Перелом полового члена – редкая травма, представляющая собой разрыв белочной оболочки. Это повреждение может случиться только в момент, когда пенис находится в эрегированном состоянии. В 60% случаев перелом случается во время полового акта в позиции женщина сверху. При получении травмы вы можете пройти лечение в Германии. В хорошей немецкой клинике орган полностью восстановят, с сохранением эстетичности, эрекции и функции мочеиспускания. На сайте Booking Health можно узнать стоимость лечения и выбрать медицинскую программу по выгодной цене.
Содержание
- Причины и механизмы травмы
- Диагностика перелома полового члена
- Лечение перелома полового члена
- Лечение травмы уретры
- Почему стоит пройти лечение в Германии
Причины и механизмы травмы
В большинстве западных стран главной причиной перелома полового члена является половой акт. Но не везде причины и механизмы повреждения одинаковые. Например, в Японии только 19% переломов пениса случаются при половом контакте, а самой частой причиной травмы является переворачивание в кровати на эрегированный член. В некоторых странах самой частой причиной повреждения считается насильственная попытка устранить эрекцию путем сгибания пениса.
В литературе описано множество необычных и даже смешных ситуаций, которые завершались переломом члена, например, падение кирпича на эрегированный пенис, укус осла, неудачное движение в узких брюках, помещение пениса в шейкер с целью мастурбации.
В 96% случаев происходит разрыв одного кавернозного тела пениса. В 4% случаев травма двусторонняя. Обычно вовлекается не более половины окружности органа. По неизвестным причинам чаще разрывается правое кавернозное тело, чем левое. Разрыв белочной оболочки имеет поперечную ориентацию. У некоторых мужчин дополнительно повреждается спонгиозное тело и уретра.
Диагностика перелома полового члена
Пациенты обращаются с жалобами на внезапно возникшую боль. В момент травмы они слышат треск. Сразу же происходит потеря эрекции, половой орган опухает, появляется гематома.
Интенсивность боли сильно отличается у разных пациентов. У многих болевой синдром слабый, что создает ложное впечатление несерьезности полученной травмы.
Диагноз может быть установлен врачом при осмотре. Классическим признаком считается «баклажанная деформация» полового члена – он такой же синий (из-за гематомы) и изогнутый (из-за перелома). Отклонение происходит в противоположную травме сторону.
С помощью пальпации врач в некоторых случаях может обнаружить зону разрыва белочной оболочки.
Гематурия (кровь в моче) и задержка мочеиспускания – симптомы, при которых стоит подозревать сопутствующий разрыв уретры. При гематурии этот вид повреждения обнаруживается чаще, в то время как расстройства мочеиспускания могут быть связаны с искривлением полового члена и скоплением крови в тканях возле уретры. Разрывы мочеиспускательного канала чаще встречаются при двусторонней травме, когда повреждены оба кавернозных тела полового члена.
УЗИ не является обязательным методом подтверждения диагноза, хотя может использоваться в сомнительных случаях. Изредка прибегают к МРТ. При подозрении на разрыв уретры проводят уретрографию (рентгенологическое исследование с введением контраста).
Среди неинвазивных исследований наиболее информативно для оценки тяжести и характера травмы МРТ. Его делают в немецких клиниках, если у врачей нет уверенности в наличии перелома, а также при планирования операции, для выбора оптимального оперативного доступа.
Лечение перелома полового члена
Операция по лечению травмы полового члена проводится в как можно более короткие сроки после получения травмы, оптимально – в первые сутки. Со 2 суток и позже эстетические и функциональные исходы лечения заболевания ухудшаются.
Твердых тканей, включая кости, в половом члене нет. Поэтому перелом по сути представляет собой разрыв. Следовательно, основа лечения заключается в его ушивании.
Операции по лечению перелома полового члена отличаются по типу оперативного доступа. Врачи проводят вмешательства через:
- небольшой разрез в области разрыва (наименее травматичный вариант, который не подходит для травм с повреждением уретры);
- циркулярный субкоронарный разрез с отступом 1 см от венечной борозды – более травматичная операция, позволяющая получить доступ ко всем тканям пениса и уретры;
- пахово-мошоночный доступ – обеспечивает доступ к любым тканям без потери чувствительности полового органа.
Задачей оперативного лечения является не только восстановление целостности пениса, но и достижение эстетичности органа, сохранение эрекции, чувствительности, высокого качества половой жизни. С учетом сопутствующего разрыва уретры по результатам лечения также важно сохранить функцию мочеиспускания, избежать формирования стриктур (рубцовых сужений), укорочения уретры с деформацией пениса и развития других осложнений.
В ходе хирургического лечения врач делает разрез на коже, рассекает мягкие ткани, вскрывает фасцию Бека. Затем эвакуируется кровь, так как при переломе полового члена всегда образуется гематома. Врач проводит тщательную ревизию тканей, оценивает повреждения белочной оболочки. За рубежом в процессе лечения урологи используют краситель, который вводят инъекционно в кавернозные тела, чтобы определить зоны разрыва, если они незаметны, и выявить мелкие повреждения, которые тоже нуждаются в ушивании. После наложения швов проверяют качество ушивания путем интракавернозного введения физраствора. Физраствор имитирует эрекцию и не должен вытекать из области перелома, куда врач наложил швы. Снимать их после лечения не приходится. Обычно при переломах полового члена применяют нити из биодеградируемого материала. Со временем они сами рассасываются.
Иногда травма пениса сопровождается значительным дефектом кожи. В таком случае его восстанавливают при помощи пластики. Врачи используют микрохирургическую технику, чтобы перенести лоскут с другой части тела и закрыть дефект. Хирургическое лечение в Германии проводится с отличным эстетическим результатом. На половом члене не образуется заметных рубцов, которые бы вызывали у пациента психологический или физический дискомфорт. После лечения в Германии мужчина может вести полноценную половую жизнь, которая по качеству не отличается от дооперационного уровня.
Лечение травмы уретры
По оценкам разных авторов, от 6 до 9% случаев переломов полового члена сопровождаются травмой уретры. Её разрыв может полным, если он проникает через все слои стенки мочеиспускательного канала, или частичным, если некоторые слои остаются целыми. По расположению разрывы бывают поперечными или продольными. При полном поперечном разрыве нарушается непрерывность уретры.
Повреждения мочеиспускательного канала не обязательно требуют дополнительного этапа операции по его восстановлению. Если разрыв частичный и имеет небольшую протяженность, то уретра может восстановиться самостоятельно, достаточно консервативного лечения. Пациенту на 10 дней устанавливают катетер, чтобы создать благоприятные условия для восстановления органа и обеспечить отток мочи.
При полном или протяженном разрыве требуется дополнительное вмешательство на мочеиспускательном канале. В таких ситуациях хирургическое лечение в Германии дополняется следующими этапами операции:
Первичный шов уретры. Самый распространенный способ лечения. Врачи ушивают дефекты, восстанавливая целостность органа. Затем стенка срастается, а швы со временем растворяются.
Уретроанастомоз. Если произошел поперечный разрыв, то врачи соединяют концы уретры и сшивают их, чтобы восстановить непрерывность органа.
Резекция уретры. При сильном повреждении органа уролог может удалить ту его часть, которая не подлежит восстановлению. Затем концы сшивают, если хватает оставшейся длины мочеиспускательного канала.
Реконструкция уретры. Если в ходе лечения пришлось удалить значительную часть мочеиспускательного канала, то сведение и сшивание концов приведет к деформации пениса. Чтобы избежать подобных последствий, немецкие урологи проводят реконструкцию органа. Они воссоздают потерянную часть уретры из других тканей: это может быть кожа мошонки, полового члена, внутренней поверхности бедра, слизистая оболочка щеки.
Операции на уретре сложные и не везде одинаково успешные. Врач должен не только восстановить этот орган, но и полностью нормализовать его кровоснабжение. В противном случае в послеоперационном периоде возможны серьезные осложнения: некроз тканей уретры с формированием свищей и стриктур, деформацией полового члена. Немецкие хирурги используют микрохирургическую технику, чтобы восстановить кровоснабжение и иннервацию всех тканей, поэтому осложнения в урологических центрах Германии встречаются редко.
Почему стоит пройти лечение в Германии
Пациенты из стран с низким уровнем развития медицины часто посещают клиники Германии, чтобы пройти лечение заболеваний мочевыделительной системы. Если вы получили травму полового члена, то вам могут оказать помощь в одной из немецких клиник урологии. На сайте Booking Health представлены лучшие медицинские центры и указана реальная стоимость лечения, по которой можно записаться на лечение в Германии.
Несколько причин, почему вам стоит получить помощь в немецкой клинике:
- Современные, оборудованные по последнему слову техники отделения урологии.
- Точная диагностика позволит оценить все повреждения полового члена и уретры, чтобы оптимально спланировать хирургическое лечение.
- Интраоперационная диагностика поможет найти все разрывы, даже самые мелкие, закрыть их швами и проверить герметичность ушивания.
- При необходимости проводится пластика кожи, чтобы добиться хорошего эстетического результата.
- Проводятся даже самые сложные вмешательства на уретре, включая резекцию с реконструкцией аутологичными тканями.
- Низкий риск развития осложнений.
- Сохранение эрекции.
- Сохранение нормальной формы полового члена.
- Полноценная реабилитация после операции.
- Нормальная функция мочеиспускания.
- Низкая вероятность развития проблем с мочеиспусканием в будущем за счет качественно выполненного вмешательства на мочеиспускательном канале.
Чтобы узнать стоимость лечения в разных немецких клиниках и пройти лечение в Германии по выгодной цене, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Мы поможем подобрать немецкую клинику, которая специализируется на урологических операциях и добивается лучших результатов при восстановлении полового члена и мочеиспускательного канала. Специалисты Booking Health организуют для вас срочное лечение в Германии, ведь сроки получения медицинской помощи при переломе полового члена – это главное, что поможет врачам устранить все последствия этой травмы.
Стоимость лечения при записи через Booking Health будет для вас ниже, чем обычно. Цены снижаются за счет отсутствия налогов для иностранных пациентов в немецких клиниках. Наши специалисты организуют для вас лечение в Германии, помогут собрать документы, забронируют гостиницу и авиабилеты, встретят в аэропорту и доставят в клинику на автомобиле, а после завершения программы обеспечат обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Medscape
PubMed
Healthline
