Врожденная глаукома – повышенное внутриглазное давление у детей, которое является результатом врожденных аномалий развития глаза. Существует множество дефектов, нарушающих отток водянистой влаги, например, нарушения развития трабекулярной сети, аномальные сосуды радужной оболочки, гипоплазия или гиперплазия стромы, аномалии Аксенфельда, Ригера или Петерса. Обычно болезнь не связана с наследственностью и развивается спорадически. В Германии врожденная глаукома успешно излечивается. С помощью операции можно добиться нормализации оттока водянистой влаги и долговременного снижения внутриглазного давления.
Содержание
- Нужно ли лечить глаукому
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
- Почему стоит пройти лечение в Германии
Врожденная глаукома лечится только хирургическим методом. Консервативная терапия применяется как дополнительная методика или помогает быстро снизить внутриглазное давление в период ожидания хирургической операции.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Рехтс дер Изар в Мюнхене, Университетская клиника Франкфурта-на-Майне, Университетская клиника Ульма.
Обратитесь к специалистам Booking Health, и мы организуем лечение вашего ребенка в Германии. Booking Health порекомендует лучшую клинику и детского офтальмолога, поможет получить визу и приехать в клинику, позаботится о проживании, проконтролирует выполнение медицинской программы, предоставит переводчика и оформит медицинскую страховку.
Нужно ли лечить глаукому
Лечить глаукому нужно как можно быстрее, даже если сейчас она не вызывает симптомов. Со временем заболевание приводит к необратимому ухудшению зрения, вплоть до полной его потери. На этой стадии антиглаукомные операции позволяют сохранить остроту зрения, но существенного улучшения добиться уже не удастся.
Врожденная глаукома встречается редко: примерно 1 случай на 15 тысяч новорожденных. При этом на неё приходится около 10% от всех случаев слепоты в мире. Основная проблема пациентов – поздняя диагностика и несвоевременное лечение. У 40% детей болезнь всё ещё не диагностирована через 6 месяцев после рождения, у 20% её выявляют в возрасте старше 1 года.
В 75% случаев врожденная глаукома поражает оба глаза. Без лечения зрение быстро ухудшается, прогрессирует атрофия зрительного нерва. Но в Германии болезнь можно вылечить. Немецкие офтальмологи проводят антиглаукомные операции детям любого возраста, и после хирургического вмешательства внутриглазное давление полностью нормализуется.
Консервативное лечение
В некоторых случаях лечение врожденной глаукомы в Германии начинают с консервативной терапии, но в будущем всё равно потребуется операция. Препараты используют для временного снижения внутриглазного давления и уменьшения отека роговицы, например, в период ожидания оперативного лечения. Лекарства работают за счет снижения выработки водянистой влаги.
Хирургическое лечение
При врожденной глаукоме хирургическое лечение считается основным. Цель операции – добиться постоянного снижения внутриглазного давления.
Два основных направления операций при врожденной глаукоме:
- обеспечение оттока водянистой влаги;
- уменьшение выработки водянистой влаги.
Для нормализации циркуляции водянистой влаги врачи устраняют препятствия на пути её оттока, которые обусловлены структурными аномалиями дренажной зоны, или формируют новые пути в обход заблокированных.
Операции для устранения препятствий:
- Гониотомия. Рассечение сращений в области радужно-роговичного угла глаза.
- Трабекулотомия ab interno. Рассечение трабекулы со стороны угла передней камеры.
- Метод лазерной трабекулопластики. Прижигание лазером внутренней поверхности трабекулярной диафрагмы, чтобы она пропускала больше водянистой влаги.
- Иридэктомия. В Германии используют метод полной или базальной иридэктомии. Операция проводится хирургическим инструментом или лазером.
Операции для формирования нового канала для оттока водянистой влаги называют фистулизирующими. К ним относятся:
- Диатермогониопунктура или микродиатермогониопунктура. Перфорация тканей в области радужно-роговичного угла с помощью электрической энергии.
- Трабекулотомия ab externo. Рассечение трабекулы через конъюнктиву и склеру.
- Синустрабекулэктомия. Одна из наиболее эффективных операций, обеспечивающих стабильные результаты. Врачи проводят глубокую склерэктомию для расширения пространства внутри склеры и выводят в неё фистулу из передней камеры глаза.
В некоторых случаях врачам приходится устанавливать дренажные устройства или клапаны. Они помогают лучше контролировать внутриглазное давление и продлевают эффект операции.
Реже проводятся операции для уменьшения выработки водянистой влаги. Их суть состоит в температурном воздействии на ресничные отростки или питающие их артерии. Врачи используют лазер, циклодиатермию, метод криокоагуляции.
Почему стоит пройти лечение в Германии
Вы можете пройти оперативное лечение глаукомы в Германии. Несколько причин, почему лучше лечиться в этой стране:
- высокоточная диагностика, которая позволяет выбрать лучшую антиглаукомную операцию в зависимости от клинической ситуации и идеально её спланировать;
- щадящие оперативные вмешательства;
- лазерные процедуры;
- успешное лечение даже самых тяжелых случаев глаукомы;
- безопасное проведение операций на глазах у детей первых недель жизни;
- полная реабилитация без ущерба для зрения при своевременном вмешательстве;
- долговременный результат без повторных операций.
Воспользуйтесь сервисом Booking Health, чтобы узнать цены и записаться на лечение в одной из немецких больниц. Стоимость медицинских услуг в клиниках в Германии для вас будет ниже из-за отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов. Специалисты Booking Health помогут подобрать специализированный центр, врачи которого имеют большой опыт лечения глаукомы у детей, и организуют вашу поездку за границу.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Open Ophthalmology Journal
British Journal of Ophthalmology
MedlinePlus
