Миома матки – доброкачественное образование, которое является частой причиной бесплодия, невынашивания беременности и маточных кровотечений. Оно вызывает обильные и длительные менструации, а также кровотечения из матки между менструациями. Вы можете пройти диагностику и лечение за рубежом, чтобы восстановить репродуктивную функцию или избавиться от симптомов заболевания. Уточняйте цены и сравнивайте стоимость лечения в разных клиниках с помощью сервиса Booking Health.
Содержание
- Диагностика
- Принципы лечения
- Операции при миоме матки
- Малоинвазивное лечение
- Почему стоит пройти лечение за рубежом
Диагностика
Пациентки обращаются с жалобами на тазовые боли, кровотечения, трудности с зачатием. Иногда миому обнаруживают случайно, так как у многих женщин симптомы отсутствуют.
Для подтверждения диагноза используют ультразвуковую диагностику. Это основной метод исследования, позволяющий определить расположение, размеры миомы, особенности её кровоснабжения. Реже для диагностики требуется МРТ. Исследование с контрастом позволяет отличить миому от злокачественной опухоли – лейомиосаркомы.
Принципы лечения
Лечение миомы матки может проводиться с помощью лекарственных препаратов, операций или малоинвазивных процедур. Задачей вмешательства не обязательно является полное удаление опухоли. Для устранения симптомов достаточно её уменьшения.
Единственным вариантом полного излечения от болезни является удаление матки. В этом случае можно рассчитывать не только на устранение всех миоматозных узлов, но и на нулевой риск их повторного роста в будущем. Однако для большинства женщин репродуктивного возраста этот вариант лечения неприемлем, поэтому предпочтение отдается органосохраняющим вмешательствам.
Для лечения миомы матки за рубежом используют:
- операцию по удалению миоматозных узлов;
- разрушение миомы различными энергиями (лазер, радиочастотная абляция, ультразвук);
- блокирование кровоснабжения миомы матки, которое ведет к отмиранию её тканей.
В развитых странах доступны новейшие методики лечения заболевания: минимально травматичные, с низким риском развития осложнений и коротким периодом реабилитации. Некоторые процедуры даже не требуют госпитализации.
Операции при миоме матки
При миоме матки выполняется два типа операций:
- гистерэктомия – удаление матки;
- миомэктомия – удаление миоматозных узлов.
Гистерэктомия может выполняться влагалищным, лапаротомным (большой разрез на животе) или лапароскопическим (несколько маленьких разрезов на животе) методом. В развитых странах лапаротомные операции почти не используют, поскольку они слишком травматичны. Применяют более щадящие вмешательства через влагалищный или лапароскопический доступ.
Миомэктомия является методом выбора у женщин, которые желают сохранить или восстановить репродуктивную функцию. Это сложная операция, если узлов много, они имеют крупные размеры и располагаются не на ножке. Операцию должны делать врачи, имеющие большой опыт реконструкции матки. Качественно выполненная операция означает не только возможность забеременеть, но и низкий риск разрыва матки, а также хорошие шансы родить ребенка через естественные родовые пути, без кесарева сечения.
Для миомэктомии используются разные оперативные доступы, в зависимости от расположения узла. Если узлы находятся преимущественно в полости матки, то применяется гистероскопия – эндоскопическая операция изнутри матки. Это наименее травматичный вариант лечения. Женщины восстанавливаются после таких операций за 1 неделю. При миомах, расположенных преимущественно в стенке матки и брюшной полости, предпочтителен лапароскопический доступ. Сроки восстановления после таких операций – около 2 недель. В странах с низким уровнем медицины основным типом оперативного доступа считается лапаротомия – большой разрез на животе. Такие операции тоже эффективны, но сроки восстановления достигают 8 недель, риск осложнений намного выше, кровопотеря больше, и есть угроза развития трубно-перитонеального бесплодия из-за образования большого количества спаек в брюшной полости.
Малоинвазивное лечение
Минимально инвазивные процедуры при миоме используют преимущественно у женщин, не имеющих репродуктивных планов. Все они направлены на разрушение опухолевой ткани или нарушение кровообращения в миоматозном узле, после чего он уменьшается в размерах вследствие ишемического некроза (отмирания в результате дефицита кровоснабжения).
В развитых странах применяются такие методы лечения:
Эмболизация маточных артерий. Наиболее распространенная малоинвазивная процедура, которую делают изнутри кровеносных сосудов. Для доступа к артериям достаточно небольшого разреза в паховой области, где проходит бедренная артерия. Манипуляция выполняется под контролем рентгенографии. Врачи закупоривают кровеносные сосуды, питающие миому матки. В результате она быстро уменьшается в размерах: клетки погибают, так как не получают кислорода и питательных веществ. Эмболизация считается лучшим способом лечения интрамуральной миомы. Реже она используется при подслизистой миоме, но в этом случае предпочтительным способом считается гистероскопия. Эмболизация не подходит для лечения образований на ножке и имеющих размеры более 8 см.
Миолиз. Процедура по разрушению миомы матки различными энергиями: лазер, биполярная коагуляция, радиочастотная абляция, криомиолиз (замораживание). Это небольшая операция, которая проводится через лапароскопический доступ. Методика оптимально подходит для лечения миом, располагающихся преимущественно в брюшной полости. Небольшие опухоли в стенке органа не всегда обнаруживаются в ходе лапароскопии, поэтому врачи используют методы интраоперационной визуализации, чтобы выявить и разрушить все образования. Беременность после этой процедуры нежелательна из-за высокого риска осложненного течения. У многих женщин развивается бесплодие. Но это хороший вариант лечения для пациенток, которые не имеют репродуктивных планов.
Интерстициальная коагуляция под контролем МРТ. Инновационная методика, которая ещё не получила широкого распространения. По сути это аналогичный миолизу метод: врачи используют лазер или радиочастотную абляцию, чтобы разрушить узлы. Но для доступа к ним больше не нужна лапароскопия. Процедура проводится через проколы на животе. Зонды вводят и позиционируют под контролем интраоперационной диагностики.
Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (MRgFUS). Ещё одна альтернатива миолизу. Обладает преимуществами в безопасности и эффективности. Это полностью неинвазивная процедура, не требующая ни разрезов, ни проколов передней брюшной стенки. Ультразвуковые волны воздействуют на миому, проникая в узлы через стенку живота. Процедура проводится под контролем МРТ. Она длится от 2 до 4 часов. Врачи полностью контролируют процесс разрушения опухоли, поэтому, в отличие от миолиза, избыточное или недостаточное воздействие энергии практически исключено.
Наложение парацервикального сосудистого зажима (D-UAO). Новая методика, которая ещё не считается стандартной. Врачи используют специальный сосудистый зажим, чтобы временно закрыть просвет маточных артерий. Они располагаются очень близко к боковым сводам влагалища, поэтому процедура проводится трансвагинальным способом. Она выполняется амбулаторно. Сроки восстановления после неё – 3 дня.
Почему стоит пройти лечение за рубежом
Если у вас обнаружена миома матки, то вы можете пройти лечение этого заболевания в одной из лучших клиник мира. Узнать стоимость лечения и сравнить цены можно на сайте Booking Health. Несколько причин, почему вам стоит пройти лечение за рубежом:
- Предпочтение отдается органосохраняющему лечению.
- Операции проводятся через короткие разрезы на животе или изнутри матки, вместо травматичных вмешательств через большой разрез передней брюшной стенки.
- Возможно сохранение и восстановление фертильности у пациенток репродуктивного возраста.
- Применяются инновационные методы разрушения миоматозных узлов без операции.
- Полноценное обезболивание, реабилитация, качественный послеоперационный уход.
Записывайтесь на лечение за рубежом через сайт Booking Health. Стоимость лечения для вас будет ниже. Уменьшение цены связано с отсутствием налогов для иностранных пациентов. Сотрудники компании Booking Health помогут выбрать лучшую клинику и организуют вашу поездку. Изначальная стоимость лечения не увеличится после начала программы, даже если потребуются дополнительные процедуры, так как вы получите страховку, которое покроет все лишние медицинские расходы.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Healthline
Verywell Health
MedicineNet
