Лечение отслойки сетчатки

О заболевании

Сетчатка является частью глаза, в которой при попадании света в глазное яблоко через глазок формируются изображения. Отслойка сетчатки – заболевание зрительного органа, при котором слой сосудистой оболочки глаза отделяется от сетчатки. По данным текущей статистики отслойка сетчатки диагностируют у 2 из 30 000 человек. Это заболевание может возникнуть в качестве осложнения близорукости, диабетической ретинопатии, дегенерации сетчатки или в качестве внутриглазной опухоли. Также причиной возникновения данной патологии может быть травма или перенесенная операция на глазе, которые могли поспособствовать отделению сосудистой оболочки от сетчатки. Кроме того, отслойка сетчатки может развиться из-за разрыва оболочки. Данное явления чаще всего встречается у людей пожилого возраста, страдающих повышенным внутриглазным давлением.

Различают два вида отслойки сетчатки: первичная и вторичная. Причиной первичной формы заболевания всегда является разрыв сетчатки, в то время как вторичная отслойка сетчатки возникает на фоне других заболеваний, например, кровоизлияния или ретинопатии. В редких случаях беременность также может способствовать развитию отслойки сетчатки, но, как правило, в таком случае она успешно лечится и редко вызывает серьезные осложнения.

Симптомы

• Боль в глазах 
• Размытое зрение
• Пелена перед глазами
• Искажение зрения
• Появление вспышек перед глазами

Иногда зрение улучшается после хорошего ночного сна. Это явление можно объяснить тем, что сон в горизонтальном положении помогает вернуть сетчатку на ее прежнее место. Несмотря на это, как только человек встает, сетчатка опять отделяется от хориоидеи и дефекты зрения возобновляются.

Диагностика

• Во время общего осмотра офтальмолог осмотрит сетчатку с помощью офтальмоскопа. Этот прибор позволяет врачу увидеть любые разрывы или отверстия в сетчатке, если они присутствуют.  
• УЗИ глаза может использоваться для более детального исследования сетчатки, а также выявления просачивания крови в глазе, которое может ухудшать зрение.

Виды лечения

• Трансплантация клеток сетчатки – хирургическая процедура, при которой отслоенные клетки удаляются, а вместо них имплантируются новые клетки. Таким образом, зрение пациента улучшается.
• Если сетчатка была повреждена и не подлежит лечению, больной может воспользоваться трансплантацией бионической сетчатки глаза.
• Экстрасклеральное пломбирование помогает устранить разрыв или отверстия в сетчатке с помощью специального, минимально инвазивного эндоваскулярного метода, который подразумевает использование баллона.  
• Витреоретинальная хирургия помогает улучшить зрение: со стекловидного тела удаляются инородные тела, которые могут появляться с прогрессированием отслойки сетчатки.
• Пневматическая ретинопексия представляет собой процедуру, при которой сетчатка прикрепляется заново.
• Лазерная коагуляция и криопексия используются для восстановления разорванных тканей с помощью тепла или холода. 

Автор: Доктор Сергей Пащенко