Метастазы опухоли без выясненного первичного очага (CUP-синдром) — это подтвержденный рак, при котором в момент постановки диагноза имеются только метастазы, но первичная опухоль не обнаруживается. CUP-синдром наблюдается приблизительно у 3-5% онкологических пациентов. Лечение CUP-синдрома — это сложная медицинская задача, решить которую под силу опытным турецким онкологам.
Содержание
- Почему возникает CUP-синдром?
- Виды CUP-синдрома
- Симптомы
- Диагностика
- Принципы лечения
- Как попасть на лечение в Турцию?
Почему возникает CUP-синдром?
Ученые не могут дать окончательного ответа на вопрос, почему же возникает CUP-синдром. В настоящее время существует две основных гипотезы, объясняющие это явление.
Согласно первой гипотезе, первичная опухоль может изначально иметь высокий метастатический потенциал. Иными словами, первичная опухоль микроскопических размеров уже способна давать множественные метастазы. И такая первичная опухоль настолько маленькая, что она не может быть выявлена в ходе рутинного обследования.
Согласно второй гипотезе, иммунная система распознает и уничтожает первичную опухоль. Однако при этом иммунная система не может воздействовать на возникшие метастазы ввиду их клеточной трансформации.
Виды CUP-синдрома
В зависимости от локализации метастатического поражения выделяют такие виды CUP-синдрома:
- Пациенты с изолированным поражением лимфоузлов: шейных, подмышечных, паховых и т.д.
- Пациенты с изолированным поражением органов: легких, печени, костей, головного мозга, брюшины и т.д.
- Пациенты с сочетанным поражением лимфоузлов и органов.
Симптомы
Клиническая картина CUP-синдрома очень разнообразна. Симптомы во многом обусловлены локализацией метастазов.
Зачастую пациенты с метастазами без выявленного первичного очага имеют такие симптомы:
- Увеличение лимфоузлов,
- Общая слабость,
- Потеря веса,
- Необъяснимое повышение температуры тела,
- Анемия,
- Боль в животе (при метастазах в печени без первичного очага),
- Одышка и кашель (при метастазах в легкие),
- Боль в костях, патологические переломы (в случае метастазов костей без первичного очага) и пр.
Диагностика
Больным с CUP-синдромом по приезду в Турцию первым делом предстоит пройти комплексное обследование. Врачам необходимо проверить буквально каждый орган пациента. Это позволит максимально точно оценить распространенность метастатического процесса, а также выявить первичную опухоль.
С целью диагностики CUP-синдрома в турецких онкологических клиниках проводят такие исследования:
- Лабораторные анализы крови и мочи,
- Рентгенография легких,
- КТ органов брюшной полости и малого таза,
- УЗИ периферических лимфоузлов,
- Биопсию метастатических опухолей с последующим гистологическим исследованием.
При наличии показаний также проводят дополнительные исследования: эндоскопию, маммографию, остеосцинтиграфию, ПЭТ-КТ и т.д.
Принципы лечения
В большинстве случаев турецким онкологам удается обнаружить первичную опухоль. Тогда пациенту проводится соответствующее лечение.
В некоторых случаях все же не получается выявить первичный опухолевый очаг. Тогда врачи лечат метастазы. В борьбе с метастазами применяют такие методы лечения:
- Хирургическое лечение. Показано в случае поражения периферических лимфоузлов. Например, при выявлении метастазов в лимфоузлах шеи без первичного очага врачи проводят шейную лимфаденэктомию.
- Лучевая терапия. Облучению подвергают те внутренние органы, которые поражены метастазами (например, легкие).
- Химиотерапия. Преимущество химиотерапии в том, что она оказывает системное действие на организм. Выбор химиотерапевтических препаратов осуществляться с учетом гистологического типа опухоли.
- Таргетная терапия. Проводят в случае выявления в опухоли специфических мутаций, на которые можно воздействовать таргетными препаратами.
Как попасть на лечение в Турцию?
Тысячи иностранных пациентов выбирают лечение в Турции. И это неудивительно, ведь турецкие клиники предоставляют качественные медицинские услуги по доступной стоимости.
Оператор медицинского туризма Booking Health организует вам диагностику и лечение в Турции. Мы сориентируем по ценам и подберем наиболее компетентную клинику.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology
Cancer Research Institute
European Society for Medical Oncology
