Опухоль желточного мешка яичка – новообразование из зародышевых клеток, самый частый вид рака яичка у детей. Реже эту опухоль обнаруживают у взрослых мужчин. Если детские опухоли обычно успешно излечиваются, то у взрослых они более агрессивны, и справиться с онкозаболеванием бывает труднее. Но всё же большинство опухолей желточного мешка в Германии успешно излечивают. Немецкие врачи не только помогают победить рак, но и сохраняют при этом половую, репродуктивную функцию и нормальную выработку мужских гормонов.
Содержание
- Хирургическое лечение
- Послеоперационное наблюдение
- Химиотерапия
- Пересадка стволовых клеток
Прежде всего, нужна операция по удалению яичка. Некоторым пациентам также требуются удаление забрюшинных лимфоузлов и химиотерапия.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Мюнхенского Университета имени Людвига-Максимилиана, Урологическая клиника Мюнхен-Планегг, Университетская клиника Ульма.
Сотрудники компании Booking Health займутся организацией вашей поездки: порекомендуют вам клинику и врача, помогут быстро записаться на прием и подготовить медицинские документы, помогут получить визу и приехать в клинику, проконтролируют стоимость медицинских услуг. Личный медицинский координатор будет с вами на связи 24/7 в течение всего периода лечения.
Хирургическое лечение
Лечение опухоли желточного мешка яичка в Германии начинается с операции.
Паховая орхиэктомия – основной способ лечения любых злокачественных новообразований яичка, в том числе опухоли желточного мешка. Разрез делается над лобком. Яичко осторожно извлекают из мошонки и удаляют. Перед этим перевязывают семенной канатик, чтобы избежать распространения раковых клеток по сосудам.
Это нетравматичная операция, после которой не нужно долго восстанавливаться. Удаляют только одно яичко, поэтому у мужчины сохраняется репродуктивная функция. Если операция проводится в детском возрасте, то ребенок имеет нормальное половое развитие, так как оставшееся яичко вырабатывает достаточное количество гормонов. У взрослых мужчин вместо удаленного яичка в мошонку могут поместить протез. Он не может вырабатывать гормоны и обеспечить созревание сперматозоидов, но улучшает эстетический результат операции и избавляет мужчину от комплексов.
Забрюшинная лимфодиссекция – более серьезная операция, предполагающая удаление лимфоузлов в забрюшинном пространстве. Её делают всем пациентам, начиная со 2 стадии рака. Врачи удаляют лимфоузлы, чтобы проверить их на наличие метастазов и оценить целесообразность проведения химиотерапии, а также для снижения риска развития рецидива.
В большинстве случаев лимфодиссекция выполняется через большой разрез на животе. В специализированных центрах Германии резекция лимфоузлов выполняется лапароскопическим методом, а в некоторых клиниках – с использованием робота-хирурга. Эти варианты операции менее травматичны, так как вмешательство делают через короткие разрезы. После лапароскопических операций короче период реабилитации и срок пребывания в больнице, ниже риск осложнений и лучше эстетический результат.
Послеоперационное наблюдение
Иногда опухоль желточного мешка рецидивирует. При этом прогноз заболевания не ухудшается, так как повторное лечение обычно позволяет окончательно избавиться от рака. Но важно своевременно обнаружить рецидив, если он случится. Для этого пациент регулярно обследуется, и чем меньше времени прошло после хирургического лечения, тем чаще приходится проходить диагностику.
Для диагностики рецидива используют два метода:
- анализ крови на АФП 1 раз в 2 месяца – этот онкомаркер является высокоспецифичным для опухоли желточного мешка, поэтому позволяет обнаружить рецидив рака задолго до появления симптомов;
- КТ забрюшинного пространства 1 раз в 4 месяца – для выявления рецидива из лимфоузлов (это исследование не требуется, если лимфоузлы удалены).
Химиотерапия
Химиотерапию назначают после операции в таких случаях:
- рецидив опухоли желточного мешка;
- повышенный уровень АФП после орхиэктомии;
- 3 (последняя) стадия заболевания.
Обычно применяются схемы EP и BEP, реже – VIP. Всего требуется три или четыре цикла, в зависимости от показаний к применению химиотерапии и используемого режима.
Пересадка стволовых клеток
Даже если после операции опухоль вернулась, и она не поддается лечению с помощью стандартных схем химиотерапии, рак яичка всё ещё можно вылечить. Для этого используется высокодозная химиотерапия с пересадкой стволовых клеток.
При опухоли желточного мешка костный мозг, как правило, не поражается. Поэтому врачи с успехом проводят аутологичную пересадку – то есть, пациенту вводят в организм его собственные стволовые клетки. Их собирают заблаговременно и замораживают. Затем проводят высокодозную химиотерапию, чтобы уничтожить рак полностью. При этом уничтожается и костный мозг. Именно для его восстановления используются стволовые клетки. После их внутривенного введения кроветворная функция восстанавливается через несколько недель.
Опухоль желточного мешка можно вылечить на любой стадии, даже на последней, если вы получаете медицинскую помощь высокого уровня. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать цены, сравнить стоимость лечения в разных больницах и записаться в специализированный центр. Наши специалисты помогут подобрать клинику в Германии и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Cancer Research Institute
Healthline
MedicineNet
