Лечение гломусной опухоли (параганглиомы)

О заболевании

Параганглиома – опухоль, образовывающаяся в клетках периферической нервной системы. Данные клетки расположены в нервах задней части головного и спинного мозга. Это нейроэндокринное новообразование считается редким и может поражать различные участки тела. Опухоль может образовываться в области головы и шеи, реже в области грудной клетки и брюшной полости.

В зависимости от природы клеток, в которых образовывается опухоль, параганглиома может быть как доброкачественной, так и злокачественной. В целом, определить, являются ли клетки в параганглиоме доброкачественными или злокачественными невозможно, так как произвести биопсию в периферической нервной системе невозможно. Врачи могут выявить злокачественность параганглиомы, только наблюдая за ней. Единственный эффективный способ дифференцировать злокачественную параганглиому от доброкачественной – наблюдать за ее симптомами и темпом роста.

Если параганглиома становится рецидивирующей, возрастает и вероятность того, что она злокачественная. Согласно статистике, в 50% случаев рецидивирующая параганглиома метастазирует в другие участки тела. Если параганглиома злокачественная, рецидивирующая и дала метастазы, в 40% - 50% врачи прогнозируют 5-летнюю выживаемость. Тем не менее, стоит помнить, что параганглиома довольно редко становится злокачественной и рецидивирующей.

Параганглиома может появляться у людей любого возраста и любой этнической принадлежности. Точная причина развития параганглиомы до сих пор не установлена. В целом, в 75% всех случаев параганглиомы причина ее образования неизвестна, а остальные 25% случаев возникают из-за генетической предрасположенности. В таком случае генетической предрасположенности также способствует генная мутация.

Симптомы

В большинстве случаев при параганглиоме человек не испытывает никаких симптомов.

Проявлением параганглиомы может быть безболезненное новообразование.

Если же параганглиома злокачественная, больной может испытывать такие симптомы:

• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Потеря веса
• Слабость
• Головокружение
• Утомляемость

Диагностика

• Во время общего медицинского обследования врач осматривает новообразование на шее или затылке (если оно присутствует). В некоторых случаях опухоль может локализоваться в области грудной клетки или брюшной полости.
• Визуализационные исследования, например, МРТ или КТ помогают выявить опухоль.
• Гормональные исследования проводятся для проверки уровня гормонов, которые могли измениться.
• Для проверки нервных окончаний и определения их нормального функционирования могут проводиться исследования реакции нервов.

Виды лечения

• Хирургическая резекция – операция, которая проводится для удаления опухоли и предотвращения ее распространения (в случае ее злокачественности).
• Кроме того, для уменьшения размера опухоли и предотвращения ее распространения может применяться лучевая терапия.
• Эмболизация – метод, который также используется для блокирования роста опухоли.

Автор: Доктор Вадим Жилюк