Лечение рака почки в Германии
Здесь представлены ведущие клиники Германии по лечению рака почки
Ведущие клиники
Цены на лечение
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Рак почки является одним из трёх часто встречающихся онкоурологических заболеваний, наряду с раком простаты и мочевого пузыря. Оно хорошо поддается лечению. В развитых странах общая пятилетняя выживаемость пациентов достигает 75%. Хороших результатов врачи добиваются в случае обнаружения опухоли в локальной или местнораспространенной стадии. Неблагоприятным прогнозом характеризуется только 4 стадия рака, когда опухолевые клетки достигают отдаленных органов и лимфоузлов.
Содержание
- Диагностика рака почки в Германии
- Принципы лечения рака почки в Германии
- Радикальная нефрэктомия при раке почки в Германии
- Малоинвазивная нефрэктомия при раке почки в Германии
- Резекция почки (частичная нефрэктомия) в Германии
- Удаление метастазов
- Лечение в Германии с Booking Health
Для диагностики рака почки проводится УЗИ, КТ и лабораторное обследование.
В немецких клиниках проводятся открытые, лапароскопические и роботизированные операции, а также иммунотерапия, химиотерапия и облучение. Схема лечения онкологии зависит от стадии, возраста и состояния пациента.
При метастатическом раке врачи назначают системные виды лечения (иммунотерапию и химиотерапию), дополнительно проводят симптоматическую терапию в зависимости от локализации метастазов.
Стоимость лечения в Германии зависит от клиники и терапевтической схемы. Средняя цена лапароскопической резекции опухоли почки – 17 900 евро, минимальная – 14 000 евро, а максимальная – 23 300 евро. Информацию о прайсах разных клиник вы найдете на сайте Booking Health.
Диагностика рака почки в Германии
Симптомы рака почки появляются поздно. Они возникают, только когда опухоль достигает крупных размеров. Основные симптомы:
- кровь в моче;
- боль в пояснице;
- пальпируемое опухолевидное образование;
- симптомы интоксикации (лихорадка, слабость, недомогание).
Начинается диагностика обычно с лабораторных тестов. В моче обнаруживается кровь или эритроциты (клетки крови). Иногда в ходе цитологического исследования осадка мочи удается выявить атипичные клетки.
В отличие от многих других онкопатологий, для установления диагноза рака почки не обязательно проводить биопсию. Достаточно обнаружения опухоли при помощи тестов визуализации. Чаще всего используют компьютерную томографию с введением контрастного вещества. Реже применяется МРТ. Методика используется для выявления опухолей у пациентов с нарушенной функцией почек, когда введение контрастного вещества для КТ невозможно. МРТ также применяют при подозрении на прорастание новообразования в крупные вены и обнаружения метастатических очагов в структурах центральной нервной системы.
Гистологическое исследование опухоли проводят уже после её удаления. Раковые клетки оценивают по степени злокачественности в баллах от 1 до 4.
Принципы лечения рака почки в Германии
Основным методом лечения рака почки в Германии остается хирургическое вмешательство. Радикальная операция может быть выполнена на 1, 2 или 3 стадии заболевания. На первых двух стадия опухоль ограничена почкой и не распространяется на соседние органы. На 3 стадии она может прорастать в крупные вены и артерии, давать метастазы в расположенные рядом лимфоузлы.
Особенности хирургического лечения:
- возможно удаление только части почки, если опухоль не превышает в диаметре 7 см;
- чаще удаляют всю почку;
- при 3 стадии рака может потребоваться подключение аппарата искусственного кровообращения для удаления опухолевой ткани из крупных сосудов.
Весьма значимую роль в лечении играет таргетная терапия. Препараты назначаются после операции. Пациент принимает их в течение 12 месяцев.
Если радикальное хирургическое лечение противопоказано, возможно удаление большей части опухоли. Для этого используются малоинвазивные процедуры. Это эмболизация артерий, питающих опухоль, или лазерная абляция рака. Возможно также использование лучевой терапии.
На 4 стадии рака не все опухоли операбельные. Иногда можно удалить как само новообразование, так и его метастатические очаги в других органах. В некоторых случаях проведение радикального хирургического вмешательства нецелесообразно. Тогда используют иммунотерапию, таргетную терапию. Возможно применение радиохирургических методов в качестве паллиативной меры. Они позволяют уменьшить опухоль, снизить риск осложнений и убрать основные симптомы.
Радикальная нефрэктомия при раке почки в Германии
Основной операцией для лечения рака почек остается радикальная нефрэктомия. Хирург полностью удаляет почку, надпочечник, окружающую жировую ткань и лимфатические узлы. Это не приводит впоследствии к почечной недостаточности. Потому что одна почка вполне способна выполнять все свои функции в полном объеме.
Операционный доступ используется разный. Чаще всего разрез делается на передней брюшной стенке под ребрами. Возможен также доступ со стороны поясницы. Всё зависит от расположения новообразования. Иногда врач не удаляет надпочечник. Это возможно, если опухоль находится далеко от него, в области нижнего полюса.
Иногда новообразование прорастает в нижнюю полую вену или почечную вену. В таком случае для удаления опухоли требуется остановка сердца и подключение аппарата искусственного кровообращения. Это требует участия кардиохирурга в выполнении операции.
Малоинвазивная нефрэктомия при раке почки в Германии
В Германии выполняются операции высокого качества по удалению почки. В том числе здесь проводятся лапароскопические и робот-ассистированные хирургические вмешательства.
В ходе лапароскопического вмешательства для удаления органа делают несколько маленьких разрезов вместо одного большого. Через них вводят инструменты, которые имеют диаметр менее полутора сантиметров.
В современных клиниках проводятся также робот-ассистированные операции. Хирург управляет руками робота-хирурга при помощи пульта. Это обеспечивает большую маневренность, точность всех движений, ровные и тонкие разрезы.
Преимущества малоинвазивных операций:
- ускоренная реабилитация;
- меньше риск осложнений;
- лучше переносимость послеоперационного периода.
Лапароскопическая операция столь же эффективная, как и открытая, но лишь при условии, что её выполняет опытный хирург. Но для малоинвазивных вмешательств есть ограничения. Они не проводятся, если опухоль прорастает в крупную вену, либо если она имеет диаметр более 10 см. Размеры новообразования определяются на этапе установления диагноза при помощи МРТ или других тестов визуализации.
Резекция почки (частичная нефрэктомия) в Германии
Резекцией называют частичное удаление органа. Иногда нет необходимости удалять почку полностью. При маленьком размере опухоли может быть выполнена резекция. Её часто делают при размере новообразования до 4 см. Иногда такую операцию проводят при диаметре опухоли до 7 см (если она удачно расположена).
Преимущества такой операции очевидны: больной сохраняет обе почки. Но для частичной нефрэктомии есть ограничения. Операция не проводится даже при маленьком размере опухоли, если:
- новообразований в почке 2 и более;
- расположение в центральной части органа;
- наличие отдаленных метастазов;
- распространение раковых клеток в регионарные лимфатические узлы.
Как и радикальная нефрэктомия, резекция почки в современной клинике может быть выполнена лапароскопическим методом, в том числе с использованием робота-хирурга.
Удаление метастазов
У 25% пациентов на момент проведения операции уже имеются отдаленные метастазы. Чаще всего они появляются в легких, печени или лимфатических узлах.
Варианты лечения:
- радикальная нефрэктомия и наблюдение за ростом метастатического очага (если он достигает крупных размеров, его тоже удаляют);
- удаление почки и метастаза в ходе одной операции;
- паллиативное хирургическое вмешательство для уменьшения симптомов.
Лечение в Германии с Booking Health
Чтобы пройти лечение рака почки в Германии, вы можете воспользоваться услугами Booking Health. Наши преимущества:
- Выбор лучшей урологической клиники Германии, которая специализируется на диагностике и лечении рака почек, добиваясь выдающихся результатов в этой области онкологии.
- Снижение стоимости диагностики и лечения за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Контроль программы на всех этапах диагностики и лечения.
- Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка из Германии лекарств.
- Коммуникация с урологической клиникой после лечения.
- Организация дополнительной диагностики или лечения в Германии.
Средняя стоимость лапароскопической резекции опухоли почки – 17 900 евро, минимальная – 14 000 евро, а максимальная – 23 300 евро. Цены на различные виды лечения в конкретных клиниках вы найдете на сайте Booking Health.
Компания Booking Health обеспечит вам сервисные услуги высокого качества. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, встретим в немецком аэропорту и доставим в урологическую клинику. После лечения обеспечим обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники: