образовывается в задней части средостения. Опухоли, поражающие переднюю часть средостения, в большинстве случаев являются злокачественными и встречаются у людей в возрасте старше 30 лет. Несмотря на это, 70% всех случаев опухолей средостения являются доброкачественными и с прогрессированием недуга не перерастают в злокачественные. В редких случаях опухоль средостения может возникать из-за метастазов рака других органов. Люди с раком легких и пищевода больше всего подвержены риску возникновения опухоли средостения при прогрессирующих стадиях первичного вида рака. В большинстве случаев причиной образования доброкачественной опухоли средостения являются лимфомы, кисты, а также новообразования в области щитовидной железы, которые могут перерасти в опухоли при их несвоевременном выявлении. 

Симптомы

• Затяжной кашель
• Тяжелое дыхание
• Боль в груди
• Патологическая усталость
• Повышенная температура тела
• Изменение голоса
• Снижение веса
• Увеличение лимфатических узлов в области средостения
• Дыхательные расстройства 

Диагностика

• Рентген грудной клетки является самым распространенным методом диагностики опухоли средостения, так как выявляет ее локализацию, размер, а также степень прогрессирования.
• МРТ и КТ используются для получения более точного снимка грудной клетки, но только в том случае, если рентгеновский снимок не дает исчерпывающей информации об опухоли.
• Биопсия средостения проводится при подозрении, что опухоль является злокачественной. Следовательно, это нужно проверить, поэтому врач производит забор ткани из опухоли и исследует его под микроскопом. 

Виды лечения

• Химиотерапия основывается на использовании специальных цитотоксических препаратов, которые уменьшают и рассеивают клетки, образовывающие опухоль. Как правило, данный метод применяется перед или после операции, а в некоторых случаях является единственным необходимым видом лечения, если размер опухоли небольшой.
• Лучевая терапия также направлена на уменьшения размеров опухоли с помощью высокоэнергетических лучей.
• Резекция опухоли – хирургическое вмешательство, во время которого хирург удаляет опухоль через надрез в грудной полости. Кроме того, хирург может прибегнуть к менее инвазивной резекции, которая проводится с использованием видео (операция на грудной клетке). Она выполняется по тому же принципу, что и эндоскопическое хирургическое вмешательство.  

Автор: Доктор Сергей Пащенко