О заболевании
Стеноз бронхов – это сужение бронхов. Бронхи являются главными дыхательными путями, по которым воздух попадает из трахеи в легкие. В некоторых случаях стеноз бронхов возникает одновременно с сужением трахеи - по какой-то причине воздух не попадает в трахею надлежащим способом.
Стеноз бронхов может быть двух видов: приобретенный и врожденный. Врожденный стеноз бронхов является очень редким недугом, а точная причина его развития до сих пор не установлена. Врожденный стеноз бронхов составляет около 11% всех случаев заболевания. Считается, что стеноз бронхов может развиваться у детей, которые рождаются с серьезными патологиями, поражающими соединительную ткань.
Поскольку при стенозе бронхов воздух не может свободно попадать в легкие из трахеи, патология является причиной респираторных нарушений. Кроме того, если не предпринять своевременное лечение недуга, у человека может развиться склонность к заражению инфекционными заболеваниями. В редких случаях стеноз бронхов может быть летальной патологией: оба бронха сузились до такой степени, что воздух не может попасть в легкие.
Приобретенный стеноз бронхов может быть следствием внешней компрессии или давления, воздействующих на бронхи. На нормальное функционирование бронхов может повлиять тупая или проникающая травма. Чтобы избежать осложнений, людям, ранее перенесшим операцию на грудной клетке, особенно трахеостомию, нужно регулярно проверяться. Трахеостомия – это хирургическое вмешательство, целью которого является создание искусственного дыхательного пути в легких для облегчения дыхания. Трахеостомия назначается в том случае, если человек не может свободно дышать, а причиной тому являются другие легочные заболевания. Такая операция нужна людям для поддержки дыхания или поддержки дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. В трахею вводится трубка, что и облегчает дыхание. Тем не менее, наличие этой трубки в трахее на протяжении длительного периода времени может привести к развитию стеноза бронхов. Именно таким образом бронхи могут отреагировать на инородное тело.
Симптомы
Симптомы стеноза бронхов начинают проявляться в том случае, если степень поражения стеноза превышает 50%.
- Затрудненное дыхание, особенно при выдыхании
- Одышка
- Цианоз
- Головокружение
- Кашель
- Тошнота
- Слабость
- В тяжелых случаях потеря сознания
Диагностика
- Во время общего медицинского обследования врач прослушивает легкие, а также наблюдает за дыханием человека. Врач просит пациента глубоко вдохнуть/выдохнуть, что позволяет ему увидеть, представляет ли этот процесс какую-либо трудность для него.
- Врач назначает визуализационные исследования, например, рентген легких или КТ-сканирование, которые помогают более тщательно обследовать трахею, бронхи и легкие, а также выявить сужение дыхательных путей, если оно присутствует. С помощью этих визуализационных исследований можно исключить другие заболевания, которые могли бы вызывать проблемы с дыханием.
- Бронхоскопия считается наиболее эффективным методом диагностики стеноза бронхов. Это эндоскопическая процедура, с помощью которой врач может тщательно осмотреть бронхи и определить, нет ли изменений в их структуре.
- Анализ крови может назначаться для выявления признаков инфекции.
- При подозрении на злокачественность патологии пациенту в некоторых случаях проводиться биопсия.
Виды лечения
- Бронхоскопическая дилатация и лазерная хирургия – хирургическое вмешательство, нацеленное на расширение бронхов и создания условий для свободного попадания воздуха в легкие.
- Если есть подозрение, что бронхи могут снова сузиться, может потребоваться проведение стентирования. Стентирование помогает поддерживать бронхи в нормальном открытом состоянии.
- Если причиной развития стеноза бронхов были легочные заболевания, также потребуется их лечение.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
