Миелодиспластический синдром – группа онкологических заболеваний, которые приводят к уменьшению образования одного или нескольких типов клеток крови. Они приобретают дефектную структуру и не могут выполнять свои функции. Чаще всего страдает выработка эритроцитов, реже – других клеток. Миелодиспластический синдром прогрессирует в острый миелоидный лейкоз у каждого третьего пациента.
Содержание
- Принципы лечения
- Трансплантация стволовых клеток
- Химиотерапия
- Поддерживающая терапия
Самый эффективный способ лечения миелодиспластического синдрома – это трансплантация стволовых клеток. Немецкие врачи также используют химиотерапию, иммунную терапию, факторы роста, переливание крови и её компонентов.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Мангейма, Университетская клиника Ульма, Университетская клиника Фрайбурга.
Организацию вашего лечения возьмет на себя компания Booking Health, поэтому вам не придется ни о чем беспокоиться. Специалисты Booking Health подберут профильную клинику и врача, порекомендуют оптимальный метод лечения, помогут получить визу и начать лечение как можно быстрее, позаботятся о проезде и проживании, оформят медицинскую страховку, проконтролируют цены на процедуры, предоставят переводчика и личного координатора. После завершения лечения Booking Health будет поддерживать связь с вашим врачом, вы сможете получать дистанционные консультации.
Принципы лечения
Какое лечение будет проведено, и требуется ли оно вообще, зависит от типа миелодиспластического синдрома, группы риска, возраста пациента, наличия мутации del(5q) (когда в клетках отсутствует часть пятой хромосомы).
Если количество клеток в крови нормальное, и симптомов на момент обнаружения болезни нет, возможно наблюдение, а к активной терапии переходят в случае прогрессирования болезни.
Единственный способ вылечить миелодиспластический синдром – это провести аллогенную трансплантацию костного мозга (пересадку стволовых клеток от донора). Но пожилым людям её обычно не делают из-за высокого риска тяжелых осложнений. Другие варианты лечения включают использование химиотерапии, иммунотерапии, поддерживающей терапии. У пациентов постоянно снижается количество клеток в крови, поэтому они нуждаются в переливании крови и её компонентов, а также в применении факторов роста, стимулирующих функцию костного мозга.
Трансплантация стволовых клеток
Существует два варианта пересадки стволовых клеток:
При аутологичной трансплантации используют собственные клетки пациента. К этому методу лечения при миелодиспластическом синдроме обычно не прибегают. Это связано с тем, что в процессе трансплантации собственного костного мозга в организм снова заносятся раковые клетки, даже если ранее они все были разрушены. Как итог – высокий риск рецидива болезни.
В основном врачи проводят аллогенную трансплантацию. Суть этого варианта лечения в том, что пациенту проводят высокодозную химиотерапию, которая уничтожает все раковые клетки, но вместе с тем разрушает и костный мозг. Для его восстановления используются стволовые клетки донора: например, брата или сестры. Если нет подходящего донора из числа родственников, то проводят неродственную пересадку.
В основном трансплантацию стволовых клеток проводят у молодых здоровых пациентов. В Германии процедура также используется у людей старше 60 лет. Им проводят частичную (немиелоаблятивную) пересадку. Пациенты получают менее интенсивную химиотерапию, и костный мозг уничтожается лишь частично. Затем делают пересадку. Донорские клетки постепенно вытесняют собственные и формируют новый костный мозг. Этот вариант процедуры более безопасен и лучше переносится пациентами.
Химиотерапия
Химиотерапия не может вылечить миелодиспластический синдром полностью. Зато она существенно замедляет прогрессирование болезни, повышает качество жизни и уменьшает потребность в поддерживающей терапии.
Врачи назначают пациентам гипометилирующие агенты и цитостатики, сочетая их с иммуномодуляторами, иммунодепрессантами, антитимоцитарным глобулином. Успешная терапия вызывает ремиссию и предотвращает переход миелодиспластического синдрома в лейкоз. В течение длительного времени человеку могут вообще не потребоваться процедуры по переливанию крови.
Поддерживающая терапия
Для лечения миелодиспластического синдрома в Германии используют:
- уколы эритропоэтина для ускорения созревания эритроцитов;
- переливание эритроцитарной массы;
- агенты созревания эритроцитов – используются, если не работают препараты эритропоэтина, для уменьшения потребности в переливании компонентов крови;
- хелатирующие агенты – выводят лишнее железо;
- переливание тромбоцитарной массы;
- антифибринолитические средства для предотвращения кровотечений;
- антибиотики для подавления инфекций;
- факторы роста тромбоцитов: агонисты рецепторов тромбопоэтина, интерлейкин-11;
- факторы роста лейкоцитов: гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (кроме стандартных препаратов в Германии используются лекарства длительного действия, которые более удобны в применении).
Вы можете пройти диагностику, лечение и реабилитацию миелодиспластического синдрома в одной из клиник Германии, чтобы получить лучшие результаты. Здесь используются новейшие препараты и проводится трансплантация стволовых клеток. Пациенты получают адекватное поддерживающее лечение, которое обеспечивает созревание клеток крови, устраняет большинство симптомов и предотвращает тяжелые осложнения.
Уточнить цены и записаться на лечение можно на сайте Booking Health. Стоимость услуг в немецких больницах для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных сборов для иностранных пациентов. Специалисты Booking Health помогут подобрать клинику в Германии и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology
American Cancer Society
Cancer Support Community
