Опухоли носовых пазух встречаются редко – с частотой 1 случай на 100 тысяч населения в год. На них приходится до 5% новообразований головы и шеи. В клиниках Германии большинство опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, успешно излечиваются с помощью хирургии и лучевой терапии.
Содержание
- Какие опухоли появляются в придаточных пазухах носа
- Принципы лечения
- Лечение доброкачественных опухолей
- Лечение злокачественных опухолей
Опухоль удаляют, по возможности эндоскопически. Если образование злокачественное, то после хирургического вмешательства проводят облучение.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника имени Гёте в Франкфурте-на-Майне, Университетская клиника Ульма, Университетская клиника Мюнхенского Университета имени Людвига-Максимилиана.
Вам не придется заниматься организацией поездки самостоятельно, компания Booking Health возьмет все заботы на себя. Медицинские специалисты компании порекомендуют вам клинику, врача и метод лечения. Менеджеры компании помогут быстро записаться на прием, подготовить документы, получить визу, приехать в клинику и найти апартаменты для проживания (при амбулаторном лечении), оформить страховку. В клинике вас будет сопровождать переводчик.
Какие опухоли появляются в придаточных пазухах носа
Среди злокачественных образований чаще других встречаются аденокарцинома, нейробластома, меланома и аденоидно-кистозная карцинома, реже – хондросаркома, рабдомиосаркома, другие саркомы и гемопролиферативные опухоли, например, лимфома.
Основные доброкачественные опухоли этой области: инвертированная папиллома, остеома, ювенильная ангиофиброма, гемангиоперицитома, гемангиома, шваннома, плеоморфная аденома и менингиома.
Самые частые локализации опухолей: решетчатый лабиринт и верхнечелюстная пазуха. Лобные и клиновидные пазухи относятся к редким локализациям.
Принципы лечения
Основа лечения – хирургическое вмешательство. Операционный доступ зависит от расположения новообразования. Обычно при опухолях синоназальной области используется боковая ринотомия. Иногда вмешательство может быть выполнено эндоскопическим методом.
После полного удаления доброкачественного образования дополнительное лечение не требуется. После удаления злокачественной опухоли проводят лучевую терапию в течение 6 недель. Реже болезнь начинают лечить с лучевой терапии. Такую тактику используют, если предшествующее операции облучение позволяет снизить травматичность операции.
Лечение доброкачественных опухолей
Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются две опухоли:
Инвертированная папиллома. Обычно начинает расти в полости носа, а затем может проникать в пазухи. С вероятностью до 2% трансформируется в рак. Хотя изначально опухоль доброкачественная, она локально агрессивная и часто рецидивирует после хирургического лечения, особенно если удалена не полностью.
Ювенильная ангиофиброма. Медленно растущая опухоль, богатая сосудами. Начинает рост в клиновидно-небной области. Обычно поражает подростков и молодых мужчин. Опухоль вызывает тяжелые носовые кровотечения.
Целью лечения является полное хирургическое удаление, без повреждения соседних органов, с предотвращением рецидива. В Германии эти опухоли удаляют эндоскопическим методом. Это обеспечивает минимальную травму, быструю реабилитацию и хорошие косметические результаты без ущерба для терапевтического результата. Исследования показали, что в специализированных центрах вероятность излечения болезни эндоскопическим методом не ниже, чем при проведении открытой операции.
Лечение злокачественных опухолей
Даже некоторые злокачественные образования в Германии могут быть удалены эндоскопическим методом. Кроме того, если доступ осуществляется с помощью краниотомии, боковой ринотомии или через разрез в области средней части лица, то операцию проводят под эндоскопическим контролем, что повышает вероятность полного удаления опухоли и делает операцию более безопасной.
Опухоли, которые прорастают в ткани лица, нельзя удалить эндоскопическим методом. В таких ситуациях требуется открытая операция.
Эндоскопическим способом также нельзя удалить опухоли с обильным кровоснабжением. Но в Германии эту проблему решили. Врачи проводят эмболизацию за 1-2 дня до удаления образования. Это малоинвазивная процедура, которую проводят через разрез на ноге или руке. Врачи закупоривают артерии эмболами, лишая опухоль кровоснабжения. Затем её удаляют эндоскопическим методом, без угрозы кровотечения.
Операции по удалению образований пазух носа в Германии проводятся под контролем интраоперационной компьютерной навигации. Используются системы на основе КТ, МРТ, а также трехмерной КТ-ангиографии.
Если во время операции приходится удалять ткани основания черепа или твердой мозговой оболочки, врачи проводят их реконструкцию. Для восстановления используют собственные ткани пациента: хрящевую, жировую, кости, фасции.
Иногда врачам приходится удалять опухоль в области гайморовой пазухи верхней челюсти. В таком случае проводится резекция верхней челюсти, и для восстановления эстетики лица и жевательной функции требуется реконструктивный этап операции. Челюсть восстанавливают аутологичной костью и местными лоскутами, а затем проводят имплантацию зубов.
Вы можете пройти диагностику и лечение опухоли носовых пазух в Германии, чтобы рассчитывать на хорошие результаты. Врачи успешно излечивают большинство не только доброкачественных, но и злокачественных новообразований. Часто для удаления опухолей используются эндоскопические методы. Удаленные ткани реконструируют для восстановления внешности пациента и функционального состояния поврежденных органов. С помощью сервиса Booking Health можно узнать цены и записаться на лечение по выгодной стоимости. Наши специалисты помогут вам подобрать клинику в Германии и организуют поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Library of Medicine
Healthline
NORD - National Organization for Rare Disorders
